Enkoprezis

Enkoprezis nedir?

Enkoprezis aynı zamanda dışkı kirliliği olarak da bilinir. Bir çocuk (genellikle 4 yaşın üzerinde) bağırsak hareketine sahip olduğunda ve pantolonunu kirlettiğinde ortaya çıkar. Bu problem çoğunlukla kabızlık ile bağlantılıdır.

Kabızlık, dışkı bağırsaklarda biriktiğinde ortaya çıkar. Kabızlığın tedavisi, zaman alsa da, tipik olarak kirlenmeyi ortadan kaldıracaktır.

Enkoprezis belirtileri

Enkoprezisin en yaygın semptomu kirli külotlardır. Kabızlık, enkoprezisten önce olur, ancak tanınmayabilir. Çocuğunuz üç gün içinde bağırsak hareketi yapmadıysa veya sert, ağrılı dışkı çıkarsa, kabız olabilir.

Diğer semptomlar şunları içerebilir:

• iştahsızlık
• karın ağrısı
• İdrar yolu enfeksiyonları

Çocuğunuz ayrıca kirlenmenin bir sonucu olarak utanç ve suçluluk hissedebilir. Sınıf arkadaşları sorunu öğrenirse okulda alay bile edilebilirler. Sonuç olarak, bazı çocuklar konuyla ilgili gizli davranış belirtileri gösterebilir. Örneğin kirli iç çamaşırlarını gizleyebilirler.

Bir çocuğun enkoprezisi geliştirmesine ne sebep olur?

Çocuğunuz yeterince lif, su ya da egzersiz almazsa ya da bir bağırsak hareketini tutarsa ​​dışkı maddesinin geçmesi zorlaşabilir ve zorlaşabilir. Bu, bağırsak hareketlerinin ağrılı olmasına neden olabilir. Sıvı dışkı veya yumuşak bağırsak hareketi daha sonra rektumdaki sert dışkının çevresine ve çocuğun iç çamaşırına sızabilir. Çocuk bu kirliliği bilinçli olarak kontrol edemez.

Bazı durumlarda, bağırsaklar dışkı tıkanıklığından öylesine genişleyebilir ki çocuğunuz kaka yapma ihtiyacı hissini kaybedebilir.

Enkoprezise yol açan yaygın kabızlık nedenleri şunlardır:

• her üç günde bir birden az bağırsak hareketi
• düşük lifli diyet
• az veya sıfır egzersiz
• su eksikliği
• tuvalet eğitimi çok erken

Daha az yaygın psikolojik nedenler şunları içerebilir:

• davranış bozukluğu gibi davranış sorunları
• ailevi, okul ve diğer stres faktörleri
• tuvalete gitme endişesi

Enkoprezisin psikolojik nedenlerle ilişkili olması, semptomların çocuğunuzun kontrolü altında olduğu anlamına gelmez. Büyük ihtimalle kendilerini kasıtlı olarak kirletmiyorlar. Sorun, umumi tuvaleti kullanma korkusu veya tuvalet eğitimi almak istememe gibi kontrol edilebilir durumlar nedeniyle başlayabilir, ancak zamanla istemsiz hale gelir.

Çocuğunuzun riskini artıran faktörler

Bazı ortak risk faktörleri, çocuğunuzun enkoprezi geliştirme olasılığını artırır. Bunlar şunları içerir:

• tekrarlanan kabızlık nöbetleri
• çocuğunuzun tuvalet rutinini değiştirmek
• zayıf tuvalet eğitimi

Stanford Çocuk Sağlığı'na göre, erkeklerin enkoprezi geliştirme olasılığı kızlardan altı kat daha fazladır. Bu farklılığın nedeni bilinmemektedir.

Enkoprezis için diğer daha az yaygın risk faktörleri şunları içerir:

• diyabet veya hipotiroidizm gibi kabızlığa neden olan sağlık koşulları
• cinsel istismar
• duygusal ve davranışsal rahatsızlıklar
• genellikle kronik kabızlığın bir sonucu olan rektumda bir doku yırtığı

Enkoprezis nasıl teşhis edilir?

