Genel Bakış
Pazı kaslarınızdaki bir tendon yırtıldığında, kas toplanabilir ve kolunuzun üst kısmında büyük, ağrılı bir top oluşturabilir. Bu çıkıntıya Temel Reis deformitesi veya Temel Reis işareti denir. Adını 1930'ların popüler çizgi film karakterlerinden top şeklindeki pazılardan almıştır.
Pazılarınız, kollarınızı bükmenize veya bükmenize izin veren sıkı çalışan üst vücut kaslarıdır. Tendonlar bisepsleri omuz eklemine (proksimal uç) ve dirseğinize ve alt kolunuza (distal uç) bağlar.
Tendonlar genellikle yırtılmadan önce yıpranır. Ancak yırtık genellikle herhangi bir uyarı olmaksızın aniden ortaya çıkar.
Popeye deformitesi en sık 50 yaşın üzerindeki kişilerde bulunur, ancak her yaşta ortaya çıkabilir. Vakaların yüzde 96'sında yırtık omuz eklemine bağlanan tendondur.
Temelde deformite genellikle konservatif olarak tedavi edilir, ancak bazen tendonu onarmak için ameliyat kullanılabilir.
Popeye deformitesinin belirtileri
Popeye deformitesinin belirtileri yırtığın boyutuna bağlıdır.
Belirtiler şunları içerebilir:
- tendon kemikten koptuğunda bir pop duymak veya hissetmek
- kolunuzda ani, keskin bir ağrı
- üst kolunuzda morarma, ağrı veya hassasiyet
- omuz ve dirseğinizdeki güçsüzlük
- yorucu bir şey yaparken pazı kasında kramp
- kolunuzu avuç içiniz yukarı veya aşağı bakacak şekilde çevirmede zorluk
- tekrarlayan hareketler yaparken yorgunluk
- omuzunuzdaki veya kolunuzdaki kas spazmları
Kolunuzu yine de kullanabilirsiniz, çünkü bisepsleri omzunuza bağlayan iki tendon vardır.
Genellikle sadece uzun biseps tendonu yırtılır. Biseps kasının uzun başı denir. Biseps kasının kısa başı olarak adlandırılan ikinci, daha kısa tendon bağlı kalır.
Popeye deformitesinin nedenleri
Popeye deformitesinin olası nedenleri şunları içerir:
- pazı kasınızın aşırı kullanımı
- pazılarınızın tekrarlayan hareketi
- Spor yaralanması
- düşmeden kaynaklanan yaralanma
Popeye deformitesi için risk faktörleri
Yaşlandıkça, biseps tendonlarınız kullanımdan dolayı aşınabilir ve yıpranabilir. Bu, doğal yaşlanma sürecinin bir parçasıdır ve tendon yırtılma olasılığını artırabilir.
Popeye deformitesi riskinizi artırabilecek diğer faktörler şunları içerir:
- sigara içmek
- kortikosteroid kullanımı
- anabolik steroid kullanımı
- tendinopati
- romatizmal eklem iltihabı
- fluoroquinoione antibiyotikler
- statin tedavisi
Popeye deformitesinin teşhisi
Popeye deformitesini teşhis etmeden önce, doktorunuz tıbbi bir geçmiş alacak, semptomlarınızı tartışacak ve sizi fiziksel olarak muayene edecek.
Pazı tendonunda tam bir yırtık varsa, kolunuzdaki çıkıntı görünür olacaktır. Kısmi bir yırtık, belirgin bir şişkinlik oluşturmayabilir, ancak yine de ağrıya ve diğer semptomlara neden olabilir.
Doktorunuz, yaralanmanın boyutunu belirlemek için muhtemelen görüntüleme testleri isteyecektir. Bir MRI genellikle yumuşak doku yaralanmalarının boyutunu gösterebilir.
Doktorunuz omzunuzda veya dirseğinizde başka yaralanmalar olabileceğinden şüphelenirse, röntgen isteyebilir.
Popeye deformitesinin tedavisi
Popeye deformitesinin tedavisi genellikle konservatiftir çünkü tendon zamanla kendi kendine iyileşir. Çıkıntı zamanla küçülebilir.
