Genel Bakış
Ekzokrin pankreas yetmezliği (EPI) ve pankreatit, pankreasın ciddi bozukluklarıdır. Kronik pankreatit, EPI'nin en yaygın nedenlerinden biridir.
EPI ile pankreatit arasındaki farkların yanı sıra pankreası etkileyen diğer durumlar hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Pankreas arızasının belirtileri
Pankreas birden fazla rol oynar. Glikozu düzenlemek için gereken insülini yapar. Ayrıca, yiyecekleri sindirmek ve besinleri emmek için ihtiyaç duyduğunuz enzimlerin büyük bir bölümünü üretir. Pankreasınız iyi çalışmadığında, muhtemelen aşağıdaki semptomlardan en azından bazılarına sahip olacaksınız:
- karın hassasiyeti, şişlik veya ağrı
- mide bulantısı ya da kusma
- fazla gaz
- ishal
- kötü kokulu dışkı
- açık renkli dışkı
- ateş
- kilo kaybı
- yetersiz beslenme
Bu semptomlar EPI, pankreatit veya pankreasın diğer birkaç bozukluğuna bağlı olabilir.
Pankreatit
Pankreatit, pankreasınızın iltihaplandığı anlamına gelir. Çeşitli nedenleri olan birkaç pankreatit türü vardır. Üç ana tip akut, kronik ve kalıtsaldır.
Akut pankreatit
Akut pankreatit aniden gelir. Pankreas iltihabı, üst karın bölgesinde birkaç gün sürebilen şiddetli ağrıya neden olur. Diğer semptomlar şunları içerir:
- şişkinlik
- mide bulantısı ya da kusma
- ishal
- ateş
Akut pankreatitin nedenleri arasında şunlar bulunur:
- safra kesesi taşları
- kronik alkol kullanımı
- travma
- enfeksiyon
- bazı ilaçlar
- elektrolit, lipit veya hormon anormallikleri
- kalıtsal koşullar
Tedavi nedene bağlıdır.
Kronik pankreatit
Kronik pankreatit, ilerleyici bir hastalıktır. Üst karın ağrısına ek olarak, semptomlar ishal ve kilo kaybını içerebilir. Hastalık ilerledikçe pankreasta geri dönüşü olmayan hasara neden olur. Bu, EPI nedeniyle diyabete ve yetersiz beslenmeye yol açabilir.
Nedenleri şunları içerir:
- kronik alkol kullanımı
- kistik fibrozis
- pankreasın kalıtsal bozuklukları
Kronik pankreatiti olan kişiler arasında yaklaşık yüzde 20'si EPI geliştirmeye devam ediyor.
Tedavi, nedene bağlıdır ve pankreas enzimi replasman tedavisi (PERT), insülin ve ağrı yönetimini içerebilir.
Kalıtsal pankreatit
Çoğu durumda, kronik pankreatit, genetik mutasyonlardan kaynaklanır. PRSS1, SPINK1, ve CFTR genler. Pankreatit ayrıca kalıtsal pankreatit veya bağırsak anormalliklerine bağlı olabilir.
Kalıtsal pankreatit, ilerleyici bir hastalıktır. Tedavi PERT ve ağrı yönetimini içerebilir.
