Geçen yıl Başkan Trump, opioid salgınını ulusal bir halk sağlığı acil durumu ilan etti. Dr. Faye Jamali, bu krizin gerçeklerini kişisel bağımlılık ve iyileşme öyküsüyle paylaşıyor.
Çocuklarının doğum günlerini kutlamak için eğlence dolu bir gün olarak başlayan gün, Dr. Faye Jamali’nin hayatını sonsuza dek değiştiren bir düşüşle sona erdi.
Doğum günü partisinin sonlarına doğru Jamali, çocuklara güzel çantalar almak için arabasına gitti. Otoparkta yürürken kaydı ve bileğini kırdı.
Yaralanma, o sırada 40 yaşındaki Jamali'nin 2007'de iki ameliyat geçirmesine neden oldu.
Jamali Healthline'a “Ameliyatlardan sonra ortopedi cerrahı bana bir sürü ağrı kesici verdi” dedi.
Bir anestezi uzmanı olarak 15 yıllık tecrübesiyle, reçetenin o zamanlar standart uygulama olduğunu biliyordu.
Jamali, "Tıp fakültesi, ikametgah ve [klinik] işyerlerimizde bu ilaçların cerrahi ağrıyı tedavi etmek için kullanılmaları halinde bağımlılık yaratan bir sorun olmadığı söylendi," dedi.
Jamali çok acı çektiği için her üç ila dört saatte bir Vicodin aldı.
"İlaçlarla ağrı düzeldi ama fark ettim ki ilaçları aldığımda o kadar stresli değildim. Kocamla kavga etseydim, umursamazdım ve bu beni o kadar incitmezdi. İlaçlar her şeyi yoluna koyuyor gibiydi ”diyor.
Uyuşturucunun duygusal etkileri Jamali'yi kaygan bir yokuştan aşağıya sürükledi.
İlk başta bunu pek sık yapmadım. Ama telaşlı bir gün geçiriyorsam, bu Vicodin'lerden birini alabilirsem daha iyi hissedeceğim diye düşündüm. İşte böyle başladı ”diye açıklıyor Jamali.
Yıllarca döneminde migren baş ağrılarına da göğüs gerdi. Bir migren nöbeti geçirdiğinde, bazen acıyı dindirmek için kendisini acil serviste narkotik iğnesi alırken buldu.
“Bir gün vardiyamın sonunda gerçekten kötü bir migren olmaya başladım. Günün sonunda narkotik atıklarımızı bir makinede atıyoruz, ancak ilaçları boşa harcamak yerine, baş ağrımı tedavi etmek ve acil servise gitmekten kaçınmak için ilaçları alabileceğimi fark ettim. Jamali hatırlıyor, ben bir doktorum, sadece kendime iğne yapacağım.
Banyoya gitti ve narkotikleri koluna enjekte etti.
Jamali, "Hemen suçlu hissettim, bir çizgiyi aştığımı anladım ve kendi kendime bunu bir daha yapmayacağımı söyledim," dedi.
Fakat ertesi gün mesai bitiminde migreni tekrar başladı. Kendini tekrar banyoda ilaç enjekte ederken buldu.
“Bu sefer, ilk defa ilaçla ilişkili bir coşku yaşadım. Daha önce acıyla ilgileniyordu. Ama kendime verdiğim dozaj gerçekten beynimde bir şey kırılmış gibi hissettirdi. Bu harika şeylere yıllarca erişebildiğim ve hiç kullanmadığım için kendime çok üzüldüm ”diyor Jamali. "İşte beynimin kaçırıldığını hissettiğim nokta bu."
Sonraki birkaç ay içinde, bu coşkulu duyguyu kovalamak için dozajını kademeli olarak artırdı. Jamali, üç ay içinde ilk enjekte ettiğinden 10 kat daha fazla narkotik alıyordu.
Her enjeksiyon yaptığımda, bir daha asla diye düşündüm. Bağımlı olamam. Bağımlı, sokaktaki evsiz kişidir. Ben bir doktorum. Ben bir futbol annesiyim. Bu ben olamam, ”diyor Jamali.
