Hastalık, Kontrol ve Önleme Merkezlerinin son istatistiklerine göre, dünya çapında yaklaşık 36,7 milyon insan HIV ile yaşıyor. Yıllar boyunca HIV virüsünün yönetiminde pek çok ilerleme kaydedilmiş olsa da, maalesef HIV ile yaşamanın ne anlama geldiğine dair birçok yanlış bilgi var.
Birleşik Devletler'deki insanların HIV / AIDS ile ilgili en bariz yanılgılarının neler olduğuna dair fikirlerini almak için birkaç uzmana ulaştık. Bu uzmanlar insanları tedavi eder, tıp öğrencilerini eğitir ve hastalıkla başa çıkan hastalara destek sağlar. İşte kendilerinin ve HIV virüsü veya AIDS sendromu ile yaşayan insanların mücadele etmeye devam ettikleri ilk dokuz efsane ve yanlış kanı:
Efsane 1: HIV bir ölüm cezasıdır.
Kaiser Permanente HIV / AIDS Ulusal Direktörü Dr. Michael Horberg, “Uygun tedavi ile artık HIV'li kişilerin normal bir yaşam süresi yaşamasını bekliyoruz” diyor.
Dr. Amesh, "1996 yılından bu yana, oldukça aktif, antiretroviral tedavinin ortaya çıkmasıyla birlikte, antiretroviral tedaviye (ART) iyi erişimi olan HIV'li bir kişi, reçeteli ilaçlarını aldığı sürece normal bir yaşam süresi yaşamayı bekleyebilir," diye ekliyor Dr. Amesh A. Adalja, kurul onaylı bulaşıcı hastalıklar doktoru ve Johns Hopkins Sağlık Güvenliği Merkezi'nde kıdemli bilim adamı. Ayrıca, Pittsburgh Şehri HIV Komisyonu'nda ve AIDS Free Pittsburgh'un danışma grubunda hizmet vermektedir.
Efsane 2: Birine bakarak HIV / AIDS olup olmadığını anlayabilirsiniz.
Bir kişi HIV virüsüne yakalanırsa, semptomlar büyük ölçüde önemsizdir. HIV enfeksiyonu olan bir kişi, ateş, yorgunluk veya genel halsizlik gibi diğer enfeksiyon türlerine benzer semptomlar gösterebilir. Ek olarak, ilk hafif semptomlar genellikle sadece birkaç hafta sürer.
Antiretroviral ilaçların erken tanıtılmasıyla, HIV virüsü etkili bir şekilde yönetilebilir. Antiretroviral tedavi gören HIV'li bir kişi nispeten sağlıklıdır ve kronik sağlık sorunları olan diğer bireylerden farklı değildir.
İnsanların sıklıkla HIV ile ilişkilendirdiği stereotipik semptomlar, aslında AIDS ile ilgili hastalıklardan veya komplikasyonlardan kaynaklanabilecek komplikasyonların semptomlarıdır. Bununla birlikte, yeterli antiretroviral tedavi ve ilaçlarla, bu semptomlar HIV ile yaşayan bir bireyde görülmeyecektir.
Efsane 3: Hetero insanların HIV enfeksiyonu konusunda endişelenmesine gerek yoktur.
Erkek cinsel partnerleri olan erkeklerde HIV'in daha yaygın olduğu doğrudur.Gey ve biseksüel genç Siyahlar en yüksek HIV bulaşma oranlarına sahiptir.
Dr. Horberg, "En yüksek risk grubunun erkeklerle seks yapan erkekler olduğunu biliyoruz" diyor. CDC'ye göre, bu grup ABD'deki yeni HIV vakalarının yaklaşık yüzde 70'ini oluşturuyor.
Bununla birlikte, heteroseksüeller 2016'da yeni HIV enfeksiyonlarının yüzde 24'ünü oluşturuyordu ve bunların yaklaşık üçte ikisi kadındı.
ABD'de HIV ile yaşayan siyah gey ve biseksüel erkeklerin oranları nispeten aynı kalırken, yeni HIV vakalarının genel oranları 2008'den bu yana yüzde 18 azaldı. Genel olarak heteroseksüel bireyler arasındaki tanılar yüzde 36, tüm kadınlarda yüzde 16 azaldı.
