Müdahaleci düşüncelerden bahsedelim.
Bu Çılgın Konuşma: Ruh sağlığı hakkında avukat Sam Dylan Finch ile dürüst, özür dilemeyen konuşmalar için bir tavsiye sütunu. Sertifikalı bir terapist olmasa da, obsesif-kompulsif bozuklukla (OKB) yaşayarak yaşam boyu deneyimi vardır. Sizin (umarım) zorunda kalmayacağınız için işleri zor yoldan öğrendi.
Sam'in cevaplaması gereken bir sorunuz mu var? Bize ulaşın ve bir sonraki Çılgın Konuşma sütununda öne çıkabilirsiniz: [email protected]
Merhaba Sam, kendimi çok umutsuz hissettiğim rahatsız edici, berbat düşünceler yaşıyordum. Yine de terapistime söylemedim çünkü onlardan çok utanıyorum.
Bazıları doğası gereği cinsel, başka birine söylediğini bile hayal edemiyorum ve bazıları şiddet içeriyor (Yemin ederim, onlara asla davranmam ama içerik beni deliriyormuşum gibi hissettiriyor) . İpimin ucundaymışım gibi hissediyorum.
Ben ne yaparım?
İlk şey önce: Böylesine cesur bir soru sorduğunuz için teşekkür ederiz.
Bunun kolay bir şey olmadığını biliyorum, ama yine de yaptığına çok sevindim. Zaten ilk adımı attınız (bu klişe ama bu durumda hatırlanması gerçekten önemli).
Düşünceleriniz ne kadar dehşet verici olursa olsun, yine de desteği hak ettiğinizi düşünmeniz için size meydan okuyacağım. Tüm dünyadaki en çirkin, en mantıksız düşüncelere sahip olabilirsiniz ve bu, bir akıl sağlığı sağlayıcısının size şefkatli, yargılayıcı olmayan ve yetkin bir bakım borçlu olduğu gerçeğini değiştirmez.
Muhtemelen bunu mantıklı anlarsınız, ancak başa çıkması çok daha zor olan duygusal kısımdır. Ve anlıyorum. Neden anladım biliyor musun? Çünkü senin içinde bulundum kesin durum önce.
Bana obsesif kompulsif bozukluk teşhisi konulmadan önce, beni korkutan bir sürü düşünce telaşına sahiptim. Kedimi veya partnerimi öldürmeyi düşündüm. İnsanları trenlerin önüne itmeyi düşündüm. Hatta çocukları taciz etmekten korktuğum bir dönemden bile geçtim.
Eğer hayal edebiliyorsanız, zihinsel yakan topun gerçekten boktan bir versiyonu gibi hissetmeye başladı. Toplar yerine, kelimenin tam anlamıyla kedimi boğduğum görüntülerdi.
"Tanrım, Sam" diye düşünüyor olabilirsin, "Bunu neden kabul ediyorsun bir tavsiye sütununda?!”
Ama tamamen sorun değil.
Beni doğru duydun: Böyle düşüncelerin olması sorun değil.
Açık olmak gerekirse, bu düşüncelerin üzücü olması doğru değildir ve kendinizi ipinizin ucunda bulmanız kesinlikle doğru değildir.
Ama genel olarak rahatsız edici düşünceler? İster inanın ister inanmayın, herkes bunlara sahiptir.
Aradaki fark, bazı insanlar için (benim gibi ve sizden de kesinlikle şüpheleniyorum), onları tuhaf olarak görmezden gelip günümüze devam ediyoruz. Onlara takıntılıyız ve bizim hakkımızda daha büyük bir şey söylüyor olabileceklerinden endişeleniyoruz.
Bu durumda, burada bahsettiğimiz şey, tekrar eden, istenmeyen ve sıklıkla rahatsız edici düşünceler veya sıkıntıya neden olan görüntüler olan "araya giren düşüncelerdir".
