- Medicare Supplement Plan L, çeşitli Medigap planı seçeneklerinden biridir.
- Plan L için cepten maksimum para 2021'de 3.110 $ 'dır.
- Plan L'nin bir indirilebilirliği yok.
- Plan L için primleriniz nerede yaşadığınıza, Plan L'yi satın aldığınız şirkete ve sağlığınıza bağlı olacaktır.
Medigap planları olarak da bilinen Medicare ek planları, normalde size düşen bazı sağlık sigortası masraflarını karşılamanıza yardımcı olur. Bunlar, koinurans, ek ödemeler ve muafiyetleri içerebilir.
Plan L, bu teminatı kendi muafiyeti olmadan sunan bir Medigap planıdır. Bazı Medicare onaylı hizmetler için maliyetlerinizin yüzde 100'ünü ve diğerleri için maliyetin yüzde 75'ini karşılar.
Maliyetler ve kapsam dahil olmak üzere Plan L hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Lauren Mulligan / GettyImages
Medicare Supplement Plan L'nin maliyetleri nelerdir?
Medicare Ek Plan L, Medicare Kısım A ve Kısım B'yi kullanmanın bazı masraflarını karşılamanıza yardımcı olur. Birlikte, A ve B kısımları orijinal Medicare olarak bilinir.
Orijinal Medicare'i kullandığınızda, muafiyetler ve madeni para sigortası tutarları gibi maliyetlerden siz sorumlusunuz.
Plan L gibi Medicare ek planları, bu maliyetleri azaltmaya yardımcı olabilir. Bu, bakım aldığınızda cebinizden daha az ödeyeceğiniz anlamına gelir.
Primler
Plan L için ek bir prim ödeyeceksiniz. Prim şunlara bağlı olacaktır:
- nerede yaşıyorsun
- planı satın aldığınız şirket
- diğer bireysel faktörler
Orijinal Medicare için primlerinizle birlikte bu primi de ödemeniz gerekir.
Çoğu kişi A Bölümü için prim ödemez, ancak herkesin ödeyeceği standart bir B Bölümü primi vardır. Ayrıca Bölüm D reçeteli ilaç planı gibi diğer plan primleri için de ödeme yaparsınız.
Muafiyetler
Medicare Supplement Plan L'nin indirilebilir bir ücreti yoktur. Ancak, bu plan ödeme yapmadan önce, orijinal Medicare'inizin bir kısmından yine de siz sorumlusunuz.
B Bölümünün muafiyetinin tamamını ve Bölüm A'nın muafiyetinin yüzde 25'ini karşılamanız gerekecektir.
Cepten maksimum
Plan L, cepten maksimum bir teklif sunuyor.
Kesintiler, madeni para sigortası, ek ödemeler ve diğer maliyetler için, planınız bunların yüzde 100'ünü karşılamaya başlamadan önce, cepten maksimum ödeme yapacağınız en yüksek tutardır.
2021'de, Plan L'nin cepten çıkma maksimumu 3.110 $ 'dır. Primler maksimuma dahil edilmez.
Medicare Supplement Plan L neleri kapsar?
Plan L, Medicare'in limitini aşan 365 gün daha A Bölümü sigortanızın ve hastane masraflarınızın yüzde 100'ünü karşılar.
Plan L ayrıca aşağıdakilerin maliyetinin yüzde 75'ini karşılamaktadır:
- Bölüm A indirilebilir. Bölüm A ile, takvim yılı için indirilebilir tek bir set yoktur. Bunun yerine, her bir yardım dönemi için indirilebilir tutarı ödersiniz. Yardım süreleri, hastaneye yatan hasta kabullerine göre belirlenir. Tek bir takvim yılında birden çok avantaj dönemine sahip olabilirsiniz.
- Bölüm A Darülaceze bakımı için ek ödemeler. Medicare, bir istisna dışında, evinizde aldığınız darülaceze bakımının yüzde 100'ünü karşılar. Aldığınız her ilaç için 5 dolardan fazla olmayan bir ek ödeme yapacaksınız. Plan L ile 1,25 ABD dolarından fazla ödemezsiniz.
- Bölüm A Nitelikli hemşirelik tesisi (SNF) bakımı için koasürans. Bölüm A kapsamındaki SNF kalışınızın 21 ila 100. günleri arasında günlük bir koinurans ücreti ödersiniz. 101. günde, maliyetlerin yüzde 100'ünden siz sorumlusunuz. Plan L'yi kullanarak, 21 ile 101.
- Kısım B sigorta masrafları. Kısım B sigortası, tipik olarak bir ürün veya hizmetin Medicare tarafından onaylanan maliyetinin yüzde 20'sidir. Plan L ile yalnızca yüzde 5 ödersiniz.
