Atriyal fibrilasyon nedir?
Atriyal fibrilasyon, normal kan akışını kesintiye uğratabilen en yaygın kalp aritmi türüdür (düzensiz kalp atışı). Bu kesinti, koşulların sizi kan pıhtılaşması ve felç riski altına sokması anlamına gelir.
2,7 ila 6,1 milyon ABD insanı atriyal fibrilasyona (AFib veya AF) sahiptir.
AFib ile kalbinizin iki üst odası (kulakçık) etkilenir. Bu, ventriküllere veya alt odalara ve ardından vücudunuzun geri kalan kısmına giden kan akışını bozar.
Tedavi edilmezse, AFib ölümcül olabilir.
Atriyal fibrilasyon geçici olabilir, gelip gidebilir veya kalıcı olabilir. Aynı zamanda 65 yaşın üzerindeki yetişkinlerde de en yaygındır. Ancak uygun tıbbi bakımla normal ve aktif bir yaşam sürdürebilirsiniz.
Atriyal fibrilasyon semptomları
Atriyal fibrilasyonunuz varsa herhangi bir belirti yaşamayabilirsiniz.
Belirtiler yaşayanlar şunları fark edebilir:
- kalp çarpıntısı (kalbinizin bir atışı atlaması, çok hızlı veya sert atması veya çırpınması gibi hissetmek)
- göğüs ağrısı
- yorgunluk
- nefes darlığı
- zayıflık
- baş dönmesi
- baş dönmesi
- bayılma
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- egzersize tahammülsüzlük
Bu semptomlar, durumunuzun ciddiyetine göre gelip gidebilir.
Örneğin, paroksismal AFib, tıbbi müdahale olmaksızın kendi kendine düzelen bir tür atriyal fibrilasyondur. Ancak gelecekteki bölümleri ve olası komplikasyonları önlemek için ilaç almanız gerekebilir.
Genel olarak, bir seferde birkaç dakika veya saat boyunca AFib semptomları yaşayabilirsiniz. Birkaç günden fazla süren semptomlar kronik AFib'i gösterebilir.
Doktorunuza, özellikle de bir değişiklik varsa, yaşadığınız semptomları anlatın.
Atriyal fibrilasyon tedavileri
Semptomlarınız yoksa, başka kalp problemleriniz yoksa veya atriyal fibrilasyon kendiliğinden durursa tedaviye ihtiyacınız olmayabilir.
Tedaviye ihtiyacınız varsa, doktorunuz aşağıdaki ilaç türlerini önerebilir:
- kalp atış hızınızı düşürmek için beta blokerleri
- arteriyel kasları gevşetmek ve genel kalp atış hızını düşürmek için kalsiyum kanal blokerleri
- kalp ritmini kontrol etmek için sodyum veya potasyum kanal blokerleri
- kalp kasılmalarınızı güçlendirmek için digitalis glikozitler
- kan pıhtılarının oluşmasını önlemek için kan incelticiler
K vitamini içermeyen oral antikoagülanlar (NOAC'ler), AFib için tercih edilen kan incelticilerdir. Rivaroxaban (Xarelto) ve apixaban (Eliquis) içerirler.
Genel olarak, AFib için ilaç almanın amacı, kalp atış hızınızı normalleştirmek ve genel olarak daha iyi kalp fonksiyonunu teşvik etmektir.
Bu ilaçlar ayrıca gelecekte olası kan pıhtılarının yanı sıra kalp krizi ve felç gibi ilgili komplikasyonları da önleyebilir. Durumunuza bağlı olarak, doktorunuz birden fazla AFib ilacı önerebilir.
Atriyal fibrilasyonun nedenleri
Kalp dört odacık içerir: iki kulakçık ve iki karıncık.
Atriyal fibrilasyon, hatalı elektrik sinyali nedeniyle bu odacıklar gerektiği gibi birlikte çalışmadığında meydana gelir.
Normalde kulakçıklar ve karıncıklar aynı hızda kasılır. Atriyal fibrilasyonda, kulakçıklar ve karıncıklar uyumsuzdur çünkü kulakçıklar çok hızlı ve düzensiz bir şekilde kasılır.
