Giriş
Tarihsel olarak, trans ve queer insanlar tıp ve akıl sağlığı toplulukları tarafından ötekileştirilmiş, ötekileştirilmiş ve patolojikleştirilmiştir. Dönüşüm terapisi ve elektrokonvülsif terapiden fon ve bakımın reddine kadar, LGBTQIA halkı kimlikleri nedeniyle sağlık hizmetleri alanlarında büyük ayrımcılığa maruz kaldılar.
"Bu tarihsel bağlam göz önüne alındığında - ve daha da özel olarak, LGBTQ + insanların, renkli bir kişi olmak, engelli olmak, fakir olmak, şişman olmak, yaşlı olmak gibi başka kesişen kimlikleri varsa - tereddüt, isteksizlik, korku, travma vardır. Seattle, Washington'daki Pacific NorthWell'de LGBTQ + onaylayıcı bir danışman olan MEd, EdS, LMHCA, NCC'den Kristen Martinez, LGBTQ + insanların sağlık hizmetleriyle ilişkilerini [tanımlayan] tüm LGBTQ + halkının [tanımladığı] kızgınlık "diyor.
Homofobi ve transfobi hala tıpta bir sorun. Cinsellik eğitimcisi Erica Smith, MEd, doktor muayenehaneleri, bakımı alanların yalnızca heteroseksüel ve cisgender olduğu varsayımına dayanan acı verici soruların, cevapların ve ifadelerin yuvası haline gelebilir.
Örnekler şunları içerir: Tercih ettiğiniz doğum kontrol yöntemi nedir? Hamile misin? En son Pap smear ve meme muayeneniz ne zamandı?
Bu diyalog, LGTBQIA çalışanlarını, bu bilgileri ifşa etmekte güvensiz hissederlerse veya ortaya çıkmakta tereddüt ederlerse, kimlikleri hakkında yalan söylemeye zorlayabilir. Dışarı çıkarlarsa, bu konuşma bir dizi özür veya rahatsız edici kahkaha haline gelebilir. En kötü ihtimalle, bu ayrımcılık korkusu gerçekleşir.
Veya Smith'e göre, "LGBTQ kişi, sağlık hizmeti sağlayıcılarına kendi ihtiyaçlarını öğretmek zorunda kalıyor."
LGBT Vakfı, her 5 lezbiyen, gey ve biseksüel hastadan 1'inin, cinsel yönelimlerinin sağlık hizmeti almayı geciktiren bir faktör olduğunu söylüyor. Ve cinsel eğitim sitesi Cycles + Sex'in kurucu ortağı Ashley Spivak'a göre, "Bu sayı, trans ve cinsiyete uymayan insanlar ve beyaz olmayan eşcinseller için her zamankinden daha yüksek."
LGBTQIA müttefiki olan sağlık hizmeti sağlayıcıları için neden bir rehbere ihtiyacımız var?
Nihayetinde, LGBTQIA müttefiki olan sağlık hizmeti sağlayıcılarına sahip olma ya da olmama sorunu bir ölüm kalım meselesi olabilir.
"Hastalar bakım sağlayıcılarına gitmekten ve [onlara] sağlıklarının tam bir resmini vermekten rahatsızlık duyduklarında, sonuç olarak sağlık açısından olumsuz sonuçlarla karşılaşabilirler," diye açıklıyor OB'de çift kart sertifikalı olan Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG -GYN ve maternal fetal tıp ve NYC Health + Hospitals / Lincoln'daki perinatal hizmetler direktörü.
Sağlayıcıların, sadece "LGBTQIA dostu" olmanın - örneğin, gey kuzenlerini sevmenin veya lezbiyen komşulara sahip olmanın - yeterli olmadığını anlamaları gerekir. Sağlayıcıların ayrıca LGBTQIA topluluğunu etkileyen belirli sağlık riskleri ve endişeleri hakkında bilgi sahibi olmaları gerekir.
