Genel Bakış
Yumurtalık kanseri tedavisi zor olmakla ünlüdür, ancak yıllar süren araştırmalar değişiklik getirmeye başlamıştır. Yumurtalık kanseri teşhisi konulduysa, sandığınızdan çok daha geniş bir tedavi seçeneklerine sahip olabilirsiniz.
NYU Langone Health’in Perlmutter Kanser Merkezi’nde jinekolojik onkolog olan Dr. Leslie Boyd'a göre, yakın zamanda teşhis konulan pek çok hasta umutsuzca ilk randevularına geliyor. Boyd, Healthline'a verdiği demeçte, “İlk ziyaretimizde onlara verdiğim en önemli şeylerden biri, aslında yumurtalık kanseri için şu anda muazzam bir tedaviye sahip olduğumuzdur” dedi.
Özellikle gelecekten endişe duyuyorsanız, doktorunuzla tedavi seçenekleriniz hakkında konuşmak zor olabilir. Burada, sohbet boyunca size yol gösterecek sorular bulacaksınız.
Yumurtalık kanseri için başlıca tedavi türleri nelerdir?
Yumurtalık kanseri yumurtalıklarda veya fallop tüplerinin uzak ucunda başlar. Tarama seçenekleri sınırlıdır. Kanser teşhis edildiğinde pelvise, karına veya vücudun diğer bölgelerine yayılmış olabilir.
Cerrahi, yumurtalık kanserinin ana tedavilerinden biridir. Çoğu durumda, ilk büyük kararlardan biri ameliyatla mı yoksa kemoterapi ile mi başlanacağıdır. Boyd, "İlk tedavi süreci, öncelikle hastalığın derecesine göre belirlenir" dedi.
BT taramaları gibi görüntüleme testleri ve diğer teşhis prosedürleri, doktorunuzun ameliyatın iyi bir ilk adım olup olmadığını belirlemesine yardımcı olur. Ayrıca yaşınız, genel sağlığınız ve sahip olduğunuz diğer tıbbi durumlar gibi faktörleri de dikkate alacaklardır.
Boyd, "Hastanın genel bir resmine ve bakımı en iyi şekilde nasıl uyarlayabileceğimize bakıyoruz," diye ekledi.
Yumurtalık kanseri için tüm ameliyatlar aynı değildir. Cerrahi, yalnızca bir yumurtalık ve fallop tüpünün alınmasını içerebilir. Bazı durumlarda, hem yumurtalıkların hem de fallop tüplerinin çıkarılmasını içerebilir.
Daha ileri vakalarda ameliyat, hem yumurtalıkların, hem de fallop tüplerinin, uterusun, yakındaki lenf düğümlerinin ve omentum olarak bilinen bir kat yağlı dokunun çıkarılması anlamına gelebilir.Kanser pelvisin veya karnın diğer kısımlarına yayıldıysa, cerrah mümkün olduğu kadar çoğunu çıkarmak için kitle çıkarma ameliyatı kullanabilir. Ayrıca kolon, mesane veya diğer organların bir kısmını çıkarmak zorunda kalabilirler.
Ameliyata ek olarak veya ameliyat yerine doktorunuz başka tedaviler önerebilir. En yaygın seçeneklerin kısa bir özeti aşağıda verilmiştir:
- Kemoterapi: Kanser hücrelerini öldürmek için bir veya daha fazla ilaç kullanılır.
- Radyasyon tedavisi: Kanser hücrelerini öldürmek için yüksek enerjili X ışınları veya partiküller kullanılır.
- Hormon tedavisi: Vücudunuzdaki hormon dengesini değiştirmek için hormonlar veya hormon bloke edici ilaçlar kullanılır, bu da bazı kanser türlerinin nasıl büyüdüğünü etkiler.
- Hedefe yönelik tedavi: İlaçlar veya diğer maddeler, kanser hücrelerinin iç işleyişini hedef almak için kullanılır. Çoğu durumda, doktorunuz bu tür bir tedaviyi yalnızca kanser diğer tedavilere veya tedaviden sonra geri dönüşlere yanıt vermezse reçete edecektir.
