Bugün 4 Mayıs.
Ve Onun Yıldız Savaşları Gün, çünkü dediği gibi, "Dördüncü Seninle Olsun."
Evet ben Yıldız Savaşıinek. Bazıları kadar sert bir inek değil, ama 05 / 04'teki bu eğlenceli dönüşü takdir etmek için kesinlikle yeterli.
Aslında, endokrinologuma yakın zamanda yaptığım bir ziyaret, Yıldız Savaşları Doktorumun son zamanlarda şeker hastalığımın gevşemesinden memnun olmadığını aklıma getirdim; Ne yazık ki, "Diyabet Gücü" nün bu günlerde kesinlikle yanımda olmadığını düşündüm.
Disiplinli bir diyabet hastası olmadığım ve gerekenden daha fazla gevşeme eğiliminde olduğum için, D-zorluklarımın çoğunun kendime ait olduğu konusunda hemfikir olacak kadar birbirimize karşı yeterince akıllı ve dürüstüz. Bu her zaman benim hikayem oldu. Karanlık Tarafın Gücünün beni her zaman cezbettiğini ve çoğu zaman zafer kazandığını bile söyleyebilirsiniz. Darth Vader gibi, biri şunu gösterebilir ...
Stormtrooping Diyabet, Tür
Evet, hala insülin pompamla bağlantım koptu. İki yıl sonra. Güvenliğimde güvenle dinleniyor, toz topluyor.
Bilgiyi tazelemek için: Şirketin United Healthcare ile erişim sınırlayıcı bir anlaşmaya girme konusundaki kötü seçiminden mutsuzluğun bir sonucu olarak "Elveda, Medtronic" dediğim 2016 Mayıs'ıydı.
O sırada insülin kalemlerine geçtim ve insülin Afrezza'yı soludum. İkisi de benim için çok iyi çalıştı ve her zaman bir pompaya bağlı kalmamayı çok sevdim. Ayrıca infüzyon setleri ve rezervuar malzemeleri satın alma konusunda endişelenmeme gerek olmadığı için biraz daha ucuz. Evet, aslında yılda yüzlerce dolar tasarruf ediyorum (ayrıca kısmen eşimin, insülin ve aldığım ilaçların çoğunda düşük katkı payı ile harika reçete avantajları nedeniyle).
Tüm bunlar beni, geçici bir "pompa boşluğu" yerine, uzun süreli Çoklu Günlük Dozlama yolunda olduğuma ikna etti. Güvenebileceğim, gerçek anlamda otomatikleştirilmiş, güvenilir Dexcom CGM ile çalışan ve şu anda piyasadakilerden daha iyi çalışan, gerçekten otomatik bir yakın döngü cihazının mevcut olduğu bir zamana kadar.
Tabii ki, diyabet yönetimi konusunda yapmam gereken şeyleri yapmamak ve yapmama konusunda o sinir bozucu hünere sahip olduğum için, geçen yıl motivasyonumun yavaş yavaş tükenmişlik noktasına doğru ilerlediğini fark ettim. Mobil uygulamalarla el yazısı günlükleri arasında gidip geliyorum, karıştırmak ve dikkatimi çekmek için, ama bu bile sivilceli olmaya başladı.
Birkaç CGM tatili yaptım ve özellikle sık sık atıştırdığım ve karbonhidratlarımı yeterince saymadığım ve yediğim şey için insülin dozunu yeterince saymadığım akşam saatlerinde, kan şekeri düzenimde tutarlı bir artış gördüm.
Tüm bunlarla birlikte, A1C değerim olmasını istediğimiz yerden biraz daha yüksek. Bunların hepsi davranış sağlığımı etkiledi ve bu da fark ettiğimiz bir şey.
Bu da beni D-Force'un son zamanlarda pek yanımda olmadığı noktaya götürüyor. Ve bir Darth Vader'dan çok bir Jedi Ustası gibi hissettiğimi.
Darth Vader'ın Gerçek İtirafları
Tamam iyi. Kuşkusuz, baştan çıkarmayı kucaklayan ve kendisini Karanlık Tarafa kaptıran Vader gibi davranıyordum ... Görünüşe göre, diyabet açısından kendime bir maske takıyordum.
