- Naltrekson, alkol veya opioid kullanım bozuklukları için bir tedavi planının parçası olarak kullanılabilen bir ilaçtır.
- Bu ilacın kimyasalların neden olduğu karaciğer hasarına (hepatoksisite) yol açabileceği veya diğer ilaçlarla etkileşime girebileceği konusunda bazı endişeler var.
- Hepatit C enfeksiyonunu ve mevcut karaciğer fonksiyonunuzu doktorunuzla tartışmak, bu ilacın sizin için doğru olup olmadığını belirlemede önemli bir adımdır.
Naltrekson (marka isimleri Revia ve Vivitrol), ilaç destekli tedavi (MAT) programının bir parçası olarak alkol ve opioid kullanım bozukluklarının tedavisinde kullanılan bir ilaçtır.
Bu, bu madde kullanım bozukluklarının tedavisi olarak danışmanlık ve davranışsal terapilerle birlikte kullanılabileceği anlamına gelir.
Hepatit C hastasıysanız, bu ilacın güvenli olup olmadığı hakkında sorularınız olabilir. Bazı genel soruların yanıtları için okumaya devam edin.
Hepatit C'niz varsa naltrekson alabilir misiniz?
Karaciğer üzerindeki etkilerinden dolayı, ilacın kimyasalların neden olduğu karaciğer hasarına (hepatoksisite) yol açabileceği endişesi vardır.
Bununla birlikte, doktorunuz, hepatit C'niz olsa bile, naltrekson almanızı tavsiye edebilir. Bazı durumlarda, bu ilacın faydaları, karaciğer hasarı risklerinden daha ağır basabilir.
Aslında, bazı sağlık uzmanları, sürekli alkol veya opioid kullanımının, naltrekson almaktan çok sağlık için daha fazla tehlike oluşturabileceğini öne sürüyor.
Ayrıca, bu ilacın klinik denemeleri ve pazarlama sonrası kullanımı, hepatoksisite geliştiren kişilerdeki nedenlerin daha çok altta yatan karaciğer hastalıkları veya diğer maddelerle ilişkili olduğunu buldu.
Naltrekson nasıl verilir?
Naltrekson, 4 haftada bir veya tablet şeklinde günlük olarak kas içi enjeksiyon yoluyla sağlanabilir. Ağızdan alınan ilaç sadece alkol kullanım bozukluğunun tedavisi için tasarlanmış olsa da, her iki versiyon da 18 yaş ve üstü yetişkinler için onaylanmıştır.
Naltrekson kullanmaya başlamadan önce, bu ilacın amaçlanan faydalarına karşı tüm riskleri ve yan etkileri tartışmak önemlidir.
Naltrekson almanın durumunuza uygun olup olmadığını görmek için doktorunuzla aşağıdaki gerçekler hakkında konuşun.
Naltrekson riskleri
Naltrekson, öfori ve sedasyonun alkol ve opioidlerden etkilerini bloke eder. Ayrıca bu maddeler için isteklerin azalmasına yardımcı olur.
Karaciğerinizi etkileyen ilaçları alırken hepatit C virüsüne (HCV) sahip olmak teorik olarak toksik karaciğer hasarı riskinizi artırabilir.
Naltrekson alan bazı kişilerde, karaciğer hastalığına işaret edebilecek karaciğer enzimlerinde artış gözlenmiştir. Naltreksonun karaciğer hasarına neden olabileceği yol şu anda bilinmemektedir.
Bununla birlikte, alkol ve opioid kullanım bozukluklarının da ciddi sonuçları vardır.
Sürekli alkol tüketimi, özellikle HCV gibi bir karaciğer hastalığınız varsa önemlidir. Siroz (yara izi) ve karaciğer kanseri gibi başka komplikasyon riskinizi artırabilir.
Bu nedenle, doktorunuz zaten hasar görmüş bir karaciğere opioid ve alkol hasarını önlemek için naltrekson almanızı önerebilir.