Martinez, "Tıpkı özel bakıma ihtiyaç duyan bu özel organlara sahip olan herkes gibi, bir trans erkeğin pelvik bakıma ve Pap smear'lara erişebilmesi için hiçbir engel olmamalıdır."
Benzer şekilde, lezbiyen kadınlara, cisgender bir erkekle delici seks yapmıyorlarsa, HPV'ye yakalanma riski altında olmadıkları söylenmemelidir. Bu tür bilgiler yanlıştır çünkü HPV, cinsiyet ve cinsel organ ne olursa olsun herkesten bulaşabilir.
Çoğu durumda, doktorlar için çeşitlilik eğitimi eksikliği bu olumsuz deneyimlerden sorumludur.
Gaither, "Yakın zamana kadar tıp eğitimi LGBTQ + hastalarının özel endişelerine ve bakımına değinmiyordu" diye açıklıyor. Daha yaşlı tıp uzmanları, LGBTQIA hastalarına en iyi bakımı nasıl yapacaklarını öğrenmek isterlerse, genellikle kendi başlarına eğitim fırsatları aramak zorunda kalırlar.
Güzel haberler? O dır-dir LGBTQIA'lıların bilgili ve kültürel açıdan yetkin bakım sağlayabilen sağlık hizmeti sağlayıcıları bulması mümkün. Soru nasıl.
LGBTQIA hizmetlerini aramak ve almak için çeşitli kaynaklar derledik. İhtiyacınız olan ve hak ettiğiniz bakımı alabilmeniz için muhtemelen bir LGBTQIA müttefiki olan bir sağlık hizmeti sağlayıcısı bulmanıza yardımcı olması için bu kılavuzu kullanın.
Potansiyel sağlık hizmeti sağlayıcılarını bulmak
Ağızdan ağıza
Smith, başlamak için en iyi yerlerden birinin queer arkadaşlarınızla kime gittikleri hakkında konuşmak olduğunu söylüyor.
"Arkadaş ağıma LGBTQ + sağlık hizmeti bulmak için güveniyorum. Onlar sayesinde, bir sağlayıcı veya ofisin müttefik olup olmadığını söylemesi için nadiren Google'a güvenmek zorunda kalıyorum, ”diyor Smith.
Aynı şekilde, bir müttefik olan ancak yeni bir doktora veya uzmana görünmesi gereken güvenilir bir sağlayıcınız varsa, onlardan bir sevk isteyebilirsiniz. Birçok LGBTQIA dostu doktorun hastalarına önerdikleri bir sağlayıcı ağı vardır.
Eğer konuşabileceğiniz bir queer ağınız yoksa, Facebook'ta “queer exchange [şehrinizin adı]” araması yapın ve katılma talebinde bulunun. Burada queer insanlar, yerel queer topluluğu üyelerine soru gönderebilir ve bölgedeki LGBTQIA dostu doktorlar için öneriler isteyebilir.
Yerel klinikler ve LGBT merkezleri
Spivak, özellikle kentsel alanlardakiler, “Yerel klinikler de bakım bulmak için harika bir kaynak” diyor. Örnekler arasında New York City'deki Callen-Lorde Center veya Washington, D.C.'deki Whitman Walker Clinic sayılabilir. Her ikisi de diğer birçok hizmetin yanı sıra queer topluluğuna yönelik hizmetler sunmaktadır.
Googling "yakınımdaki klinik + LGBTQIA" veya benzer arama terimleriyle yakınınızdaki birini bulun. Ayrıca 50 eyalette uygun fiyatlı bakım ve LGBTQIA hizmetleri sunan yerel Planlı Ebeveynliğinizi de ziyaret edebilirsiniz.
