Topamax, ilaç topiramatının markasıdır. Topamax, epilepsi gibi nöbet bozukluklarını tedavi etmek ve yetişkinlerde migreni önlemek için onaylanmıştır.
Bazı insanlar anksiyete, depresyon, bipolar bozukluk veya travma sonrası stres bozukluğu (PTSD) gibi diğer durumları tedavi etmek için Topamax kullanıyor, ancak Topamax bu amaçlar için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmadı.
Topamax depresyona yardımcı olabilir mi?
Birkaç küçük çalışma, depresyonu veya bipolar bozukluğu depresyonla tedavi etmek için Topamax'ı kullanma sözü vermiş olsa da, Topamax'ın bu koşullar için güvenli ve etkili olduğunu kesin olarak gösteren büyük, hakemli çalışmalar yapılmamıştır.
Tedaviye dirençli depresyonu olan 16 kadından oluşan 2002 tarihli küçük bir çalışmada, Topamax ile tedavi edilen yüzde 44'ü 18 hafta sonra iyileşme bildirdi.Carpenter L.. Obez depresyon hastaları topiramata yanıt verir mi? Geriye dönük bir çizelge incelemesi. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12103474/
Daha yakın tarihli bir çift kör, plasebo kontrollü klinik çalışma, fluoksetin, sitalopram gibi seçici bir serotonin geri alım inhibitörü (SSRI) ile en az sekiz haftalık tedaviye yanıt vermeyen majör depresif bozukluğu (MDD) olan 42 hastadan oluşmuştur. sertralin.Mowla A, vd. . Dirençli majör depresif bozukluğu olan hastalarda topiramat artışı: Çift kör, plasebo kontrollü bir klinik çalışma. DOI: 10.1016 / j.pnpbp.2011.01.016
Çalışma, reçeteli depresyon ilaçlarına ek olarak Topamax alan katılımcıların, plasebo alanlara kıyasla depresif ruh hali, intihar eğilimi, uykusuzluk, ajitasyon ve anksiyete semptomlarını önemli ölçüde iyileştirdiğini buldu.
Başka bir randomize, tek kör çalışmada, depresif fazda bipolar bozukluğu olan bireyler, topiramat ile tedavi edilen hastaların yüzde 56'sında semptomlarda önemli bir iyileşme gösterdi.McIntyre RS, vd.. Bipolar bozukluğun depresif fazı için duygudurum dengeleyici tedaviye eklendiğinde topiramata karşı bupropion SR: bir ön tek kör çalışma. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12180276/
Bu, bupropion (Wellbutrin) olarak bilinen başka bir yaygın anti-depresan alan hastaların yüzde 59'uyla karşılaştırıldı. Bununla birlikte, yukarıda bahsedilen diğer çalışmalar gibi, bu çalışma küçüktü ve toplam 36 hastayı içeriyordu.
İlaç bu durum için onaylanmadan önce, Topamax’ın depresyon veya bipolar depresyon tedavisinde kullanımını doğrulamak için daha büyük klinik araştırmalara ihtiyaç duyulacaktır.
Yine de, bazı doktorlar Topamax'ı etiket dışı reçete etmeyi seçebilirler. Diğer birkaç antidepresan veya duygudurum düzenleyici ilaç semptomlarınızı kontrol edemezse doktorunuz bunu yapmaya karar verebilir.
Topamax'ın yan etkilerinden biri kilo kaybı olduğu için, bir doktor, antidepresanın neden olabileceği herhangi bir kilo alımını telafi etmeye yardımcı olmak için başka bir antidepresanın yanı sıra Topamax'ı da reçete etmeye karar verebilir.Mahmood S, vd. . Atipik antipsikotik ajan alan hastalarda topiramatın kilo alımına etkisi. DOI: 1097 / JCP.0b013e31827cb2b7
Topamax depresyona neden olabilir mi?