Atriyal fibrilasyonun nedeni her zaman bilinmemektedir. Kalbe zarar verebilecek ve atriyal fibrilasyona neden olabilecek durumlar şunları içerir:
- yüksek tansiyon
- konjestif kalp yetmezliği
- koroner arter hastalığı
- kalp kapak hastalığı
- kalp kasının kalınlaştığı hipertrofik kardiyomiyopati
- kalp ameliyatı
- doğuştan kalp kusurları, yani doğduğunuz kalp kusurları
- aşırı aktif bir tiroid bezi
- kalbin kese benzeri örtüsünün iltihabı olan perikardit
- bazı ilaçları almak
- aşırı içme
- tiroid hastalığı
Genel olarak sağlıklı bir yaşam tarzı, AFib riskinizi azaltabilir. Ancak tüm nedenler önlenebilir değildir.
AFib'inizin nedenlerini daha iyi saptayabilmeleri ve daha iyi tedavi edebilmeleri için doktorunuza sağlık geçmişinizin tamamını anlatmanız önemlidir.
Atriyal fibrilasyon için risk faktörleri
AFib'in kesin nedeni her zaman bilinmemekle birlikte, sizi bu durum için daha yüksek bir risk altına sokabilecek bazı faktörler vardır. Bunlardan bazıları önlenebilirken diğerleri genetiktir.
Aşağıdaki risk faktörleri hakkında doktorunuzla konuşun:
- artan yaş (yaşlandıkça riskiniz artar)
- beyaz olmak
- erkek olmak
- aile atriyal fibrilasyon öyküsü
- kalp hastalığı
- yapısal kalp kusurları
- doğuştan kalp kusurları
- perikardit
- kalp krizi öyküsü
- kalp ameliyatı öyküsü
- tiroid koşulları
- metabolik sendrom
- obezite
- akciğer hastalığı
- şeker hastalığı
- alkol içmek, özellikle aşırı içki içmek
- uyku apnesi
- yüksek doz steroid tedavisi
Atriyal fibrilasyon komplikasyonları
Düzenli tıbbi tedavi ve doktorunuzla kontroller, komplikasyonları önlemenize yardımcı olabilir. Ancak tedavi edilmezse atriyal fibrilasyon ciddi ve hatta ölümcül olabilir.
Ciddi komplikasyonlar arasında kalp yetmezliği ve felç bulunur. İlaçlar ve yaşam tarzı alışkanlıkları, AFib'li kişilerde bunları önlemeye yardımcı olabilir.
Beyindeki kan pıhtılaşmasının bir sonucu olarak inme meydana gelir. Bu, beyninizi oksijenden yoksun bırakır ve bu da kalıcı hasara yol açabilir. Vuruşlar da ölümcül olabilir.
Kalp yetmezliği, kalbiniz artık düzgün çalışamadığında ortaya çıkar. Alt odacıklardaki ventriküller üst odacıklardaki kan akışı eksikliğini telafi etmek için daha çok çalışmaya çalıştıklarından, AFib kalp kasını yıpratabilir.
AFib'li kişilerde kalp yetmezliği zamanla gelişir - kalp krizi veya felç gibi ani bir olay değildir.
Tedavi planınızı takip etmek, AFib'e bağlı genel komplikasyon olasılığınızı azaltabilir.
Tüm ilaçlarınızı doktorunuzun önerdiği şekilde alın. Ve olası AFib komplikasyonları ve semptomları hakkında bilgi edinin.
Atriyal fibrilasyon teşhisi
Kalp fonksiyonunuzla ilgili daha iyi bir fikir edinmek için yapılabilecek birkaç farklı test vardır.
Doktorunuz atriyal fibrilasyonu teşhis etmek için aşağıdaki testlerden birini veya birkaçını kullanabilir:
- Nabzınızı, kan basıncınızı ve akciğerlerinizi kontrol etmek için fiziksel bir muayene
- bir elektrokardiyogram (EKG), kalbinizin elektriksel uyarılarını birkaç saniye kaydeden bir test
EKG sırasında atriyal fibrilasyon oluşmazsa, doktorunuz size taşınabilir bir EKG monitörü taktırabilir veya başka bir test türü deneyebilir.
Bu testler şunları içerir:
- Holter monitör, kalbinizi izlemek için 24 ila 48 saat boyunca taktığınız küçük bir taşınabilir cihaz.
- olay monitörü, kalbinizi yalnızca belirli zamanlarda veya AFib semptomları yaşadığınızda kaydeden bir cihaz
- Kalbinizin hareketli bir görüntüsünü oluşturmak için ses dalgalarını kullanan noninvaziv bir test olan ekokardiyogram.