- Destekleyici veya palyatif bakım: Ağrıyı hafifletmek ve yaşam kalitesini iyileştirmek için ilaçlar veya diğer tedaviler kullanılır. Bu destekleyici bakım, ameliyat, kemoterapi veya diğer tedavilerle birleştirilebilir.
- Bir klinik araştırmanın parçası olarak sağlanan terapiler: Yeni ve deneysel tedaviler, etkili bir şekilde çalışıp çalışmadıklarını görmek için bir çalışmanın parçası olarak sunulur.
Boyd, Healthline'a, klinik denemelerin, yeni teşhis konulanlar da dahil olmak üzere NYU Langone'daki hastalar için genellikle bir seçenek olduğunu söyledi. "Üç eyaletteki en büyük klinik araştırma portföylerinden birine sahibiz" dedi. "Bu, en uygun standart tedavileri vermenin yanı sıra, genellikle en yeni tedaviyi vermek için mevcut bir klinik denememiz olduğu anlamına geliyor."
Benim için en iyi tedavi yaklaşımı hangisi olabilir?
Yumurtalık kanseri tedavisi tek beden değildir. Boyd, bunun birçok faktöre bağlı olduğunu açıkladı.
"Bir doktor olarak, kendimi öncelikle bir danışman olarak görüyorum," dedi. "Sunduğum şeylerin ardındaki birçok gerçek ve veriyi biliyorum, ancak hastalarımın yaşam tarzı ve korkuları ile endişelerinin neler olduğu hakkında pek bir şey bilmiyorum."
Doktorunuzla tedavi öncelikleriniz hakkında konuşmak zor görünebilir, ancak Boyd, açık sözlü ve dürüst olmanın fark yarattığını vurguladı. "Endişeleri ve ihtiyaçları ile masaya gelen birisine sahip olduğumda, onları doğrudan ele alabilmemiz gerçekten çok yardımcı oluyor."
Örneğin, hamilelik veya biyolojik çocuk sahibi olma seçeneklerinizi düşünüyorsanız, bunu hemen doktorunuza bildirmeniz önemlidir. Farklı yaklaşımların doğurganlığınızı nasıl etkileyebileceğini öğrenmenize yardımcı olabilirler. Bazı durumlarda, tedaviye başlamadan önce yumurtalıklarınızdan yumurta almak için bir prosedür önerebilirler.
Genel olarak, çoğu insan için yumurtalık kanseri için en iyi tedavi planı kısmen şunlara bağlıdır:
- spesifik yumurtalık kanseri türü
- yayılıp yayılmadığı dahil kanserin yeri ve boyutu
- varsa aile planlama hedefleriniz
- genel sağlığınız ve kişisel tercihleriniz
Doktorunuzla konuşmaya başlamak için net sorular sormanıza yardımcı olur. Evdeki bilgileri düşünebilmeniz için not alması için destekleyici bir arkadaş veya aile üyesi getirmek isteyebilirsiniz. Doktorunuza sormayı düşünün:
- Önereceğiniz ilk tedavi yöntemi nedir?
- Bu tedaviler ve iyileşme süreci neleri içerir?
- Bu tedavilerin potansiyel faydaları, riskleri ve maliyetleri nelerdir?
- Bunun yerine kullanabileceğim başka tedavi yaklaşımları var mı? Bu tedavi yaklaşımları, önerilen tedavi planınızla nasıl karşılaştırılır?
Önceliklerinizi küçümsememek önemlidir. Karar verme sürecine daha fazla dahil olduğunuzu hissederseniz, tedavi planınıza bağlı kalma olasılığınız daha yüksek olabilir.
Boyd, "Hastalar bakımları konusunda çok proaktif olduklarında bunu gerçekten takdir ediyoruz," diye ekledi.
Tedavinin olası yan etkileri nelerdir?
Yumurtalık kanseri tedavisi yan etkilere neden olabilir. Bazı yan etkiler önemsizken diğerleri daha ciddi olabilir. Unutmayın, doktorunuz bir tedavi önerirse, tedaviden elde edebileceğiniz potansiyel faydaların yan etki riskinden daha ağır bastığına karar vermişlerdir.