Bağımlılık sorunları olan ortalama bir insan, sadece beyaz önlükle
Jamali kısa sürede "tipik bir bağımlı" klişesinin doğru olmadığını ve onu bağımlılıktan koruyamayacağını anladı.
Kocasıyla kavga edip hastaneye gittiği, doğruca iyileşme odasına gittiği ve bir hastanın adı altında narkotik makineden ilaçları kontrol ettiği bir zamanı hatırlıyor.
“Hemşirelere merhaba dedim ve doğruca tuvalete gittim ve enjekte ettim. Yaklaşık bir iki saat sonra hala kolumda iğne ile yerde uyandım. Kendime kustum ve çişimi yaptım. Sen dehşete düşeceğimi düşünürdün, ama bunun yerine kendimi temizledim ve kocama kızgındım çünkü eğer o kavgayı yapmasaydık, gidip enjeksiyon yapmak zorunda kalmazdım, "dedi Jamali.
Beyniniz sizi kullanmaya devam etmek için her şeyi yapacaktır. Opioid bağımlılığı ahlaki veya etik bir başarısızlık değildir. Beyniniz değişiyor ”diyor Jamali.
Jamali, 30'lu yaşlarında geliştirdiği klinik depresyon, bilek ve migrenden kaynaklanan kronik ağrı ve opioidlere erişimin onu bir bağımlılığa hazırladığını söylüyor.
Ancak bağımlılığın nedenleri kişiden kişiye değişir. Ve hiç şüphe yok ki, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, 1999 ile 2016 yılları arasında Amerika Birleşik Devletleri'nde 200.000'den fazla kişinin reçeteli opioidle ilgili aşırı dozlardan öldüğünü bildirdiği için, bu sorun Amerika Birleşik Devletleri'nde yaygındır.
Ek olarak, reçeteli opioidlere bağlı aşırı doz ölümleri 2016'da 1999'dan 5 kat daha yüksekti ve 2016'da her gün 90'dan fazla kişi opioidler nedeniyle ölüyordu.
Jamali’nin umudu, birçok Amerikalının medyasında ve zihninde sıklıkla gösterilen klişeleşmiş bağımlılığı kırmaktır.
Bu herkesin başına gelebilir. Bağımlılığınıza girdikten sonra, yardım alana kadar kimsenin yapabileceği bir şey yoktur. Sorun şu ki, yardım almak çok zor, ”diyor Jamali.
“İyileşmeye para koymazsak ve bunu insanların ahlaki ya da suçlu bir başarısızlığı olarak damgalamayı bırakmazsak, bu hastalığa karşı bir nesil kaybedeceğiz” diyor.
İşini kaybetmek ve yardım almak
Jamali, işyerindeki banyoda utanç içinde uyandıktan birkaç hafta sonra, hastane personeli tarafından kontrol ettiği ilaç miktarı hakkında sorgulandı.
Jamali, “Rozetimi teslim etmemi istediler ve araştırmalarını tamamlayana kadar askıda olduğumu söylediler” diye hatırlıyor.
O gece kocasına neler olduğunu itiraf etti.
Bu hayatımın en alçak noktasıydı. Zaten evlilik sorunları yaşıyorduk ve beni evden atacağını, çocukları alacağını ve sonra işsiz ve ailem olmazsa her şeyi kaybedeceğimi düşündüm, "dedi. "Ama sadece kollarımı sıvadım ve ona kollarımdaki izleri gösterdim."
Kocası şok geçirirken - Jamali nadiren alkol içti ve daha önce hiç uyuşturucu kullanmadı - rehabilitasyon ve iyileşme sürecinde ona destek olacağına söz verdi.
Ertesi gün, San Francisco Körfez Bölgesi'nde ayakta tedavi programına girdi.
Rehabilitasyondaki ilk günümde ne bekleyeceğim konusunda hiçbir fikrim yoktu. İnci kolye takarak güzelce giyiniyorum ve yanına oturup 'Neden buradasın? Alkol? "Hayır. Uyuşturucu enjekte ettim. "Şok olmuştu," diyor Jamali.
Yaklaşık beş ay boyunca bütün gününü iyileşme içinde geçirdi ve gece eve gitti.Bundan sonra, sponsoruyla toplantılara katılmak ve meditasyon gibi kendi kendine yardım uygulamaları yapmak için birkaç ay daha geçirdi.