Göz önünde bulundurulması gereken bir diğer husus, HCV'nin ciddiyetidir. Karaciğer hastalığı ve opioid bağımlılığı olan erkeklerde yapılan bir çalışma, enjekte edilebilir naltreksonun hafif ila orta şiddette HCV'si olan katılımcılarda güvenli olduğunu buldu. Aynı zamanda, akut karaciğer yetmezliği olan kişiler için naltrekson önerilmemektedir.
Naltreksonun yan etkileri
Araştırma ve klinik çalışmalarda kaydedilen güvenliğine rağmen, HCV'niz varsa naltrekson alırken yine de karaciğerle ilgili olayların semptomlarını izlemelisiniz. Karaciğer toksisitesinin belirtileri şunları içerebilir:
- gözlerin ve cildin sararması (sarılık)
- kronik mide ağrısı
- Koyu idrar
- aşırı yorgunluk
Daha fazla karaciğer hasarının yanı sıra, bu ilacın göz önünde bulundurulması gereken başka yan etkileri vardır, örneğin:
- kronik bulantı veya kusma
- enjeksiyon bölgesinde cilt tahrişi (sadece kas içi versiyonlarda)
- Gündüz uykusuzluk
- uykusuzluk hastalığı
- iştah azalması
- baş dönmesi
- baş ağrısı
- diş ağrısı
- soğuk algınlığına benzer burun semptomları
- eklem veya kas ağrıları
- depresyon
- İntihar düşünceleri
Herhangi bir naltrekson yan etkisi yaşarsanız, doktorunuzla konuşun. Doktorunuz size söylemediği sürece bu ilacı almayı bırakmayın.
Naltrekson alırken OTC veya reçeteli opioidler kullanarak, opioid doz aşımı riski de artar.
Naltrekson ne ile etkileşime girer?
Naltrekson, tablet ve enjekte edilebilir formlarda mevcuttur. Doktorunuz sizin için hangi versiyonu yazarsa yazsın, bu ilacın diğer reçetesiz (OTC) ve reçeteli ilaçlarla etkileşime girme olasılığı vardır. Bunlar şunları içerir:
- Bazı OTC öksürük şuruplarında ve diğer öksürük bastırıcılarda bulunan bir bileşen olan Dekstrometorfan (DXM). Bu bileşene sahip bazı marka isimleri arasında Vicks, Robitussin ve Delsym bulunur.
- Bazı OTC ishal önleyici ilaçlarda bulunan Loperamide. Örnekler arasında Imodium ve Pepto-Bismol tarafından yapılan ürünler yer alır. Araştırmalar ayrıca opioid yoksunluğu için loperamid kullanmanın kardiyak acil durum riskini de artırabileceğini bulmuştur.
- Kodein öksürük şurupları, morfin ve hidro- veya oksikodon dahil reçeteli opioidler.
- Naltreksonun karaciğeriniz üzerindeki etkilerini artırabilen asetaminofen (Tylenol).
Naltrekson almadan önce, doktorunuza aldığınız OTC ilaçlarının yanı sıra takviyeler ve şifalı bitkiler hakkında bilgi verin. Ayrıca bu ilaca başlamadan 7 ila 10 gün önce opioid almayı bırakmanız gerekecektir.
Paket servisi
Opioid ve alkol kullanım bozukluklarını tedavi etmek için kullanılan bir ilaç olan naltrekson, karaciğer enzimlerini artırabilir ve hepatoksisite riskini taşıyabilir. Hepatit C gibi bir karaciğer hastalığınız varsa, bu tür etkiler endişe verici olabilir.
Bununla birlikte, mevcut araştırma grubu, bu ilacı almanın faydalarının risklerden ağır bastığını göstermektedir. Bu özellikle alkol için geçerlidir. İstisnalar, karaciğer yetmezliğinin yanı sıra daha şiddetli karaciğer hastalığı türlerini içerir.
Doktorunuz, mevcut sağlığınıza ve karaciğer fonksiyonunuza göre naltrekson tedavisi için iyi bir aday olup olmadığınıza karar vermenize yardımcı olacaktır. Bu ilacı alırken tedavi planınızı dikkatlice takip ettiğinizden ve herhangi bir olumsuz reaksiyonu derhal doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.