Topamax'ın nöbetler, migrenler veya bipolar bozukluk gibi diğer koşullar için kullanan kişilerde depresyona neden olduğu veya kötüleştiğine dair birkaç rapor bulunmaktadır.Klufas A, vd. . Editöre mektuplar: Topiramata Bağlı Depresyon. https://ajp.psychiatryonline.org/doi/pdf/10.1176/appi.ajp.158.10.1736
Topamax, bir kişinin intihar düşüncelerini veya davranışlarını deneyimleme riskini artırabilir (kendini incitmeyi veya öldürmeyi düşünme). Klinik çalışmalar sırasında Topamax gibi antikonvülzan kullanan her 500 kişiden yaklaşık 1'i intihara meyilli hale geldi.Topamax (topiramate) ilaç rehberi. . http://www.janssenlabels.com/package-insert/product-patient-information/TOPAMAX-medication-guide.pdf
topamax alırsanız bildirilecek semptomlar
- yeni depresyon veya depresyonun kötüleşmesi
- İntihar düşünceleri
- intihara teşebbüs
- yeni veya kötüleşen kaygı
- sinirlilik
- uyku problemi
- Panik ataklar
- aktivite ve konuşmada aşırı artış (mani)
- arkadaşlardan ve aileden çekilme
- ruh hali veya davranışta olağandışı değişiklikler
Topamax nedir?
Topamax, antikonvülsanlar veya antiepileptik ilaçlar (AED'ler) adı verilen bir ilaç sınıfına ait reçeteli bir ilaçtır. FDA etiketinde "sülfamat ikameli monosakkarit" olarak tanımlanmıştır.Topamax (topiramate) etiketi. . https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/020505s057_020844s048lbl.pdf
Topamax tabletler, tamamı ağızdan alınan 25 miligram (mg), 50 mg, 100 mg ve 200 mg yuvarlak tabletler halinde gelir. İlaç ayrıca kırılarak yumuşak yiyeceklerin üzerine serpilebilen serpme kapsüller halinde gelir.
Topamax'ın vücutta tam olarak çalışma şekli tam olarak anlaşılmamıştır. Topamax'ın beyindeki anormal heyecanı azalttığı düşünülmektedir. Diğer eylemlerin yanı sıra Topamax, nörotransmiter gama-aminobutirat (GABA) aktivitesini etkiler.
GABA, sinir sisteminin uyarılmasında rol oynar. GABA sistemiyle ilgili sorunların da anksiyete ve depresyon dahil olmak üzere psikiyatrik bozuklukların gelişiminde rol oynadığı düşünülmektedir.Cryan JF, vd. . GABAB reseptörleri ve depresyon. Şu anki durum. DOI: 1016 / S1054-358958016-5
Topamax'ın yan etkileri nelerdir?
Topamax'ın birçok potansiyel yan etkisi vardır.
topamax yan etkileri
- kollarda ve bacaklarda karıncalanma (parestezi)
- aç hissetmemek
- kilo kaybı
- konuşma problemleri
- yorgunluk
- baş dönmesi veya uyku hali
- yavaş tepkiler (psikomotor yavaşlama)
- sinirlilik
- anormal görüş
- ateş
- hafıza ile ilgili zorluk
- Gıdaların tadında bir değişiklik (tat sapması)
- mide bulantısı
- ishal
- azalmış dokunma veya duyu hissi (hipoestezi)
- karın ağrısı
- üst solunum yolu enfeksiyonu
Bu belirtiler çok ciddi olabilir:
- akut miyopi (miyopi) ve sekonder kapalı açılı glokom, görme alanı kusurları ve görme kaybı dahil göz problemleri
- Terlemede azalma ve vücut ısısında artış (ateş) metabolik asidoz (kanınızdaki asit seviyesinin artması)
- İntihar düşünceleri
- böbrek taşı
Hamileyseniz, Topamax'ı almadan önce doktorunuzla konuşmalısınız. Topamax fetüse zarar verebilir. Topamax'a utero maruz kalan bebeklerde yarık dudak, yarık damak ve düşük ağırlık riski artar.