Afrikalı-Amerikalılar, cinsel yönelimleri ne olursa olsun, diğer ırklardan daha yüksek bir HIV bulaşma riskiyle karşı karşıyadır. CDC'ye göre, Siyah erkekler için HIV teşhisi oranı beyaz erkeklerden neredeyse sekiz kat daha yüksek ve Siyah kadınlar için daha da yüksektir; oran Siyah kadınlarda beyaz kadınlardan 16 kat, Hispanik kadınlardan 5 kat daha yüksektir. Afrikalı-Amerikalı kadınlar, diğer ırk veya etnik kökenlerden daha yüksek oranlarda HIV'e yakalanır. 2015 itibariyle, Amerika Birleşik Devletleri'nde HIV ile yaşayan kadınların% 59'u Afrikalı-Amerikalı,% 19'u Hispanik / Latin ve% 17'si beyazdı.
Efsane 4: HIV pozitif insanlar güvenli bir şekilde çocuk sahibi olamazlar.
HIV ile yaşayan bir kadının hamileliğe hazırlanırken yapabileceği en önemli şey, ART tedavisine mümkün olan en kısa sürede başlamak için sağlık uzmanıyla birlikte çalışmaktır. HIV tedavisi çok ilerlediğinden, bir kadın hamileliği boyunca (doğum ve doğum dahil) bir sağlık hizmeti sağlayıcısının önerdiği şekilde HIV ilacını günlük alırsa ve doğumdan sonra 4 ila 6 hafta boyunca bebeği için ilaca devam ederse risk bebeğe HIV bulaştırma oranı% 1 veya daha az olabilir.
HIV virüsü taşıyan bir annenin doğumdan sonra sezaryen veya biberonla beslenme gibi HIV viral yükünün istenenden daha yüksek olması durumunda bulaşma riskini azaltmasının yolları da vardır.
HIV negatif olan ancak HIV virüsü taşıyan bir erkek partnerle hamile kalmak isteyen kadınlar, hem kendilerine hem de bebeklerine bulaşma riskini azaltmaya yardımcı olmak için özel ilaçlar alabilirler. HIV'li ve ART ilaçlarını alan erkekler için, viral yük saptanamazsa bulaşma riski neredeyse sıfırdır.
Efsane 5: HIV her zaman AIDS'e yol açar.
HIV, AIDS'e neden olan enfeksiyondur. Ancak bu, tüm HIV pozitif bireylerin AIDS geliştireceği anlamına gelmez. AIDS, HIV'in zamanla bağışıklık sistemine saldırmasının sonucu olan ve zayıflamış bağışıklık tepkisi ve fırsatçı enfeksiyonlarla ilişkilendirilen bir bağışıklık sistemi yetersizliği sendromudur. AIDS, HIV enfeksiyonunun erken tedavisi ile önlenir.
Walden Üniversitesi'nde halk sağlığı profesörü olan Dr. Richard Jimenez, "Mevcut tedavilerle, HIV enfeksiyonu seviyeleri kontrol edilebilir ve düşük tutulabilir, böylece uzun süre sağlıklı bir bağışıklık sistemi korunabilir ve bu nedenle fırsatçı enfeksiyonlar ve AIDS teşhisi önlenebilir," diye açıklıyor Walden Üniversitesi'nde halk sağlığı profesörü Dr. .
Efsane # 6: Tüm modern tedavilerde HIV önemli değil.
HIV tedavisinde pek çok tıbbi gelişme olmasına rağmen, virüs yine de komplikasyonlara yol açabilir ve ölüm riski belirli insan grupları için hala önemlidir.
HIV kapma riski ve bir kişiyi nasıl etkilediği yaşa, cinsiyete, cinselliğe, yaşam tarzına ve tedaviye göre değişir. CDC, bir kişinin bireysel risklerini tahmin etmesine ve kendilerini korumak için adımlar atmasına yardımcı olabilecek bir Risk Azaltma Aracına sahiptir.
Efsane 7: PrEP alırsam prezervatif kullanmam gerekmez.
PrEP (temas öncesi profilaksi), günlük olarak alındığında HIV enfeksiyonunu önceden önleyebilen bir ilaçtır.
Dr.Horberg'e göre, Kaiser Permanente'nin 2015 yılında yaptığı bir araştırma, iki buçuk yıl boyunca PrEP kullanan insanları izledi ve yine günlük alındığında HIV enfeksiyonlarını önlemede çoğunlukla etkili olduğunu buldu. ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü (USPSTF) şu anda HIV riski yüksek olan tüm kişilerin PrEP almasını önermektedir.
Ancak cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklara veya enfeksiyonlara karşı koruma sağlamaz.
Dr. Horberg, “Çalışmamız katılan hastaların yarısına cinsel yolla bulaşan enfeksiyon teşhisinin de 12 ay sonra konduğunu gösterdiğinden, PrEP'in daha güvenli seks uygulamaları ile birlikte kullanılması tavsiye ediliyor” diyor.
Efsane # 8: HIV testi negatif olanlar korunmasız seks yapabilir.