Yan etkilerin aralığı, bir tedavi yaklaşımından diğerine değişir. Örneğin, ameliyatın olası yan etkileri şunları içerir:
- Ağrı
- kanama
- kan pıhtıları
- doku veya organ hasarı
- anesteziye veya ameliyat sırasında kullanılan diğer ilaçlara karşı alerjik reaksiyonlar
- enfeksiyonlar
Kemoterapinin yaygın yan etkileri şunlardır:
- mide bulantısı
- kusma
- iştah kaybı
- saç dökülmesi
- ağız yaraları
- Deri döküntüleri
- yorgunluk
Herhangi bir tedaviye başlamadan önce, aşağıdaki gibi yan etkilerle ilgili sorularla doktorunuza tekrar danışın:
- Bu tedaviyle ne gibi potansiyel yan etkiler fark edebilirim?
- Yan etki riskini azaltmak için hangi adımları atabilirim?
- Yan etkiler için ne zaman sizinle iletişime geçmeli veya acil tıbbi yardım almalıyım?
Tedavinin olası yan etkilerini anlamak, hazırlıklı olmanıza yardımcı olabilir. Yan etkiler ortaya çıkarsa, doktorunuz bunları yönetmenize yardımcı olacak ilaçlar ve tamamlayıcı tedaviler önerebilir.
Boyd, “Birçok tamamlayıcı tedavi, standart kemoterapinin yan etkileri için özellikle yararlı olabilir” dedi. "Genellikle masaj terapisi, akupunktur ve Reiki terapisi öneriyoruz."
NYU Langone'da Boyd, bu seçeneklerin genellikle hastalara tıbbi tedavileriyle eşzamanlı olarak sunulduğunu açıkladı. "Genellikle lisanslı masaj terapistimiz herhangi bir zamanda tedavi katımızda bulunur, bu nedenle kemoterapinizi alırken aynı anda hedefe yönelik masaj ve Reiki terapisi de alabilirsiniz."
Tedavi sırasında duygusal desteği nerede bulabilirim?
Kanserle yaşarken ve tedavi görüyorsanız duygusal destek bulmak önemlidir. Arkadaşlarınızdan ve aile üyelerinizden sizin için orada olmalarını istemek ve onlarla deneyimleriniz hakkında konuşmak kanserin zorluklarıyla başa çıkmanıza yardımcı olabilir.
Sevdiklerinize neye ihtiyacınız olduğunu ve nasıl yardımcı olabileceklerini bilmelerini sağlamak da yararlıdır. Ailenizin ve arkadaşlarınızın size desteklerini gösterebilecekleri bir yol listesi oluşturmayı düşünün, örneğin:
- cesaret verici notlar göndermek ve konuşmak için zaman ayarlamak
- ev işlerinde sana yardım etmek
- senin için ayak işleri yapmak
- senin için yemek hazırlamak
Ayrıca, profesyonel destek hizmetleri ve kaynaklarıyla bağlantı kurmayı da yararlı bulabilirsiniz. İhtiyacınız olan yardımı almak için doktorunuza sormayı düşünün:
- Kanserle yaşamanın duygusal zorluklarını yönetmek için herhangi bir ipucunuz var mı?
- Yerel bölgemde yumurtalık kanseri olan kişiler için herhangi bir destek grubu var mı?
- Benim için tavsiye edebileceğin herhangi bir kitap veya çevrimiçi kaynak var mı?
Sık sık stres, keder veya öfke hissederseniz doktorunuza bildirin. Danışmanlık veya diğer destek türleri için sizi bir akıl sağlığı uzmanına yönlendirebilirler.
Götürmek
Yumurtalık kanserine sahip olduğunuzu öğrenmek çok zor olabilir, ancak mevcut tedaviler umut veriyor. Boyd, hastaların sağlıklarını ve yaşam kalitelerini korumaya odaklanabilmeleri için korkunun bir kısmını teşhisten çıkarmaya çalıştığını söyledi.
Doktorunuz olası tedavi yaklaşımlarını ve kişisel olarak sizin için en iyi olanı anlamanıza yardımcı olabilir.
Boyd, "Sahip olduğumuz araştırma miktarı, sahip olduğumuz tedavi seçeneklerinin miktarı, şu anda yapabileceğimiz inanılmaz derecede modern cerrahi, gerçekten çok büyük bir fark yaratıyor."