Bunlar genellikle obsesif kompulsif bozukluğu olan kişilerde ortaya çıkar. Bazı yaygın örnekler:
- kasıtlı olarak sevdiklerinize (onlara saldırmak veya öldürmek) veya kendinize zarar verme korkusu
- sevdiklerinize kazara zarar verme korkusu (evi yakma, birini zehirleme, onu hastalığa maruz bırakma) veya kendiniz
- Bir araçla birinin üzerinden geçeceğinizden veya yaptığınızdan endişelenmek
- bir çocuğu taciz etme veya istismar etme korkusu
- Özdeşleştiğinizden farklı bir cinsel yönelime sahip olma korkusu (yani eğer heteroseksüelseniz, gey olma korkusu; eşcinselseniz heteroseksüel olma korkusu)
- Kendinizle özdeşleştirdiğinizin dışında bir cinsiyet kimliğine sahip olma korkusu (yani eğer cisgender iseniz, aslında transseksüel olma korkusu; eğer transsekseniz, aslında cisgender olabileceğiniz korkusu)
- Partnerinizi gerçekten sevmediğinizden veya "doğru" kişi olmadıklarından korkmak
- küfür veya iftira atabileceğinizden veya uygunsuz bir şey söylediğinizden korkmak
- günahkar veya küfür olduğunu düşündüğünüz tekrarlayan düşünceler (Şeytan'a ibadet etmek veya azizleri veya dini figürleri cinselleştirmek gibi)
- ahlaki veya etik değerlerinize uygun yaşamadığınızla ilgili tekrarlayan düşünceler
- gerçekliğin veya varoluşun doğası hakkında tekrarlayan düşünceler (temelde, uzun, uzun süren varoluşsal kriz)
Los Angeles OKB Merkezi, tüm bu OKB biçimlerini özetleyen çok önemli bir kaynağa ve bir göz atmanızı şiddetle tavsiye ettiğim daha fazlasına sahiptir.
Her insanın rahatsız edici düşünceleri vardır, bu nedenle obsesif-kompulsif bozukluk bir "farklılık" bozukluğu değildir - bu düşüncelerin birisinin hayatını ne derece etkilediğidir.
Görünüşe göre, sahip olduğunuz bu düşünceler sizi kesinlikle etkiliyor, bu da profesyonel yardım almanın zamanı olduğu anlamına geliyor. Güzel haberler? (Evet, iyi haberler var!) Terapistinizin her şeyi daha önce duyduğunu size garanti edebilirim.
Beyninizde sürekli olarak ortaya çıkan her ne korkunç, korkunç şey, büyük olasılıkla, klinisyenleriniz için şok edici olmayacaktır.
Bunu lisansüstü okulda okudular, bunun hakkında diğer müşterilerle konuştular ve büyük olasılıkla kendilerinin de birkaç tuhaf düşünceleri vardı (sonuçta onlar da insandır!).
Aynı zamanda onların işi onlara attığınız her şeyin üstesinden gelebilecek profesyonel yetişkinler olmak.
Yine de, bunu klinisyenlerinize nasıl ileteceğinizden emin değilseniz, bu benim denenmiş ve gerçek tavsiyem, hiç şüphesiz hayatınızın en garip konuşması olacak:
1. Önce kendi başınıza pratik yapın
Bir senaryo yazmak ve onu duşta ya da arabada prova etmek ilk defa kendimi nasıl heyecanlandırdığımdır - ayrıca elektrik süpürgesi de duyulmak istemiyorsanız bunu yapmanın iyi bir yoludur.
"Bunun saçma geldiğini biliyorum, ama ..." "Bu konuda kendimi çok kötü hissediyorum ve utanıyorum, ama ..." hangi kelimeleri söylemek istediğimi anlamama yardımcı olan başlangıçlardı.
2. Belki hiç söyleme
Müdahaleci düşüncelerini yazan ve sonra bu kağıdı terapistlerine veya psikiyatristlerine veren insanlar tanıyorum.
Örneğin: "Bunu sana söylerken rahat değilim, ama bununla mücadele ettiğimi bilmen gerektiğini hissettim, bu yüzden okuman için bir şeyler yazdım." Bunu psikiyatristimle bir kez yaptım ve okumayı bitirdiğinde omuz silkti ve şaka yaptı, "Bilmek güzel. Şimdi yakabilirsin, istersen buradan alabilirim. "
3. Önce suları test edin
Henüz hazır değilseniz varsayımsal olarak konuşmak tamamen iyidir. Bu, klinisyeninizden bekleyebileceğiniz reaksiyon türünü değerlendirmenin ve kendinizi buna rahatlatmanın bir yoludur.
Örneğin: "Varsayımsal bir soru sorabilir miyim? Bir müşteriniz çok utandıkları bazı rahatsız edici düşünceler olduğunu söylese, bu sohbeti nasıl ele alırdınız? "
4. Soruları sormalarına izin verin
Bazen klinisyeniniz başı çekiyorsa bu konuşmalara dalmak daha güvenli olabilir. Her zaman şunu sorabilirsiniz: "OKB'ye sahip olabileceğimden endişeliyim ve özellikle müdahaleci düşünceler hakkında bana daha fazla bilgi verebilir misiniz diye merak ediyordum."
5. Diğer kaynaklara güvenin
Okuduğum inanılmaz bir kitap var, "The Imp of the Mind", dürüst olmak gerekirse, bu gibi düşüncelerle mücadele eden herkes için okuması gerektiğini düşündüm.
Nasıl açılacağından emin değilseniz, bu kitabı okumanızı ve sizi ilgilendiren bölümleri vurgulamanızı tavsiye ederim. Bunu OCD Center of Los Angeles'ta bulacağınız makaleler gibi çevrimiçi kaynaklarla da yapabilirsiniz.
