Nekrotizan enterokolit (NEK), ince veya kalın bağırsağın iç zarındaki doku hasar görüp ölmeye başladığında gelişen bir hastalıktır. Bu, bağırsağın iltihaplanmasına neden olur.
Durum genellikle bağırsağın yalnızca iç kaplamasını etkiler, ancak sonunda bağırsağın tüm kalınlığı etkilenebilir.
Şiddetli NEC vakalarında, bağırsak duvarında bir delik oluşabilir. Bu meydana gelirse, normalde bağırsakta bulunan bakteriler karın içine sızabilir ve yaygın enfeksiyona neden olabilir. Bu tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir.
NEC, doğumdan sonraki 2 hafta içinde herhangi bir yenidoğanda gelişebilir. Ancak prematüre bebeklerde en yaygın olanıdır. Tüm NEC vakalarının yaklaşık yüzde 90'ı prematüre bebekler arasındadır.
NEC, çok hızlı ilerleyebilen ciddi bir hastalıktır. Bebeğiniz NEC semptomları gösteriyorsa hemen tedaviye başlamak önemlidir.
Nekrotizan enterokolitin belirtileri nelerdir?
NEC semptomları genellikle şunları içerir:
- karın şişmesi veya şişkinliği
- karın renginin değişmesi
- kanlı dışkı
- ishal
- zayıf beslenme
- kusma
Bebeğiniz ayrıca aşağıdakiler gibi bir enfeksiyon belirtileri gösterebilir:
- apne veya bozulmuş solunum
- ateş
- letarji
Nekrotizan enterokolitin sebebi nedir?
NEC'nin kesin nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, zor bir doğum sırasında oksijen eksikliğinin katkıda bulunan bir faktör olabileceğine inanılıyor. Bağırsağa oksijen veya kan akışı azaldığında zayıflayabilir.
Zayıflamış bir durum, bağırsağa giren gıdalardaki bakterilerin bağırsak dokularına zarar vermesini kolaylaştırır. Bu, bir enfeksiyonun veya NEC'nin gelişmesine yol açabilir.
Diğer risk faktörleri arasında çok fazla kırmızı kan hücresine sahip olmak ve başka bir gastrointestinal rahatsızlığa sahip olmak yer alır. Erken doğmuşsa bebeğiniz de NEC için yüksek bir risk altındadır.
Prematüre bebekler genellikle gelişmemiş vücut sistemlerine sahiptir. Bu onların sindirimde, enfeksiyonla savaşmada, kan ve oksijen dolaşımında zorluk çekmelerine neden olabilir.
Nekrotizan enterokolit nasıl teşhis edilir?
Bir doktor fiziksel muayene ve çeşitli testler yaparak NEC'yi teşhis edebilir. Muayene sırasında doktor şişlik, ağrı ve hassasiyeti kontrol etmek için bebeğinizin karnına hafifçe dokunacaktır.
Daha sonra karın röntgeni çekecekler. Röntgen, bağırsağın ayrıntılı görüntülerini sağlayarak, doktorun iltihap ve hasar belirtilerini daha kolay aramasına olanak tanır.
Bebeğinizin dışkısı da kan olup olmadığını araştırmak için test edilebilir. Buna dışkı guaiac testi denir.
Bebeğinizin doktoru ayrıca bebeğinizin trombosit düzeylerini ve beyaz kan hücresi sayılarını ölçmek için bazı kan testleri isteyebilir. Trombositler kanın pıhtılaşmasını mümkün kılar. Beyaz kan hücreleri enfeksiyonla savaşmaya yardımcı olur. Düşük trombosit seviyeleri veya yüksek beyaz kan hücresi sayısı, NEC'in bir işareti olabilir.
Bebeğinizin doktorunun, bağırsaktaki sıvıyı kontrol etmek için bebeğinizin karın boşluğuna bir iğne sokması gerekebilir. Bağırsak sıvısının varlığı genellikle bağırsakta bir delik olduğu anlamına gelir.
Nekrotizan enterokolit nasıl tedavi edilir?
NEC'yi tedavi etmenin farklı yolları vardır. Çocuğunuzun özel tedavi planı, aşağıdakiler dahil birkaç faktöre bağlı olacaktır:
- hastalığın şiddeti
- çocuğunuzun yaşı
- çocuğunuzun genel sağlığı
Ancak çoğu durumda doktorunuz size emzirmeyi bırakmanızı söyleyecektir. Bebeğiniz sıvılarını ve besinlerini intravenöz veya IV yoluyla alacaktır. Bebeğinizin enfeksiyonla savaşmaya yardımcı olması için muhtemelen antibiyotiklere ihtiyacı olacaktır.
Bebeğiniz şişmiş bir karın nedeniyle nefes almakta güçlük çekiyorsa, fazladan oksijen veya nefes alma yardımı alır.
Şiddetli NEC vakalarında ameliyat gerekli olabilir. İşlem, bağırsakların hasarlı kısımlarının çıkarılmasını içerir.
Tedavi süresince bebeğiniz yakından izlenecektir. Bebeğinizin doktoru, hastalığın kötüleşmediğinden emin olmak için düzenli olarak röntgen çekecek ve kan testleri yapacaktır.
Nekrotizan enterokolitli çocukların görünümü nedir?
Nekrotizan enterokolit yaşamı tehdit eden bir hastalık olabilir, ancak çoğu bebek tedavi gördükten sonra tamamen iyileşir. Nadir durumlarda, bağırsak hasar görebilir ve daralabilir, bu da bağırsak tıkanmasına neden olabilir.
Emilim bozukluğunun meydana gelmesi de mümkündür. Bu, bağırsağın besinleri ememediği bir durumdur. Bağırsaklarının bir bölümü alınmış bebeklerde gelişme olasılığı daha yüksektir.
Çocuğunuzun özel görünümü, diğer faktörlerin yanı sıra genel sağlık durumuna ve hastalığın ciddiyetine bağlıdır. Bebeğinizin özel durumu hakkında daha spesifik bilgi için doktorunuzla konuşun.