- Kapsamlı bir tıbbi prosedür için ilk üç litre kanınız. Genellikle hastanelere ve tıp merkezlerine bağışlandıkları için normalde bir litre kan için ödeme yapmazsınız. Ancak, bir maliyet olduğunda, normalde Medicare Bölüm A kapsamındaki ilk üç pintten siz sorumlusunuz. Plan L ile, bu maliyetin yalnızca yüzde 75'inden sorumlu olacaksınız.
Plan L, cepten maksimuma ulaşırsanız yukarıdaki maliyetlerin yüzde 100'ünü ödeyecektir.
Ancak, Plan L'nin kapsamadığı birkaç maliyet vardır:
- B Bölümü indirilebilir. Yalnızca Plan C ve Plan F bu maliyeti karşılar. 1 Ocak 2020 tarihinde veya sonrasında Medicare için uygun hale geldiyseniz, bu planlar mevcut değildir. Bu saatten önce hak kazandıysanız, bu planları yine de tutabilir veya satın alabilirsiniz.
- B Bölümü aşırı ücretler. Fazla ücretler, bir hizmetin Medicare’in ödeyeceğinden daha fazla olduğu durumlarda size fatura edilen maliyetlerdir. Örneğin, bir laboratuvar testinin maliyeti 115 ABD doları ise ancak Medicare tarafından onaylanan tutar 100 ABD doları ise, bazen 15 ABD dolarının üzerindeki tutar için faturalandırılabilirsiniz. Plan L bu masrafı karşılamıyor.
- Yurtdışı seyahati. Bazı Medigap planları, yabancı ülkelerdeki bakımınızı kapsar, ancak Plan L kapsamaz.
Plan L, 10 Medigap planından biridir. Farklı planların farklı kapsamı ve maliyetleri vardır. Plan L aradığınız teminatı sunmuyorsa, başka bir Medigap planı ihtiyaçlarınızı daha iyi karşılayabilir.
Medicare Ek Plan L'ye kimler kaydolabilir?
Medicare için uygunsanız, Medicare ek planına kaydolabilirsiniz. Ancak bilmeniz gereken birkaç şey var:
- Medigap planları Massachusetts, Minnesota ve Wisconsin'de farklıdır. Bu üç eyaletten birinde yaşıyorsanız, farklı plan seçenekleriniz olacaktır. Bu, standart L Planına kaydolamayacağınız anlamına gelir.
- Orijinal Medicare'in her iki bölümüne de kayıtlı olmalısınız. Bir Medigap planına kaydolmadan önce hem Bölüm A hem de Bölüm B'ye kaydolmanız gerekir.
- Bir Medigap planına yalnızca Medicare'e ilk kaydolduğunuzda kabul edileceğiniz garanti edilir. İlk 6 aylık kayıt döneminiz boyunca, herhangi bir Medigap planı için geri çevrilemezsiniz ve en iyi oranı garantilersiniz. Daha sonra başvurursanız, bir plan onaylanmadan önce tıbbi bir muayeneye tabi tutulabilirsiniz. Bazı durumlarda başvurunuz reddedilebilir veya çok daha yüksek bir oran tahsil edilebilir.
- Medicare Advantage planına ve Medigap planına aynı anda sahip olamazsınız. Medicare Advantage planınız varsa ve Medigap'e kaydolmak istiyorsanız, Advantage planınızı bırakmanız ve önce orijinal Medicare'e geri dönmeniz gerekir.
Medicare Ek Planı L'yi nereden satın alabilirsiniz?
Medicare ek planları özel şirketler tarafından satılmaktadır. Medigap planları standartlaştırılmıştır, yani Plan L, hangi şirketten satın alırsanız alın aynı maliyetleri karşılar.
Medicare web sitesini kullanarak bölgenizde Plan L ve diğer Medigap planları sunan şirketleri arayabilirsiniz.
Arama aracını kullanarak, bölgenizdeki planları ve fiyatları görmek için posta kodunuzu girebilirsiniz. Daha doğru fiyatlar almak için yaşınızı ve cinsiyetinizi de girebilir ve sigara içip içmeyeceğinizi seçebilirsiniz.
Götürmek
Medicare Supplement Plan L, orijinal Medicare kullanım masraflarının karşılanmasına yardımcı olabilir. Plan L için indirilebilir bir şey yoktur, ancak tüm B Bölümünden indirilebilir ve A Bölümünün yüzde 25'inden düşülebilir.
Plan L'nin bir cepten maksimum değeri var. Maksimuma ulaştığınızda, plan, madeni para sigortası ve ek ödeme maliyetlerinizin yüzde 100'ünü karşılayacaktır.