Burada diyabet hakkında yazarken 'BenimGerçek hayattaki D-bakımıma girmeden, esasen bu hastalık hakkında tamamen profesyonel bir görünüm sergileyebilirim. Sadece elimdeki hikayeye odaklanıyorum. Bazı yayınlarda kendi D-deneyimime atıfta bulunsam bile, kişisel hayatımda mutlaka herhangi bir eyleme dönüşmüyor.
Aslında bir kostüm giyiyorum. Yeni göz önüne alındığında, bu aynı zamanda büyüleyici bir düşünce zinciridir. Yıldız Savaşları Kostümler Sergisi ülkeyi geziyor ve yerel Detroit Sanat Enstitüsü'ne geliyor. Sergiyi düzenleyenlerden biri şöyle diyor: "Giydiğiniz kıyafet türü, iyi veya kötü bir insansanız, kültürel geçmişinizi, hangi ortamdan geldiğinizi, davranış şeklinizi yansıtıyor." Bilet aldık ve kontrol etmeyi planladık, ama hepsi derin bir düşünceyi beraberinde getirdi ... Bir anlamda, diyabet hakkında neredeyse bir kostümün içindeymişim gibi bahsettiğimi fark ettim - filtrelendi, gerçek yolu yansıtmıyordu. hayatımı diyabetle yaşıyorum.
Bir kostüm… biraz Vader gibi. (((iç çekmek)))
BTW, Darth Vader'ın gerçek sesinin - efsanevi aktör James Earl Jones - kendisi de tip 2 diyabetle yaşadığını biliyor muydunuz? Birkaç yıl önce, T2D'sini kamuya açıkladıktan ve büyük diyabet ilaç şirketlerinden biri için bir pazarlama kampanyası başlattıktan sonra, onunla telefonla sohbet etme ayrıcalığına sahip oldum. Kendisine 1990'larda 60'larının başında teşhis kondu, ancak bunu yirmi yıl sonra 80'li yaşların ortasına gelene kadar halkla paylaşmadı.
Neden daha önce olmasın, ona sordum?
"Zaman," dedi James Earl Jones, telefonun diğer ucunda Vader'ın resimlerini çağrıştıran buyurucu bir sesle bana. "60 veya 70 yıldır istikrarlı bir şekilde çalışıyorum ve kendimi bu konu hakkında daha fazla kamuya açık konuşmaya adamaya vaktim olmadı. Ama birdenbire bunu yapmak için daha fazla zamanım oldu ve bu (diyabet hakkında konuşmak) gerçekten yapmak istediğim bir şeydi. "
Ayrıca ailesi ve arkadaşlarının ihtiyaç duyduğu şeyi yapmak için en önemli destek ve motivasyon kaynağı olduğunu paylaştı.
"Topluluk çok güçlü ve bu bir aile deneyimi" dedi. “Diyabet teşhisi konulduğunda tüm ailemin şeker hastası olduğunu fark ettim. Benim yaşadığım şeylerin aynısını yaşadıklarından değil, ama anlıyorlar ve diyabetle yaşayan bir aile olarak çalışmalıyız. Doktorlarımın yanı sıra destek grubum oldular. "
Bu alıntı benim için göze çarpıyordu ve kendi diyabet ihmalimin bu “Karanlık Yüzü” ile başa çıkarken şu anda nerede olduğumla ilgiliydi.
Güçle Bir Olmak
Ve şimdi, tam bir çember çiziyorum: Geçen ay boyunca, bu Vader sesini daha olumlu bir "Bunu Yapabilirsin" mesajına dönüştürmeye çalışarak, tekrar yolunuza devam etmek için çok çalışıyorum.
Şu anki endomum hakkında en çok takdir ettiğim şeylerden biri - ve neyse ki, T1D ile 34 yıl boyunca deneyimlediğim birçok doktor - beni dinlemesi. Sadece istenmeyen tavsiyeler sunmakla kalmıyor, her randevuda bana soruyor: "Bugün size hangi konuda yardımcı olabilirim?" Bunu gerçekten beğendim.