LGBTQIA dostu bir sağlayıcı bulmanıza yardımcı olacak çevrimiçi kaynaklar
Gay ve Lezbiyen Tıp Derneği (GLMA)
GLMA, LGBTQIA topluluğuna sıcak bakan ve benzersiz sağlık ihtiyaçları ve endişeleri hakkında bilgi sahibi olan sağlayıcıları listeleyen bir sağlayıcı rehberi sunar. Tüm GLMA sağlayıcıları, LGBTQIA topluluğu için hoş bir ortam yaratma taahhütlerini teyit etmelidir.
Ulusal LGBT Sağlık Eğitim Merkezi
Öncelikle, LGBTQIA topluluğunun sağlık ihtiyaçları konusunda daha iyi eğitilmekle ilgilenen sağlık hizmeti sağlayıcıları için, Ulusal LGBT Sağlık Eğitim Merkezi, LGBTQIA halkı için tonlarca harika, ücretsiz, kapsamlı kaynağa sahiptir. Bunlar arasında ücretsiz web seminerleri, ulusal LGBT sağlık girişimlerinin bir listesi ve yardım hatlarının bir listesi bulunmaktadır.
CenterLink LGBT Topluluk Merkezi Üye Rehberi
Bu, tüm dünyadaki LGBTQIA toplum merkezleri hakkında bilgi içeren bir veritabanıdır. Bulunduğunuz yeri girin, size en yakın toplum merkezini bulun ve sağlık hizmeti sağlayıcısının önerileri için onları arayın.
Dünya Transseksüel Sağlığı Profesyonel Derneği (WPATH)
WPATH’ın çevrimiçi sağlayıcı dizini, cinsiyet değiştirmeyi onaylayan sağlayıcıları bulmanıza yardımcı olabilir. Bulunduğunuz yer ve aradığınız sağlık hizmeti sağlayıcısının türü ile ilgili bilgileri girmeniz yeterlidir.
Lütfen PrEP Me
Bu, posta koduna dayalı olarak PrEP yazan sağlayıcıları seçen topluluk temelli bir hizmettir. Web sayfalarına gidin ve posta kodunuzu girin.
Bakım Çizgi
Care Dash kısa süre önce sağlık hizmeti sağlayıcılarının LGBTQIA dostu, cinsiyetler arası güvenli bir alan veya her ikisi de olup olmadığını belirtme seçeneğini ekledi.
"Bul" arama çubuğuna aradığınız sağlık hizmeti türünü ve "Yakın" da nerede bulunduğunuzu girin. Ardından gelen ve sağa kaydıran sağlık hizmeti sağlayıcılarından birine tıklayın. LGBTQIA dostu iseler, buna benzer bir gökkuşağı emojisiyle bu şekilde tanımlanırlar.
Ulusal LGBT Ticaret Odası (NGLCC)
NGLCC, işletmelerin LGBTQIA dostu olduğunu veya ülke çapındaki LGBTQIA halkına ait olduğunu ve işlettiğini onaylayabilir.
"Affiliate Chambers" sekmeleri bir sağlık hizmeti sağlayıcısı bulmak için kullanışlıdır. Tıkladığınızda hemen hemen her durumda bir oda göreceksiniz. Eyaletinizi seçin, ardından aradığınız hizmet için sağlık dizininde arama yapın.
NGLCC kıdemli başkan yardımcısı Jonathan Lovitz, "Yerel sağlık hizmeti sağlayıcıları, evlat edinme ve yenidoğan endişeleri ve cinsiyet onaylayan ameliyatlar ve daha fazlasını bulacaksınız" diyor.
Out2Enroll
Out2Enroll'un amacı, LGBTQIA veya müttefik olan kişileri, özellikle cinsiyet onaylayan bakım gibi şeyler için sağlık sigortası kapsamı seçeneklerine bağlamaktır. Çoğunlukla Uygun Fiyatlı Bakım Yasası planlarına odaklanır, ancak finans ve sigortayla ilgili tavsiyeler verebilecek yerel kuruluşlarla bağlantıları vardır.
Bir Tıbbi
One Medical, LGBTQIA sağlık sorunları konusunda uzman olan pratisyenlere hizmet veren ulusal bir birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısıdır.
