Ülseratif kolit, kolonunuzun veya bir kısmının iltihaplanmasına neden olan bir durumdur. Sol taraftaki ülseratif kolitte, iltihap sadece kolonunuzun sol tarafında meydana gelir. Distal ülseratif kolit olarak da bilinir.
Bu ülseratif kolit formunda iltihap, rektumunuzdan dalak fleksurunuza kadar uzanır. Dalak bükülmesi, dalağınızın yakınında, kolonda bir kıvrımın adıdır. Karnın sol tarafında bulunur.
Diğer ülseratif kolit türleri şunları içerir:
- iltihabın rektumla sınırlı olduğu proktit
- tüm kolon boyunca iltihaplanmaya neden olan pancolitis
Genel olarak, kolonunuz ne kadar çok etkilenirse, o kadar çok semptom yaşarsınız.
Sol ülseratif kolit belirtileri
İshal, ülseratif kolitin en yaygın semptomudur. Bazen dışkınızda da kan izleri olabilir.
Rektumunuzdaki hasar ve tahriş, sürekli bağırsak hareketine ihtiyaç duyduğunuzu hissetmenize neden olabilir. Ancak tuvalete gittiğinizde dışkı miktarı genellikle azdır.
Ülseratif kolitin diğer semptomları şunları içerir:
- karın ağrısı veya rektal ağrı
- ateş
- kilo kaybı
- kabızlık
- rektal spazmlar
Kanlı dışkı, kolonda ciddi hasarın bir işareti olabilir. Dışkıdaki kan parlak veya koyu kırmızı olabilir.
Dışkınızda kan görürseniz doktorunuzu arayın. Az miktarda kan varsa, acil tıbbi yardım isteyin.
Nedenler ve risk faktörleri
Doktorlar ülseratif kolite tam olarak neyin sebep olduğunu bilmiyorlar. Bir teori, kolonunuzda iltihaplanmaya neden olan bir otoimmün bozukluktan kaynaklanıyor olmasıdır.
Ülseratif kolit ile ilişkili bazı risk faktörleri vardır. Bunlar şunları içerir:
- ailede ülseratif kolit öyküsü
- salmonella veya kampilobakter ile enfeksiyon öyküsü
- daha yüksek bir enlemde yaşamak (ekvatordan daha uzakta)
- Batılı veya gelişmiş bir ülkede yaşamak
Bu risk faktörlerine sahip olmak ülseratif kolit olacağınız anlamına gelmez. Ancak bu, hastalığa yakalanma riskinizin arttığı anlamına gelir.
Sol ülseratif kolit teşhisi
Doktorunuz, endoskopi olarak bilinen bir prosedürle sahip olduğunuz kolit tipini belirleyebilir. Bir endoskopide, kolonunuzun iç kaplamasını görmek için ışıklı kameralar kullanırlar.
Doktorunuz aşağıdakileri arayarak iltihaplanma derecesini belirleyebilir:
- kırmızılık
- ödem
- kolonun astarındaki diğer düzensizlikler
Sol taraflı kolitiniz varsa, doktorunuz dalak bükülmesini geçtikten sonra kolonunuzun astarı tekrar normal görünmeye başlayacaktır.
Sol taraflı ülseratif kolit tedavisi
Ülseratif kolit için tedavi önerileri, kolonunuzun ne kadarının etkilendiğine bağlı olarak değişebilir. Bununla birlikte, doktorunuz aşağıdaki tedavileri önerebilir:
5-ASA ilacı
5-aminosalisilik asit veya 5-ASA olarak bilinen bir ilaç, ülseratif kolit için yaygın bir tedavi yöntemidir. 5-ASA ilaçları ağızdan alınabilir veya topikal olarak uygulanabilir. Bağırsaklarınızdaki iltihaplanma sıklığını azaltabilirler.
Bir 5-ASA preparatı olan topikal mesalamin, 4 hafta içinde sol taraflı kolitli kişilerin yaklaşık yüzde 72'sinde remisyona neden olduğu bulunmuştur.
5-ASA, fitil veya lavman olarak da mevcuttur. Sol taraflı ülseratif kolitiniz varsa, doktorunuz muhtemelen bir lavman yazacaktır. Bir fitil, etkilenen bölgeye yeteri kadar ulaşamaz.
Oral kortikosteroidler
Belirtileriniz 5-ASA'ya yanıt vermiyorsa, doktorunuz oral kortikosteroidler yazabilir. Oral kortikosteroidler iltihabı azaltabilir. Genellikle 5-ASA ilaçları ile birlikte alındıklarında başarılı olurlar.
Biyolojik ve immünomodülatörler
Belirtileriniz orta ila şiddetli ise, doktorunuz biyolojik bir ilaç yazabilir. Bunlar, ülseratif kolit iltihabına neden olduğu bilinen bağışıklık sistemi proteinlerini inaktive eden antikorlardır.
Alevlenmeleri önlemeye yardımcı olabilecek uzun vadeli bir tedavidir.
Mevcut yönergeler, aşağıdaki seçeneklerin en etkili olabileceğini önermektedir:
- infliksimab (Remicade)
- vedolizumab (Entyvio)
- ustekinumab (Stelara)
İmmünomodülatörler olarak bilinen başka bir ilaç türü de yardımcı olabilir. Bir doktor bunları diğer seçeneklerle birlikte reçete edebilir. Onlar içerir:
- metotreksat
- 5-ASA
- tiyopürin
Uzun süreli tedavi, alevlenme riskini azaltabilir ve yan etkileri olabilen steroid ilaçlara olan ihtiyacı azaltabilir.
Hastanede yatış
Şiddetli, nadir durumlarda semptomlarınızı tedavi etmek için hastaneye yatmanız gerekebilir. Hastaneye yatırıldıysanız, durumunuzu dengelemeye yardımcı olabilecek intravenöz (IV) steroidler veya diğer IV ilaçları alabilirsiniz.
Bazen doktorunuz, kolonunuzun etkilenen kısmını çıkarmanızı tavsiye edebilir. Bu genellikle yalnızca şiddetli kanamanız varsa veya iltihap kolonunuzda küçük bir deliğe neden olduysa önerilir.
UC semptomlarını yönetmeye yardımcı olacak doğal tedaviler
Ülseratif kolit için doğal tedavilerin ve çarelerin yararları hakkında daha fazla araştırma yapılması gerekiyor. Ancak durumu yönetmenize yardımcı olabilecek bazı seçenekler var.
Bunlar şunları içerir:
- probiyotikler
- akupunktur
- Zerdeçal
- buğday çimi takviyeleri
Sizin için güvenli ve doğru olduklarından emin olmak için bu tedavilerden herhangi birine başlamadan önce doktorunuzla konuşun.