Jedi Mind Tricks'i (tabiri caizse) kendi içsel D-Force'umu uyandırmak için kullanabileceğimi incelerken, bunun diyabet rutinimdeki bir avuç anahtar noktaya geldiğinin farkına vardım:
Ekipman Seçimleri: Geçmişte, D-yönetimimde işleri karıştırmak için kısa bir süre için pompa tatillerine çıktığımda, insülin kalemlerinin veya şırıngaların artık benim için işe yaramadığı bir zaman geldi ve Pompalamaya geri dönme ihtiyacı hissettim. Bu sefer durum böyle değil. Öngörülebilir gelecekte bir pompaya tekrar bağlanmakla ilgilenmiyorum, en azından ona bağlı bir tam kapalı döngü yeteneği olmadan. Ayrıca enerjiyi Kendin-Yap kapalı döngü sistemine koymakla da ilgilenmiyorum. Dolayısıyla, Afrezza solunan insülinim ile birlikte Tresiba ve Novolog kalemler tercih ettiğim insülin verme yöntemim olmaya devam edecek. Trendleri izlememe yardımcı olması için Nightscout ve xDrip mobil uygulamalarını ve veri paylaşım yazılımını kullanıyorum.
Karbonhidrat Savaşları: Çok sık olarak, yediğim ve içtiğim şey için insülini doğru dozlayamıyorum. Bu bir disiplin meselesidir, özellikle rahatladığım ve şeker hastalığım hakkında düşünmeye daha az meyilli olduğum yemek sonrası saatlerde. Burada daha iyisini yapmam gerekiyor ve bunun genel olarak ne kadar önemli olduğunu kendime sürekli hatırlatmalıyım. Neyin yardımcı olabileceğini düşünüyorum, Jedi Gibi Konsantrasyon Nasıl Geliştirilir üzerine bir veya iki öğretici.
Bazal Beceriler: Daha önce de paylaştığım gibi, Tresiba benim tercih ettiğim bazal insülin. Neredeyse iki yıldır bu konu üzerinde çalışıyorum ve rakiplerinin hepsinden daha uzun bir aktif süreye sahip olmasını gerçekten çok seviyorum. Özellikle, dozu Lantus ve Levemir ile zaman zaman gerektiği gibi ikiye bölmek zorunda olmamam hoşuma gidiyor. Etiketleme 42 saat içinde doz olduğunu söylüyor, ancak zamanla 32 saat içinde alındığında en iyi sonucu verdiğini buldum. Etkili olması için sisteminizde gerçekten birikmenin 3-4 gün sürmesi de önemlidir. Dozları kaçırma eğilimindeyim ve bazen dozlarımın zamanlarını takip etmedim, bu yüzden Tresiba'yı dozlarken mySugr mobil uygulamasını kullanarak özenle günlük kaydı yapmaya çalışıyorum.
Diş Sorunları: Tüm bunlara ek olarak, ihtiyaç duyulan diş cerrahisi için bir yıldan fazla bir süredir erteliyorum. Bazı dişlerim çekildi, ancak implantların yapılmasını geciktirdim. Bunların hepsi ideal olmayan diş sağlığına yol açtı, bu büyük bir mesele çünkü diş bakımı ve diyabet çok iç içe geçmiş durumda. Evet, diş eti hastalığına ve genel olarak daha kötü dişlere daha yatkınız. Ağzımdaki bu uzun süreli sorunlar sayesinde BG'lerim biraz riskli oldu. Nisan ayının başlarında, nihayet implantları ve başka bir gerekli diş çekimi için tetiği çektim ve şimdi bunun glikoz değişkenliğimin bir kısmını hafifletmeye yardımcı olacağını umuyorum.
Puding Etkisi: Diş ameliyatımdan sonra birkaç hafta çoğunlukla yumuşak yiyecekler (puding, yoğurt, yumurta, elma püresi ve benzeri) yiyerek geçirdiğime dikkat edin. Bir bonus, düşük karbonhidrat sayıları nedeniyle CGM grafiğimin olağanüstü olmasıdır! Ve ağrı kesici ilaçlar ve antibiyotikler CGM sonuçlarımla çok fazla karışmadı, fark ettim.
Belki de tüm bunları yazarak, D-Force'umu olumlu bir değişim için uyandırmaya yardımcı oluyorum. Burada oturup anahtarlığımdan sarkan mini Yoda figürüne bakarken, yardım edemem ama Jedi Ustasının Luke Skywalker'a aktardığı ikonik ifadeyi hatırlıyorum:
"Yap ya da yapma. Burada deneme yok.'"
Kesinlikle, Ahbap. Şimdi sadece Karanlık Tarafa direnmeye çalışmıyorum.