“Bir işim ve sigortam olduğu için son derece şanslıydım. Bir yıldır devam eden bütünsel bir iyileşme yaklaşımım vardı ”diyor.
İyileşmesi sırasında Jamali, bağımlılığı çevreleyen damgayı fark etti.
“Hastalık benim sorumluluğum olmayabilir, ancak iyileşme yüzde 100 benim sorumluluğumda. İyileşmemi her gün yaparsam harika bir hayata sahip olabileceğimi öğrendim. Aslında, eskisinden çok daha iyi bir hayat, çünkü eski hayatımda acıyı gerçekten hissetmeden acıyı uyuşturmak zorunda kaldım ”diyor Jamali.
İyileşmesinden yaklaşık altı yıl sonra, Jamali göğüs kanseri teşhisi aldı. Altı ameliyat geçirdikten sonra çift mastektomi geçirdi. Tüm bunlara rağmen, belirtildiği gibi birkaç gün boyunca ağrı kesici ilaç alabildi.
Onları kocama verdim ve evin neresinde olduklarını bilmiyordum. Bu süre zarfında iyileşme toplantılarımı da geliştirdim ”diyor.
Aynı sıralarda, annesi neredeyse felç geçirerek ölüyordu.
“Tüm bunlarla bir maddeye güvenmeden baş edebildim. Kulağa saçma gelse de, bağımlılıkla ilgili deneyimim için minnettarım çünkü iyileşme sürecinde aletler kazandım ”diyor Jamali.
İleriye doğru yeni bir yol
Jamali’nin davasını incelemek California Tıp Kurulu’nun iki yılını aldı. Onu gözaltına aldıklarında, iki yıldır iyileşme sürecindeydi.
Jamali, yedi yıl boyunca haftada bir idrar testine girdi. Ancak, bir yıl askıya alındıktan sonra, hastanesi işine geri dönmesine izin verdi.
Jamali yavaş yavaş işe döndü. İlk üç ay boyunca her zaman biri ona iş başında eşlik etti ve işini izledi. İyileşmesinden sorumlu doktor ayrıca opioid bloker naltreksonu reçete etti.
2015 yılında denetimli serbestlik süresini tamamladıktan bir yıl sonra, Botoks, dolgu maddeleri ve lazerle cilt gençleştirme gibi prosedürleri gerçekleştirmeyi içeren estetik tıpta yeni bir kariyere başlamak için anestezi işinden ayrıldı.
"Şimdi 50 yaşındayım ve bir sonraki bölüm için gerçekten heyecanlıyım. İyileşme nedeniyle, hayatım için iyi kararlar verecek kadar cesurum ”diyor.
Jamali ayrıca opioid bağımlılığı farkındalığını ve değişimini savunarak başkalarına iyilik getirmeyi umuyor.
Opioid krizini hafifletmek için adımlar atılsa da Jamali, daha çok şey yapılması gerektiğini söylüyor.
"Utanç, insanların ihtiyaç duydukları yardımı almalarını engelleyen şeydir. Hikayemi paylaşarak, insanların benim hakkımdaki yargılarını kontrol edemiyorum, ancak buna ihtiyacı olan birine potansiyel olarak yardım edebilirim ”diyor.
Umudu, medyada ve birçok Amerikalının zihninde sık sık tasvir edilen basmakalıp bağımlılığı kırmaktır.
Hikayem, aşağı geldiğinde, sokak köşesinde ateş eden evsiz insanlardan farklı değil ”diyor Jamali. "Beyniniz opioidler tarafından ele geçirildiğinde, tipik bir kullanıcı gibi görünmeseniz bile vardır sokaktaki kişi. Sen vardır eroin bağımlısı.
Jamali, kendisini bir zamanlar olduğu gibi bulan doktorlarla da konuşarak vakit geçiriyor.
Jamali, "Bu, 40'lı yaşlarında benim gibi birinin uyuşturucu veya alkol sorunu olmayan bir ortopedik yaralanmasından sonra başladıysa, herkesin başına gelebilir," diye belirtiyor Jamali. "Ve bu ülkede bildiğimiz gibi, öyle."