- yemek borusuna bir prob yerleştirilerek gerçekleştirilen ekokardiyogramın invazif bir versiyonu olan transözofageal ekokardiyogram
- egzersiz sırasında kalbinizi izleyen stres testi
- kalbinizi ve akciğerlerinizi görüntülemek için göğüs röntgeni
- tiroid ve metabolik durumları kontrol etmek için kan testleri
Atriyal fibrilasyon cerrahisi
Kronik veya şiddetli AFib için ameliyat önerilen bir seçenek olabilir.
Kanı daha verimli bir şekilde pompalamasına yardımcı olmak için kalp kasını hedef alan farklı ameliyat türleri vardır. Cerrahi ayrıca kalp hasarını önlemeye yardımcı olabilir.
AFib'i tedavi etmek için kullanılabilecek ameliyat türleri şunları içerir:
Elektriksel kardiyoversiyon
Bu prosedürde, kısa bir elektrik şoku, kalp kasılmalarınızın ritmini sıfırlar.
Kateter ablasyonu
Kateter ablasyonunda, bir kateter düzensiz uyarılar gönderen anormal dokuyu yok etmek için kalbe radyo dalgaları gönderir.
Atriyoventriküler (AV) düğüm ablasyonu
Radyo dalgaları, bu prosedürde kulakçıkları ve ventrikülleri birbirine bağlayan AV düğümünü yok eder. O zaman atriyum artık ventriküllere sinyal gönderemez.
Düzenli bir ritmi korumak için bir kalp pili takılır.
Labirent ameliyatı
Bu, açık kalp veya göğüste küçük kesikler yoluyla olabilen, cerrahın anormal elektriksel uyarıların diğerlerine ulaşmasını önleyecek bir yara "labirenti" oluşturmak için kalbin kulakçıklarında küçük kesikler veya yanıklar yaptığı invaziv bir ameliyattır. kalbin alanları.
Bu ameliyat sadece diğer tedavilerin başarısız olduğu durumlarda kullanılır.
Doktorunuz ayrıca, AFib'inize neden olabilecek tiroid veya kalp hastalıkları gibi altta yatan sağlık koşullarını tedavi etmek için başka prosedürler de önerebilir.
Cerrahi, AFib için bir tedavi yöntemidir. Yine de, tedavinin ilk basamakları olarak ilaçlar ve yaşam tarzı değişiklikleri önerilmektedir. Durumunuz şiddetliyse doktorunuz son çare olarak ameliyatı önerebilir.
Önleme
Çoğu atriyal fibrilasyon vakası yönetilebilir veya tedavi edilebilir. Ancak atriyal fibrilasyon, zamanla yeniden ortaya çıkma ve kötüleşme eğilimindedir.
Aşağıdakileri yaparak atriyal fibrilasyon riskinizi azaltabilirsiniz:
- Taze meyve ve sebzeler açısından zengin, doymuş ve trans yağ oranı düşük bir diyet yiyin
- düzenli egzersiz
- sağlıklı bir kiloyu korumak
- sigara içmekten kaçının
- alkol almaktan kaçının veya ara sıra sadece az miktarda alkol alın
- sahip olduğunuz temel sağlık durumlarını tedavi etmek için doktorunuzun tavsiyelerine uyun
AFib'in en yaygın komplikasyonları felç ve kalp yetmezliğidir.
AFib'niz varsa ve uygun ilaçları almıyorsanız, felç geçirme olasılığınız AFib olmayanlara göre beş kat daha fazladır.
Atriyal fibrilasyon diyeti
Atriyal fibrilasyon için belirlenmiş bir diyet olmasa da, AFib için beslenme endişeleri bunun yerine kalp-sağlıklı yiyeceklere odaklanır.
AFib için bir diyet muhtemelen yulaf, meyve ve sebze gibi bitki bazlı yiyecekleri içerecektir.
Balık aynı zamanda iyi bir protein kaynağıdır ve omega-3 yağ asidi içeriği onu özellikle kalp için iyidir.
AFib'i daha da kötüleştirebilecek yiyecekler ve maddeler var. Bunlar şunları içerir:
- alkol (özellikle aşırı içerken)
- kafein - kahve, soda, çay ve diğer kaynaklar kalbinizin daha da fazla çalışmasını sağlayabilir
- AFib ilaçlarına müdahale edebilen greyfurt
- Alerjiniz veya hassasiyetiniz varsa iltihabı artırabilen glüten
- tuz ve doymuş yağlar
- Koyu yapraklı yeşillikler gibi K vitamini açısından zengin besinler, çünkü bunlar kan inceltici ilaç olan varfarin (Coumadin) ile etkileşime girebilir.