Ameliyat
Aşağıdaki durumlarda doktorunuz ameliyat önerebilir:
- omuzda döndürücü manşet yaralanması gibi başka yaralanmalarınız var
- sen genç bir atletsin
- mesleğiniz, tekrarlayan hareketler için kolunuzun tam olarak kullanılmasını gerektirir (örneğin marangozluk)
- Temel Reis deformitesinin görünüşünden memnun değilsin
- konservatif tedavi ağrınızı azaltmaz
Seçeneklerinizi doktorunuzla tartışın. Tendonu onarmak için minimal kesikler gerektiren yeni cerrahi prosedürler vardır.
Ameliyattan sonra kolunuzun işlevini düzeltmeye yardımcı olması için fizik tedavi alacaksınız.
Konservatif tedavi
Konservatif tedavi aşağıdakileri içerir:
buz
Başlangıçta günde birkaç kez 20 dakika buz uygulamalısınız. Bu, şişmeyi en aza indirmeye yardımcı olacaktır. Buzu veya buz paketini doğrudan cildinize koymak yerine bir havluya sarın.
NSAID'ler
Ağrıyı ve şişliği azaltmak için ibuprofen, aspirin veya naproksen gibi reçetesiz satılan nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) kullanın.
Dinlenme
Kollarınızla ağırlık kaldırma veya diğer baş üstü hareketleri gibi yorucu aktivitelerden kaçınmak için faaliyetlerinizi değiştirin. Etkilenen kolla 10 pound'dan fazla kaldırmayın.
Doktorunuz bir süre askı kullanmanızı tavsiye edebilir.
Fizik Tedavi
Doktorunuz haftada iki ila üç kez fizik tedavi veya mesleki terapi önerebilir. Profesyonel bir terapist sizinle şu konularda çalışabilir:
- kolunuz ve omzunuz için güçlendirme ve germe egzersizleri
- Kolunuz ve omzunuz için hareket açıklığı ve esneklik egzersizleri
- günlük iş aktivitelerinizde size yardımcı olacak mesleki terapi
Terapist size bir ev egzersiz rutini verecektir.
Görünüm nedir?
Temel Reis deformitesinin görünümü iyidir. Konservatif tedavi ile ağrınız azalmalıdır. Zamanla şişkinlik de azalabilir. İyileşme süresi dört ila sekiz haftadır.
Fizik tedavi, kolunuzdaki esnekliği ve gücü yeniden kazanmanıza yardımcı olabilir. Kaldırma gücünüzün yüzde 20'sini kaybedebilirsiniz ancak tutuşunuzu veya uzatmanızı kaybedemezsiniz.
Ameliyatınız varsa, görünüm de iyidir, ancak tam iyileşme, konservatif tedavi ile iyileşmeden daha uzun sürebilir. Ameliyattan tamamen iyileşme bir yıl sürebilir.
Önleme ipuçları
Popeye deformitesini önlemek, faaliyetlerinizde sağduyulu bir yaklaşım gerektirir. Herhangi bir egzersiz, spor veya tekrarlayan aktivitede uygun formu kullandığınızdan emin olmak için profesyonel bir fizyoterapist veya eğitmene danışmak faydalı olabilir.
Popeye deformitesini önlemek için ipuçları
- Herhangi bir yeni fitness rutinine yavaşça başlayın ve aşırıya kaçmayın.
- Belinizden bükmek yerine dizlerinizi bükerek nasıl düzgün kaldıracağınızı öğrenin.
- Çalışmanız tekrarlayan kol hareketlerini içeriyorsa, ara verin.
- Çok ağır bir şey kaldırmanız gerekirse yardım alın.
- Kolunuz tamamen uzatılmış haldeyken başınızın üstünden kaldırmaktan ve kaldırmaktan kaçının.
- Egzersiz yaparken ağrı hissederseniz, durun. Enflamasyonu ve ağrıyı azaltmak için buz ve NSAID'ler kullanın.
- Sigarayı bırakın ve eğlence amaçlı steroid kullanımını durdurun. (Reçeteli ilaçları bırakmadan önce daima bir doktora danışın.)
- Ağrınız devam ederse bir doktora görünün.
.jpg)