Ekzokrin pankreas yetmezliği
EPI, yetersiz beslendiğiniz noktaya kadar pankreas enzimlerinde eksik olduğunuz bir durumdur. EPI'nin bir semptomu, dışkıda aşırı yağ olan steatore'dir. Bunun belirtileri şu dışkılardır:
- soluk renk
- kötü kokulu
- yıkanması zor
Ayrıca anüsten yağlı bir sızıntı yaşayabilirsiniz. Diğer semptomlar şunları içerebilir:
- karın şişkinliği veya krampları
- gaz
- ishal veya fekal inkontinans
- kilo kaybı
- yetersiz beslenme
EPI'nin nedenleri şunları içerir:
- pankreatit
- pankreasın kistleri veya iyi huylu tümörleri
- pankreas veya safra kanalının tıkanması veya daralması
- pankreas kanseri
- pankreas cerrahisinin yan etkileri
- kistik fibrozis
- şeker hastalığı
Tedavi şunları içerebilir:
- PERT
- Kistik fibrozunuz yoksa az yağlı bir diyet
- besin takviyeleri, özellikle yağda çözünen A, D, E ve K vitaminleri
- alkolden ve sigaradan kaçınmak
Kistik fibrozis
Kistik fibroz, akciğerleri ve pankreas dahil sindirim sistemini etkileyen genetik bir durumdur. Genellikle yaşamın ilk birkaç yılında teşhis edilir. Belirtiler şunları içerir:
- sık solunum yolu enfeksiyonları
- öksürme
- karın şişkinliği
- gaz
- faul dışkı
- tuzlu cilt
- kilo alamama
- gelişimsel gecikmeler
- EPI nedeniyle yetersiz beslenme
Tedavi şunları içerir:
- PERT
- solunum sorunlarını ele almak için çeşitli ilaçlar
- özel nefes egzersizleri ve göğüs fizyoterapisi
- diyet yönetimi ve besin takviyesi
- akciğer nakli
Pankreas kanseri
Pankreas kanseri her zaman erken dönemde semptomlara neden olmaz. İlerledikçe, sarılık veya ciltte ve gözlerde sararma ve ayrıca EPI gelişebilir. Tedavi şunları içerebilir:
- ameliyat
- kemoterapi
- radyasyon
- acı Yönetimi
- PERT
Şeker hastalığı
Diyabet, pankreasın yeterli insülin üretemediği veya vücudun bunu etkili bir şekilde kullanamadığı bir durumdur. Vücudunuzdaki hücrelere glikoz dağıtmak için insüline ihtiyaç vardır. Yönetilmeyen diyabetin belirtileri şunları içerir:
- aşırı açlık ve susuzluk
- yorgunluk
- sık idrara çıkma
Diyabet ve EPI arasındaki bağlantı tam olarak anlaşılmamıştır. Ancak diyabet sizi EPI'ye yatkın hale getirebilir ve EPI'ye uzun süre sahip olmak diyabetle ilişkilidir.
Diyabet tedavisi, türüne, semptomlarına ve komplikasyonlarına bağlıdır. Diyet yönetimi, insülin ve kan şekeri takibini içerebilir. Şeker hastalığınız varsa ve EPI geliştiriyorsanız, doktorunuz PERT reçete edebilir.
Pankreas cerrahisi
Bazen EPI, pankreas kanseri, kistler veya iyi huylu tümörler nedeniyle pankreas cerrahisinin ardından ortaya çıkar.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Hafif gaz ve ara sıra şişkinlik varsa doktorunuza görünmenize gerek yoktur. Ancak sindirimle ilgili sık sık sorun yaşıyorsanız, bu semptomlara neden olabilecek bir dizi durum vardır. Doğru terapiye girebilmeniz için nedeni bulmak önemlidir.
Karın ağrısı, kötü dışkı ve kilo kaybı gibi EPI semptomlarınız varsa, hemen doktorunuza görünün. Yetersiz beslenmiş olabilirsiniz ve tedaviye ihtiyacınız olabilir. Aşağıdaki durumlarda özellikle bu belirtilerin farkında olun:
- akut veya kronik pankreatit
- pankreas kanseri
- pankreas cerrahisi
- kistik fibrozis
- şeker hastalığı
Diyetinize reçetesiz (OTC) sindirim enzimleri eklemeden önce doktorunuzla veya eczacınızla konuşmak da iyi bir fikirdir.
Paket servisi
EPI ve pankreatit, karın rahatsızlığı, şişkinlik ve gaz gibi bazı benzer semptomlara sahiptir. Ancak EPI, pankreatitin bir komplikasyonu olma eğilimindedir. EPI'nin karakteristik belirtisi, yıkanması zor olabilen soluk, kötü kokulu dışkıdır.
EPI ve pankreatit, tıbbi müdahale gerektiren ciddi durumlardır. Sık veya inatçı sindirim problemleriniz varsa, etkili tedaviler vardır. Teşhis almak için doktorunuza danışın, böylece tedaviye başlayabilir ve daha iyi bir yaşam kalitesinin keyfini çıkarabilirsiniz.
