- Şu anda, ilk müdahale ekipleri 65 yaşında Medicare için uygundur.
- Medicare'i, emekli olan veya hizmetle ilgili bir engellilik nedeniyle artık çalışamayan 50 ila 64 yaş arasındaki ilk müdahale ekiplerine genişletmek için bir yasa tasarısı önerildi.
- 65 yaşından küçükseniz ve sağlık sigortasına ihtiyacınız varsa, başka seçenekleriniz vardır.
65 yaşından önce emekli olan ilk müdahale ekipleri yakında Medicare'e kaydolabilir.
Şu anda, ilk müdahale ekipleri tıpkı herkes gibi 65 yaşında Medicare kapsamına giriyor. Ancak Kongre'de bu yaşı 50 yaşa kadar düşürmek için bir yasa tasarısı dolaşıyor.
İlk müdahale ekipleri Medicare alabilir mi?
"İlk müdahale eden" terimi, farklı insanlar için farklı şeyler ifade edebilir. Medicare'e uygunluk ve önerilen mevzuat amaçları doğrultusunda, ilk müdahale ekibi aşağıdaki işlere sahip kişileri içerir:
- itfaiyeci
- polis memuru
- acil tıp teknisyeni veya sağlık görevlisi
Bu mesleklerden birindeyseniz, aşağıdakiler de dahil olmak üzere belirli sağlık sorunlarınız olabilir:
- asbest veya diğer tehlikeli kimyasallara veya maddelere maruz kalma
- akciğer hastalığı
- belirli kanserler
İlk müdahale ekipleri, aktif olarak çalışırken genellikle diğer herkesle aynı faydaları alır. Ancak aktif istihdam sona erdiğinde sağlık sigortası da sona erer. COBRA gibi planlar sınırlı bir süre için yardımcı olabilir, ancak genellikle çok pahalıdır.
Sosyal Güvenlik Bölümü 218
Sosyal Güvenlik İdaresi (SSA) kapsamında Bölüm 218, eyaletlerin yerel veya eyalet çalışanlarına emeklilik ve sağlık sigortası sağlamasına izin veren bir hükümdür. Bu, ya Sosyal Güvenlik ve Medicare teminatının bir kombinasyonunu ya da sadece Medicare'i içerir.
Peki, bu yardımlardan yararlanıp yararlanamayacağınızı nasıl anlarsınız? Nitelikler yalnızca belirli iş tanımlarına dayanmaktadır. İlk müdahale ekiplerinin çoğu için geçerli olan bir eyalet veya yerel hükümetin kamu çalışanı olmalısınız.
Şu anda, 50 eyaletin tümü, Porto Riko, Virgin Adaları ve yaklaşık 60 eyaletler arası araç, Medicare kapsamı sağlamak için SSA ile bir Bölüm 218 anlaşmasına sahiptir.
Zorunlu Medicare kapsamı kuralı
1986 tarihli zorunlu Medicare kapsamı kuralı, 31 Mart 1986 tarihinde veya sonrasında işe alınan herhangi bir eyalet veya yerel hükümet çalışanının zorunlu Medicare sigortası aldığını belirtir.
Ancak istisnalar şunları içerir:
- işsizlikten kurtulmak için işe alınan insanlar
- bir hastanede, evde veya kurumda gerçekleştirilen herhangi bir hizmet
- geçici olarak hizmet veren geçici çalışanlar (yangın, fırtına, kar, deprem veya sel gibi)
- IRS tarafından tanımlandığı şekliyle "ikamet etmeyen yabancılar"
- Çalıştıkları okul, kolej veya üniversitede derslere devam eden öğrenciler
Medicare için kimler uygundur?
Medicare, 65 yaş ve üstü yetişkinler için ABD sağlık programıdır. Birkaç parçadan oluşur:
- Bölüm A Bölüm A, hastanede yatarak hastanede kalışla ilgili masrafları karşılayan hastane sigortanızdır.
- Bölüm B Bölüm B, Medicare'in sağlık sigortası sağlayan bölümüdür. Ayakta tedavi hizmetleriyle ilgili maliyetleri karşılamak için kullanılır.