Topamax neyi tedavi eder? Neden reçete edilir?
1996'da FDA, kısmi başlangıçlı veya birincil genelleştirilmiş tonik-klonik nöbetlerin tedavisi ve Lennox-Gastaut sendromu ile ilişkili nöbetleri olan kişiler için Topamax'ı onayladı.
Topiramat ayrıca 2012 yılında kilo kaybı için phentermine adı verilen başka bir ilaçla birlikte kullanılmak üzere onaylandı. Bu ürün, Qsymia markasıyla gider.Vivus Inc. Vivus, günde bir kez qsymia (phentermine ve topiramate uzatılmış salımlı) kapsülleri CIV [Basın bülteni] için FDA onayını duyurdu. . https://www.prnewswire.com/news-releases/vivus-announces-fda-approval-of-once-daily-qsymia-phentermine-and-topiramate-extended-release-capsules-civ-162810516.html
2014 yılında FDA, 12 yaş ve üstü hastalarda migren profilaksisi (önlenmesi) için Topamax'ı onayladı.Janssen İlaç A.Ş. FDA OKs Janssen Pharmaceutical Inc.'in Ergenlerde Migren Önleme İçin Topamax'ı [Basın açıklaması]. https://www.biospace.com/article/releases/fda-oks-janssen-pharmaceutical-inc-s-topamax-for-migraine-prevention-in-adolescents-/
Topamax'ın migreni önlemeye yardımcı olmak için tam olarak nasıl çalıştığı bilinmemektedir. Bir teori, Topamax'ın beyindeki migren ataklarına yol açan aşırı aktif sinir sistemi hücrelerini yatıştırmasıdır.
Topamax bazen diğer koşullar için "etiket dışı" olarak reçete edilir. Etiket dışı, ilacın onaylanmadığı bir durumu tedavi etmek için kullanıldığı anlamına gelir.
Bir uyuşturucu üreticisinin ilacı özellikle etiket dışı kullanım için pazarlaması yasadışı olsa da, etiket dışı bir ilacın reçetelenmesi yasa dışı değildir. Doktorunuz, Topamax kapalı etiketi kullanmanın size yardımcı olup olmayacağını belirlemek için semptomlarınızı ve geçmişinizi değerlendirecektir.
topamax tarafından tedavi edilen koşullar
- nöbetler
- migren
- obezite / kilo kaybı
- TSSB
- bipolar bozukluk
- aşırı yeme bozukluğu ve bulimia dahil olmak üzere yeme bozuklukları
- alkol bağımlılığı
- kokain bağımlılığı
- ağrılı sinir koşulları
Alt çizgi
Topamax, depresyon veya bipolar bozukluğu depresyonla tedavi etmek için onaylanmamıştır, ancak diğer duygudurum dengeleyici ilaçlarla rahatlama bulamayan kişiler için yararlı olabilir. Bu nedenle, doktor, dikkatli bir değerlendirmeden sonra, depresyon tedavisi için Topamax'ı etiket dışı bırakmaya karar verebilir.
Öte yandan, Topamax ayrıca sebep olmak Bazı insanlarda ciddi depresyon ve intihar düşünceleri olduğundan, bu seçeneği doktorunuzla dikkatlice tartışmanız önemlidir.
Depresyonu tedavi etmek için Topamax kullanmayı düşünüyorsanız, bir karar vermeden önce potansiyel faydaların risklerden daha ağır basıp basmadığını tartışmalısınız.
Halihazırda Topamax alıyorsanız ve kendinizi depresyonda hissediyorsanız veya intihar veya kendi kendinize zarar verme düşünceleriniz varsa, hemen doktorunuzu arayın. Doktorunuz, dozu ayarlamanız veya bunun yerine yeni bir ilaç denemeniz gerekip gerekmediğini belirlemenize yardımcı olacaktır.