"Biz hitap edebiliriz herşey Arizona merkezli One Medical'in sağlayıcısı Dr. Natasha Bhuyan, alerji ve astımdan CYBE testi ve cilt enfeksiyonlarına kadar bir kişinin sağlık sorunlarının giderildiğini söylüyor.
Ve CYBE taraması için ofis ziyareti gerektirmezler. “Hastalar, yerinde laboratuvarlarımız aracılığıyla STI taramasını yaptırabilirler. Bazıları için daha rahat bir platform olabilecek hastalar için video ziyaretleri bile sunuyoruz ”diyor Bhuyan.
Planlanan Ebeveynlik
Planlanmış Ebeveynlik, LGBTQIA hastaları için cinsel sağlık ve üreme sağlığı bilgilerinin büyük bir çevrimiçi deposuna sahiptir. Bhuyan, "Yakın zamanda, herhangi bir yönelim ve cinsiyetten hastaların vücutları, cinsiyetleri veya ilişkileri hakkında soru sormak için kullanabilecekleri yeni bir sohbet robotu başlattılar, Roo."
Döngüler + Cinsiyet
Cycles + Sex, bir seks ve üreme sağlığı eğitim platformudur. Bu yılın ilerleyen günlerinde queer dostu sağlık hizmeti sağlayıcılarının bir veritabanını başlatacak. Bu arada, web sitelerinde LGBTQIA sağlık hizmetleri için bir kaynak listesi var.
Trevor Projesi
Trevor Projesi, özellikle LGBTQIA topluluğuna kriz müdahalesi ve intihar önleme hizmetleri sağlamaya yöneliktir.
Akıl sağlığı uzmanı Kryss Shane, MS, MSW, LSW, LMSW, "Amaçları zihinsel sağlık desteği sağlamak iken, aynı zamanda insanları [diğer] sağlık ihtiyaçlarını karşılayan diğer kaynaklara yönlendirebilirler" diyor.
İlk randevudan önce
Yukarıdaki kaynaklar sizin için ön çalışmaların bir kısmını yaparken, Gaither ve Shane hastalara randevu almadan önce sağlık tesisi ve sağlayıcı hakkında biraz daha araştırma yapmalarını tavsiye ediyor.
Maalesef, Shane'in dediği gibi, "Çoğu zaman, insanlar sitelerine ve iş kapılarına bir gökkuşağı bayrağı yapıştırıyor ve LGBTQ + dostu olduklarını iddia ediyorlar, ancak aslında güvenli olma iddialarını destekleyecek destekleyici bilgilere veya programlara sahip değiller. yer. "
Aşağıdaki adımlar daha fazlasını öğrenmenize yardımcı olabilir.
Sağlayıcının web sitesini ziyaret edin
Sağlayıcının web sitesinde kullanılan dile yakından bakın. Spivak, belirli birinden bahsetmedikçe, bir sağlayıcı hizmetlerinin cinsiyetini belirlememeli, diyor Spivak.
İnsanları "kadın" hizmetlerine yönlendirmek yerine, "LGBTQ dostu bir sağlayıcı, bu deneyimleri cinsiyetlendirmemek için" hamile kişiyi "veya" adet gören birini "kullanacaktır" diye açıklıyor.
İncelemeleri okuyun
Smith, birçok queer insanın çevrimiçi incelemelerde bir sağlık hizmeti sağlayıcısının son derece misafirperver olup olmadığını söyleyeceğini belirtiyor. Bunlar, sağlanan bakımın kalitesi hakkında bir fikir edinmeye yardımcı olabilir.
İncelemelerin olmadığını unutmayın. her zaman yine de güvenilir. Tarihli veya yanıltıcı olabilirler. Ancak doktorun birine kimliğine göre nasıl yaklaştığı veya ona nasıl davrandığı konusunda özellikle korkunç bir inceleme varsa, bu büyük bir kırmızı bayraktır.