Bir kişiye yakın zamanda HIV teşhisi konduysa, üç ay sonrasına kadar HIV testinde görünmeyebilir.
Abbott Diagnostics'in bulaşıcı hastalıklar kıdemli yöneticisi Dr. Gerald Schochetman, "Geleneksel olarak kullanılan sadece antikor testleri, HIV vücuda bulaştığında gelişen antikorların varlığını tespit ederek çalışır" diye açıklıyor. Teste bağlı olarak, HIV pozitifliği birkaç hafta sonra veya olası maruziyetten üç ay sonra tespit edilebilir. Testi yapan kişiye bu pencere periyodunu ve tekrar testinin zamanlamasını sorun.
Negatif bir okumayı onaylamak için bireyler ilk testlerinden üç ay sonra ikinci bir HIV testi yapmalıdır. Düzenli seks yapıyorlarsa, San Francisco AIDS Vakfı her üç ayda bir test yaptırmayı öneriyor. Bir bireyin cinsel geçmişini partneriyle tartışması ve kendisinin ve partnerinin PrEP için iyi bir aday olup olmadığı konusunda bir sağlık uzmanıyla konuşması önemlidir.
HIV combo testleri olarak bilinen diğer testler, virüsü daha erken tespit edebilir.
Efsane 9: Her iki partnerde de HIV varsa, prezervatif için bir neden yoktur.
Çalışmalar, virüsü kanda tespit edilemeyen seviyelere düşüren düzenli antiretroviral tedavi gören HIV ile yaşayan bir kişinin, cinsel ilişki sırasında HIV'i partnerine iletemediğini göstermiştir. Mevcut tıbbi fikir birliği "Saptanamaz = Aktarılamaz" şeklindedir.
Bununla birlikte, CDC, her iki partnerde de HIV bulunsa bile, her cinsel ilişkide prezervatif kullanmalarını önermektedir. Bazı durumlarda, bir partnere farklı bir HIV suşu iletmek mümkündür veya bazı nadir durumlarda, mevcut ART ilaçlarına dirençli bir suştan "süper enfeksiyon" olarak kabul edilen bir HIV türü iletmek mümkündür.
HIV'den süper enfeksiyon riski son derece nadirdir; CDC, riskin yüzde 1 ile 4 arasında olduğunu tahmin ediyor.
Götürmek
Ne yazık ki HIV / AIDS için bir tedavi olmamakla birlikte, HIV'li kişiler erken teşhis ve yeterli antiretroviral tedavi ile uzun, üretken hayatlar yaşayabilirler.
"Mevcut antiretroviral tedaviler, HIV'i düşük seviyelerde tutmak ve bağışıklık sistemini uzun süre kopyalayıp yok etmesini önlemek için çok etkili olabilirken, AIDS'in tedavisi veya AIDS'e neden olan virüs olan HIV'e karşı bir aşı yoktur." Dr. Jimenez açıklıyor.
Aynı zamanda, mevcut düşünce, eğer bir kişi viral baskılamayı sürdürebilirse, o zaman HIV'in ilerlemeyeceği ve dolayısıyla bağışıklık sistemini yok etmeyeceğidir. Viral baskılanması olan kişiler için HIV olmayan kişilere kıyasla biraz daha kısalmış bir yaşam süresini destekleyen veriler var.
CDC'ye göre, yeni HIV vakalarının sayısı artmış olsa da, yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl tahminen 50.000 yeni vaka görülüyor.
Dr. Jimenez'e göre, endişe verici bir şekilde, "beyaz olmayan kadınlar, erkeklerle seks yapan genç erkekler ve ulaşılması zor nüfuslar dahil olmak üzere bazı savunmasız nüfuslar arasında yeni HIV vakaları gerçekten arttı".
Ne anlama geliyor? HIV ve AIDS hala en önemli halk sağlığı endişeleridir. Test ve tedavi için savunmasız popülasyonlara ulaşılmalıdır. Testlerdeki ilerlemeye ve PrEP gibi ilaçların mevcudiyetine rağmen, artık korumayı bırakmanın zamanı değil.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre:
- 1,2 milyondan fazla Amerikalıda HIV var.
- Her yıl 50.000 daha fazla Amerikalı teşhis ediliyor
HIV ile. - HIV'in neden olduğu AIDS 14.000 kişiyi öldürür
Amerikalılar her yıl.
“Genç nesil, tedavinin başarısı nedeniyle HIV korkusunu biraz kaybetti. Bu onların riskli davranışlar sergilemelerine ve diğer erkeklerle seks yapan genç erkeklerde yüksek enfeksiyon oranlarına yol açmasına neden oldu. "
- Dr. Amesh Adalja