Bir AFib diyeti, herhangi bir kalp-sağlıklı diyete çok benzer. Tahriş edici maddelerden ve düşük yoğunluklu gıdalardan kaçınırken, besin açısından zengin yiyeceklere odaklanır.
Durumunuz için bir beslenme planı hakkında doktorunuzla konuşun.
Atriyal fibrilasyon doğal tedavi
Diyet önerilerinin yanı sıra, kalp sağlığı için hayati önem taşıyan temel besin maddeleriniz düşükse doktorunuz bazı takviyeleri de önerebilir.
Herhangi bir ek takviye almadan önce doktorunuzla konuşun çünkü bunların yan etkileri olabilir veya ilaçlarla etkileşime girebilir.
AFib için kullanılan takviyelerin bazıları şunları içerir:
- magnezyum
- Balık Yağı
- koenzim Q10
- Wenxin keli
- taurin
- alıç meyvesi
AFib için diğer doğal tedaviler arasında egzersiz ve stresi azaltma gibi sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıkları bulunur. Egzersiz kalp sağlığınız için önemlidir, ancak özellikle egzersizde yeniyseniz, egzersizi yavaşlatmak isteyeceksiniz.
Koşu gibi yüksek yoğunluklu egzersizler, AFib'li insanlar için çok fazla olabilir. Ancak yürüme, yüzme ve bisiklete binme gibi orta ila düşük yoğunluklu aktiviteler yine de kalori yakabilir, kalbinizi güçlendirebilir ve stresi hafifletebilir.
Stres kalp sağlığınızı da etkileyebileceğinden, sağlıklı bir zihin durumunu sürdürmek çok önemlidir. Derin nefes egzersizleri günlük stresi azaltabilirken, bir yoga sınıfı daha derin bir meditasyon durumuna ulaşmanıza yardımcı olabilir (ek kas ve esneklik bonusu ile).
En sevdiğiniz hobinin tadını çıkarmak için zaman ayırmak bile daha fazla rahatlama ve daha iyi kalp sağlığına kavuşmanıza yardımcı olabilir.
Doğal tedaviler, geleneksel tıbbi tedavilerle birlikte kullanıldığında AFib'e yardımcı olabilir.
Alternatif tedavilerin tek başına işe yarayıp yaramayacağını belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır, bu nedenle tıbbi planınıza bağlı kalın. Doktorunuza doğal tedavileri mevcut AFib tedavi planınıza nasıl etkili bir şekilde dahil edebileceğinizi sorun.
Atriyal fibrilasyon yönergeleri
Amerikan Kalp Derneği'ne göre AFib için resmi kılavuzlar, mevcut durumunuza ve tıbbi geçmişinize göre tedavi seçeneklerini özetlemektedir.
Doktorunuz muhtemelen bir tedavi planı önerirken bunları kullanacaktır.
Genel olarak, yaşam tarzı alışkanlıkları ve ilaçların bir kombinasyonu kalp yetmezliği ve felci önlemenize yardımcı olabilir.
Doktorunuz ayrıca akut (kısa süreli) veya kronik (uzun süreli) olup olmadığını belirlemek için AFib'inizi sınıflandıracaktır. Yaş, cinsiyet ve genel sağlık da bireysel risk faktörlerini belirleyecektir.
Genel olarak, tedaviniz şunlara odaklanacaktır:
- kalp atış hızı ve ritmi kontrol etmek
- inme riskini değerlendirmek
- kanama riskini değerlendirmek
Atriyal fibrilasyona karşı flutter
Bazen AFib flutters ile karıştırılabilir. Hızlı kalp atış hızı ve düzensiz nabız dahil semptomlar benzerdir.
Her ikisi de aynı kalp odalarını etkiler ve aritmi ile sonuçlanırken, bunlar iki farklı durumdur.
Atriyal çarpıntılar, kalpteki elektrik sinyalleri hızlandığında meydana gelir. Semptomlar ve risk faktörleri AFib ile benzerdir.
Sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıkları ve ilaçlar her iki duruma da yardımcı olabilir. Doktorunuz, AFib ve atriyal flutterleri ayırt etmenize yardımcı olacaktır, böylece her birini uygun şekilde tedavi edebilirsiniz.
.jpg)
.jpg)