6. Farklı bir klinisyen arayın
Terapistinizle konuşurken gerçekten rahat değilseniz, bu aynı zamanda terapistleri değiştirme ihtiyacına da işaret edebilir. Her klinisyen de OKB hakkında çok şey bilmiyor, bu yüzden daha iyi bir uyum bulma zamanı gelmiş olabilir.
Bu konuyu, buradan okuyabileceğiniz başka bir Healthline makalesinde daha fazla anlatıyorum.
7. Çevrimiçi terapiyi deneyin!
Biriyle yüz yüze konuşmak gerçekten yardım alma yeteneğinizi engelleyen bir engel ise, başka bir terapi formatını denemek çözüm olabilir.
Burada çevrimiçi terapi ile ilgili kendi deneyimlerim hakkında yazdım (kısacası, hayat değiştiriyordu).
8. Bahis yapın
Beynin benimki gibi bir şeyse, "Ama Sam, bunun müdahaleci bir düşünce olduğunu ve sadece bir psikopat gibi olmadığımı nasıl BİLİYORUM?" Diye düşünüyor olabilirsiniz. Dostum, bu senaryoyu ezbere biliyorum. Ben bu oyunun emektarıyım.
Bana yardımcı olan bir yeniden çerçeveleme, birinin daireme girip başıma silah dayayıp şöyle dediğini hayal etmektir, "Bu soruyu doğru cevaplamazsan seni vururum. Gerçekten kedinizi öldürecek misiniz? [veya eşdeğer korkunuz ne olursa olsun]. " (Evet, evet, bu çok şiddetli bir senaryo, ancak burada riskler önemlidir.)
Onda dokuz kez mi? Eğer baskı dürtmek için gelirse ve en iyi tahminimizi yapmaktan başka seçeneğimiz kalmazsa, beynimizin mantıksal kısmı müdahaleci bir düşünce ile meşru bir tehlike arasındaki farkı bilir.
Ve hala emin olmasanız bile, bunda da sorun yok. Hayatın kendisi belirsizlikle doludur. Bunu anlamak sizin işiniz değil - işi profesyonellere bırakın.
Dinleyin: Bundan daha iyi hissetmeyi hak ediyorsunuz. Ve oraya gitmek için yardıma ihtiyacın olacakmış gibi geliyor bana.
Beynin çok kaba ve adaletsiz davranıyor ve bunun için gerçekten üzgünüm. Beynim de bazen gerçek bir sersemlik yapıyor, bu yüzden bu bölgeyle birlikte gelen acı verici hayal kırıklığını anlıyorum.
Bunun hakkında konuşmanın çok rahatsız edici bir şey olduğunu bilsem de, sizi temin ederim ki tamamen buna değer.
Açtığınız ve nasıl mücadele ettiğiniz konusunda (çok, çok) dürüst olduğunuz her seferinde, bu, klinisyenlerinize sizi desteklemek için ihtiyaç duydukları bilgileri verir. Daha da iyisi, gücü bu düşüncelerden uzaklaştırmaya başlar, çünkü utanç artık sizi kendi zihninize hapsetmiyor.
Ayrıca, akıl sağlığı uzmanlarıyla ilgili harika olan şey? Gizliliğe yemin ettiler (yasal olarak gibi) ve onları bir daha asla görmek istemiyorsan? Yapmana gerek yok. Korkunç sırların açığa çıkmasına gelince, buradaki risk nispeten düşüktür.
Ayrıca faturalarını da ödüyorsunuz. Yani elbette, paranızın karşılığını talep edin!
Kolaymış gibi davranmayacağım, ama dedikleri gibi, gerçek sizi özgür kılacak. Belki hemen değil, çünkü akıl sağlığındaki birkaç şey hemen tatmin edici, ama evet, zamanla bu niyet iyileşmek.
Ve kim bilir, belki onu internette milyonlarca insana da yayınlayacaksınız (bunu kendim için asla hayal edemezdim, ama iyileşmenin sihri bu - kendinizi şaşırtabilirsiniz).
Yapabilirsin. Söz vermek.
Sam
Sam Dylan Finch, 2014 yılında ilk kez viral hale gelen Let's Queer Things Up! Adlı blogu uluslararası düzeyde tanınan LGBTQ + akıl sağlığı alanında önde gelen bir savunucudur. Sam, bir gazeteci ve medya stratejisti olarak ruh sağlığı, transseksüel kimliği, engellilik, politika ve hukuk ve çok daha fazlası. Halk sağlığı ve dijital medya alanındaki uzmanlığını bir araya getiren Sam, şu anda Healthline'da sosyal editör olarak çalışmaktadır.
