Genel Bakış
- bacak
- uyluk
- leğen kemiği
Semptomlar
DVT'nin en belirgin semptomu, bacaklarınızdan birinde şişme ve şiddetli ağrı veya aşırı hassasiyettir. Hamilelikteki DVT vakalarının yüzde 90'a kadarı sol bacakta meydana gelir. DVT'nin diğer semptomları şunları içerir:- Ayakta dururken veya hareket ederken bacakta ağrı
- ayağınızı dizinize doğru büktüğünüzde kötüleşen bacak ağrısı
- etkilenen bölgede sıcak cilt
- bacağın arkasındaki kırmızı deri, tipik olarak diz altı
- hafif ila şiddetli şişlik
Kas krampı mı yoksa DVT semptomu mu?
Hamilelikte kas krampları yaygındır. Tipik olarak baldırı, özellikle ikinci ve üçüncü trimesterde geceleri etkiler. Aşağıdakilerle önlenebilirler:- germe
- magnezyum takviyeleri
- rahat, destekleyici ayakkabılar Germek ve hareket etmek DVT'den kaynaklanan ağrıyı iyileştirmeyecektir. Kas krampları bacağınızın şiş görünmesine neden olmaz.
Pulmoner emboli ve DVT
Diğer bir kan pıhtısı türü, akciğerlerde bir kan pıhtısı olan pulmoner embolidir (PE). PE hamilelik sırasında nadirdir, ancak hamile olmayan kadınlara göre daha yaygındır. PE semptomları şunları içerir:- ani nefes darlığı
- göğüste göğüs ağrısı veya gerginlik
- kan damarlı balgam üreten bir öksürük
- hızlı kalp atımı
Ne zaman bir doktora görünmelisiniz?
DVT'den şüpheleniyorsanız, mümkün olan en kısa sürede sağlık uzmanınızla görüşün. Tıbbi bir acil durum olmasa ve ciddi komplikasyonlar olmadıkça size veya bebeğinize zarar verme olasılığı düşük olsa da, erken kontrol edilmek en iyisidir.Teşhis
DVT'yi gebelikte yalnızca semptomlardan teşhis etmek her zaman kolay değildir. Sağlık uzmanınız D-dimer testi adı verilen bir kan testi önerebilir. Kan dolaşımınıza giren kan pıhtısı parçalarını tanımlamak için bir D-dimer testi kullanılır. DVT'yi doğrulamak için bir ultrason da yapılacaktır, çünkü hamilelik sırasında kan pıhtı parçaları artabilir. Kanın bir kan damarından ne kadar hızlı aktığını belirleyebilen bir tarama türü olan Doppler ultrason, sağlık hizmeti sağlayıcılarının kan akışının yavaşlatıldığını veya engellendiğini belirlemelerine yardımcı olabilir. Yavaşlamış veya tıkanmış kan akışı, bir kan pıhtısının belirtisi olabilir. Bir D-dimer testi ve ultrason bir DVT teşhisini doğrulayamazsa, sağlık uzmanınız bir venogram veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) kullanabilir. Venogram, ayağınızdaki bir damara kontrast boya denilen bir sıvının enjekte edilmesini içerir. Boya bacağın yukarısına doğru hareket eder ve röntgen ile alınabilir, bu da kan damarında kan akışının bir pıhtı tarafından durdurulduğu bir boşluğu tespit eder.Tedavi
DVT'nin hamilelik sırasında tedavisi kolaydır. Sağlık uzmanınız sizi bir uzmana yönlendirecektir. Uzmanlar arasında bir hematolog (kan uzmanı), ayrıca bir anne tıbbı veya doğum tıbbı uzmanı bulunabilir. DVT'yi tedavi etmek için, kan inceltici ajan düşük moleküler ağırlıklı heparin (DMAH) aşağıdakilere günde bir veya iki kez enjekte edilecektir:- pıhtının büyümesini durdur
- vücutta pıhtının çözülmesine yardımcı olun
- daha fazla pıhtı riskini azaltın
Bebek üzerindeki etkiler
Hamilelik sırasında DVT, ciddi komplikasyonlar olmadıkça bebeği etkilemez. Heparin, plasentayı geçmediği için hamilelik sırasında güvenlidir, bu nedenle bebeğiniz için herhangi bir risk yoktur. Hamileliğiniz normal şekilde devam etmelidir. Enjeksiyonlar, kullandığınız antikoagülasyon rejimine bağlı olarak, normal doğuma başlar başlamaz veya doğum eylemi başlatılmadan veya planlı sezaryen doğum gerçekleşmeden en az 12 ila 24 saat önce durdurulacaktır. Bebeğinizi emzirmek istiyorsanız, doğumdan sonra enjeksiyonları durdurmanız ve bebeğin kanının incelmemesini sağlamak için warfarin (Coumadin) adlı bir tablet almanız gerekecektir.Diğer komplikasyonlar
Uzun süreli DVT, damarların kalıcı olarak şişmesine ve sıvı tutulmasına neden olabilir. Nadir durumlarda, pıhtı yerinden çıkıp akciğerlere doğru hareket ederek bir PE ile sonuçlanır.Risk faktörleri
Hamilelik sırasında DVT riskinizi artıran faktörler şunlardır:- önceden pıhtı veya DVT geçmişi olan
- aile geçmişinde DVT'ye sahip olmak
- 35 yaşın üzerinde olmak
- BMI değeri 30 veya daha fazla olan
- ikiz veya birden fazla bebek taşımak
- doğurganlık tedavisi görmek
- daha önce, yakın zamanda sezaryen doğum yapmış olmak
- uzun süre hareketsiz oturmak
- sigara içmek
- aşırı kilolu veya obezite
- preeklampsi veya yüksek tansiyon (hipertansiyon) ve inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) gibi belirli kronik hastalıklara sahip olmak
- şiddetli varisli damarlar
Önleme
Hamilelikte DVT'yi önlemenin bir yolu yoktur, ancak riskinizi azaltmak için atabileceğiniz birkaç adım vardır:- Hamilelik için güvenli egzersizlerle aktif kalın.
- Hava yolculuğu sırasında uçuş çorapları giyin ve en az saatte bir dolaşın.
- Örneğin, topuklarınızı ve ayak parmaklarınızı kaldırıp indirerek ve ayak bileğinizi esneterek otururken bacaklarınızı hareket ettirin.
- Destek hortumu giyin.
- Sigara içiyorsanız, sigarayı bırakın.
- Bacaklarınızda herhangi bir ağrı, hassasiyet, kızarıklık veya şişlik fark ederseniz derhal sağlık uzmanınızla görüşün.