- Bölüm C (Medicare Avantajı). Bölüm C planları, orijinal Medicare ile aynı şeyleri kapsar (bölüm A ve B). Ayrıca genellikle reçeteli ilaçlar, diş bakımı, görme ve diğer sağlık hizmetleri için kapsamı da içerirler.
- Kısım D. Kısım D, reçeteyle satılan ilaçları kapsar ve orijinal Medicare'e ek bir plandır.
- Medicare ek sigortası. Medigap olarak da bilinen bu, muafiyetler, madeni para sigortası veya sorumlu olduğunuz ek ödemeler gibi cepten çıkan masrafları karşılamanıza yardımcı olabilecek isteğe bağlı teminattır.
Medicare kapsamına hak kazanmak için aşağıdaki kriterlerden en az birini karşılamanız gerekir:
- 65 yaş ve üzerindesiniz.
- Lou Gehrig hastalığı olarak da bilinen son dönem böbrek hastalığı veya amiyotrofik lateral skleroz (ALS) gibi belirli tıbbi durumlarınız var.
- Sosyal Güvenlik ödeneği aldığınız başka engelleriniz var.
Medicare için uygun hale gelmeden emekli olursam ne olur?
İlk müdahaleci iseniz, 65 yaşından önce emekli olmayı düşünüyor olabilirsiniz ve yalnız değilsiniz. İlk müdahalede bulunanların çoğu, erken emekliliği çeşitli nedenlerden dolayı düşünür, bunlar aşağıdakileri içerebilir:
- izolasyon duyguları
- artık işin fiziksel taleplerini karşılayamamak
- Gelen genç bir işgücü ile çalışmanın zorlukları
- fiziksel ve duygusal stres
Bu nedenle, birçok Kongre üyesi, erken emekliler için sağlık sigortasının dikkate alınmasını talep ediyor.
S. 2552: Erken Emekliler için Sağlık Hizmeti Seçeneklerini Genişletme Yasası
26 Eylül 2019'da Kongre'ye, S. 2552'nin Erken Emekliler İçin Sağlık Hizmet Seçeneklerini Genişletme Yasası tanıtıldı. Kabul edilirse, bu yasa Medicare kapsamını emeklilik veya sakatlık nedeniyle kamu hizmetinden ayrılan 50 ila 64 yaş arasındaki ilk müdahale ekiplerini içerecek şekilde genişletecektir.
Teminat türü, 65 yaş ve üstü Amerikalılara sunulan, muafiyet, madeni para sigortası ve ek ödeme miktarları dahil olmak üzere Medicare kapsamıyla aynı olacaktır.
Tasarı Senato'ya sunuldu ve incelenmek üzere Finans Komitesine gönderildi. Bu yazı itibariyle, başka hiçbir durum değişikliği olmadı.
65 yaşın altındaysanız ve sağlık sigortanız için yardıma ihtiyacınız varsa, Medicaid gibi göz önünde bulundurabileceğiniz mevcut seçenekleriniz vardır. Bu, her yıl milyonlarca Amerikalıyı kapsayan ortak bir federal ve eyalet sağlık bakımı programıdır.
Her eyaletin farklı uygunluk kriterleri olabilir, ancak herkes için temel kriterler şunları içerir:
- Finansal uygunluk. Hak kazanmak için yıllık olarak belirli bir miktarın altında gelir elde etmelisiniz. Bu miktar eyalete göre değişebilir.
- Mali olmayan uygunluk. Medicaid'e başvurduğunuz eyalette ikamet etmeli, yasal vatandaşlık statüsüne sahip olmalısınız ve burada bulunan diğer kriterleri karşılamalısınız.
Götürmek
Şu anda, Medicare'e uygunluk kuralları diğer herkes için olduğu gibi ilk müdahale ekipleri için de aynıdır. 65 yaşında olduğunuzda veya uygun bir durumunuz veya engeliniz varsa başvurabilirsiniz.
Kongreye 2019'un sonlarında 65 yaşın altındaki ilk müdahale görevlilerinin daha erken emekli olmaları veya işle ilgili bir engele sahip olmaları durumunda Medicare kapsamına girmelerine izin veren bir yasa tasarısı sunuldu.
Herhangi bir güncelleme için faturayla ilgili haberleri takip edin veya bu Kongre web sitesini kontrol edin.