Ön masayı ara
Spivak'a göre, bir sağlayıcının LGBTQIA dostu olmadığına dair açıklayıcı bir işaret, ön büro gereksiz yere cinsiyetlendirilmiş dil kullandığında, zamirlerinizi veya cinselliğinizi varsaydığında veya kimliğinizi başka şekilde sorguladığında.
Spivak, "Aşamalı sağlayıcılar, personellerinin de LGBTQ + insanlarıyla çalışmak için özel eğitimler almasını sağladı" diyor.
Ayrıca Shane, personele kendilerinin ve sağlayıcının LGBTQIA müşteri çalışması konusunda eğitilip eğitilmediğini sorabileceğinizi söylüyor. Shane, "Evet derse, nasıl eğitildiklerini ve ne sıklıkla eğitim ve sürekli eğitim olduğunu sorabilirsiniz" diyor. Bu daha iyi bir durumdur.
Sorulacak sorular
- Sahip misin
ayrımcılık karşıtı politika? Eşit sağlamayı taahhüt eden bir sağlayıcı
Fırsat bakımı, çalışanları korumak için ayrımcılık karşıtı bir politikaya sahip olmalıdır. - Bu doktor mu
düzenli olarak [buraya kimlik işaretlerini girin] ile çalışın, yoksa ben
ilk? Kimliğinizle ilk hastalardan biri olmak isteyip istemediğiniz
sağlayıcınız size kalmış, ancak bu yararlı bir sorudur. - Senin
tesiste cinsiyet ayrımı gözetmeyen banyolar var mı? Lang, yapmasalar bile nasıl
çalışanın yanıtları genellikle anlatıyor. - Herhangi bir LGBTQIA yapın
çalışanlar personel üzerinde mi çalışıyor? Her iş yeri bunu yapmaz, ancak yaparlarsa
iyi işaret, diyor Lang. "Sağlayıcılar hasta öncelikli kuruluşlar olsa da,
personel üyelerinin de onaylanmış ve dışarıda olmanın rahat hissetmesi önemlidir
iş yerinde, ”dedi Lang.
Dijital bir hasta formuna bakın
Shane, eğer talep ederseniz, randevunuzdan önce çoğu tesisin alım ve ilk ziyaret evraklarını size e-posta ile göndereceğini söylüyor. Cinsiyet kimliği işaretçisi için hangi seçeneklerin verildiğini ve tercih ettiğiniz adın ve yasal adınızın listelendiği bir yer olup olmadığını kontrol edin.
Örneğin, Bhuyan'a göre One Medical, hastaların cinsiyetlerini ve tercih ettikleri isimleri kendi kendilerine tanımlamalarına olanak tanıyan bir elektronik sağlık sistemi kullanıyor. "Bilgileri giriyorlar ve daha sonra personelimiz tarafından kolayca görülebilecek bir şekilde sunuluyor," diyor.
İçgüdülerine güven
Son olarak Lang, "İçgüdülerinize güvenin, kendinize güvenin ve gördüklerinize güvenin" diyor.
Unutmayın: “Kültürel olarak yetkin, yargılamadan bağımsız ve kaliteli sağlık hizmeti sunan ve hastaların savunmasız ve dürüst olmaları için güvenli bir alan yaratma konusunda hassas olan klinisyenler yapmak var, ”diyor Bhuyan. "Bu sadece onları bulma meselesi."
Gabrielle Kassel, New York'ta yaşayan bir sağlık yazarı ve CrossFit Seviye 1 Eğitmeni. Sabah insanı oldu, Whole30 yarışmasını denedi ve hepsi gazetecilik adına yemiş, sarhoş, fırçalanmış, fırçalanmış ve odun kömürü ile yıkanmış. Boş zamanlarında, kendi kendine yardım kitapları okurken, bankta bastırırken veya direk dansı okurken bulunabilir. Onu Instagram'da takip edin.