Enkoprezis tipik olarak bildirilen semptomlara, tıbbi geçmişe ve fizik muayeneye göre teşhis edilir. Fizik muayene, rektumun muayenesini içerebilir. Çocuğunuzun doktoru büyük miktarda kuru ve sert dışkı arayacaktır.

Dışkı birikiminin miktarını belirlemeye yardımcı olmak için bazen abdominal röntgen kullanılır, ancak genellikle gerekli değildir veya önerilmez.

Bu sorunun altında yatan duygusal bir nedeni aramak için psikolojik bir değerlendirme kullanılabilir.

Enkoprezis nasıl tedavi edilir?

Tıkanıklığın giderilmesi

Çocuğunuzun doktoru, tıkanıklığı gidermek ve kabızlığı gidermek için bir ürün reçete edebilir veya önerebilir. Bu tür ürünler şunları içerebilir:

• Mineral yağ
• lavman
• müshiller

Yaşam tarzı değişiklikleri

Çocuğunuzun enkoprezisi yenmesine yardımcı olabilecek birkaç yaşam tarzı değişikliği vardır.

Lif içeriği yüksek bir diyet benimsemek, bağırsak hareketlerinin akışını teşvik edecektir. Yüksek lifli yiyeceklerin örnekleri şunları içerir:

• çilekler
• kepekli tahıl
• Fasulyeler
• üzüm
• Brokoli

4-8 yaş arası çocuklar için günde beş bardak su içmek dışkının yumuşak kalmasına yardımcı olabilir. Kafein tüketimini kısıtlamak, dehidratasyonu önlemeye yardımcı olabilir.

Günlük egzersiz, materyallerin bağırsaklarda taşınmasına yardımcı olur. Çocuğunuzu düzenli egzersiz yapmaya teşvik edin. Medya süresinin sınırlandırılması, çocuğunuzun aktivite düzeyini artırabilir.

Davranış değişikliği

Çocuğunuzu tuvalete oturması, yüksek lifli yiyecekler yemesi ve önerilen tedavilerle işbirliği yapması için ödüllendirmek için davranışsal teknikler kullanın. Tutarlılık olduğu sürece, ödüller olumlu övgüden somut nesnelere kadar değişebilir. Çocuğunuzu kirlettiği için azarlamaktan kaçının. Bu, tuvalete gitme endişelerini artırabilir. Bunun yerine, bir kirlenme olayından sonra tarafsız kalmaya çalışın.

Psikolojik danışma

Duygusal sıkıntı veya altta yatan bir davranış sorunu varsa, çocuğunuzun psikolojik danışmanlığa ihtiyacı olabilir. Bir danışman, ilgili sorunların ele alınmasına yardımcı olabilir. Çocukların başa çıkma becerilerini geliştirmelerine ve özgüven kazanmalarına yardımcı olabilirler. Ayrıca ebeveynlere etkili davranış değiştirme teknikleri öğretebilirler.

Çocuğumun enkopreziden kaçınmasına nasıl yardımcı olabilirim?

Çocuğunuzun tuvalet eğitimi için sağlıklı bir yaklaşım benimseyin. Çocuğunuz hazır olana kadar tuvalet eğitimine başlamayın. Tipik olarak, çocuklar 2 yaşına gelene kadar eğitime hazır olmazlar. Sert veya ağrılı dışkıyı veya dışkıyı sakladıklarını veya tuvaleti kullanmaktan korktuklarını yakından izleyin. Böyle bir durumda, şimdilik tuvalet eğitimine geri dönün ve dışkıyı nasıl yumuşak tutacaklarını ve nasıl devam edeceklerini doktorlarıyla konuşun.

Enkoprezisi önlemenin diğer yolları şunlardır:

• çocuğunuzun yüksek lifli yiyecekler yediğinden emin olmak
• çocuğunuzu bol su içmeye teşvik etmek
• çocuğunuzla düzenli olarak egzersiz yapmak