Bir salgın, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) tarafından, belirli bir zaman dilimi boyunca bir topluluk veya coğrafi alan içindeki bulaşıcı hastalık vakalarının sayısındaki ani artış olarak tanımlanır.
Sağlık görevlilerinin görmeyi beklediklerinin ötesinde bir alanda aynı hastalık vakalarının sayısındaki artış bir salgındır. Salgınlar genellikle daha yaygın kabul edilse de, terimler birbirinin yerine kullanılabilir.
Yıllar içinde birçok bulaşıcı hastalık salgını meydana geldi ve Amerika Birleşik Devletleri'ne yayıldı.
1633-1634: Avrupalı yerleşimcilerden Çiçek hastalığı
Çiçek hastalığı 1600'lerde Kuzey Amerika'ya geldi. Semptomlar yüksek ateş, titreme, şiddetli sırt ağrısı ve döküntüleri içeriyordu. Kuzeydoğu'da başladı ve Yerli Amerikan nüfusu batıya yayılırken tahrip edildi.
1721'de, 11.000 kişilik Boston nüfusunda 6.000'den fazla vaka bildirildi. Hastalıktan yaklaşık 850 kişi öldü.
1770'de Edward Jenner, inek çiçek hastalığından bir aşı geliştirdi. Hastalığa neden olmadan vücudun çiçek hastalığına karşı bağışıklık kazanmasına yardımcı olur.
Şimdi: 1972'deki büyük bir aşılama girişiminden sonra çiçek hastalığı Amerika Birleşik Devletleri'nden gitti. Aslında aşılara artık gerek yok.
1793: Karayipler'den sarı humma
Nemli bir yaz, Karayip Adaları'ndaki sarı humma salgınından kaçan mülteciler, virüsü yanlarında taşıyarak Philadelphia'ya gitti.
Sarı humma cildin sararmasına, ateşe ve kanlı kusmaya neden olur. 1793 salgını sırasında, şehir nüfusunun yüzde 10'unun öldüğü ve pek çoğunun bundan kaçınmak için şehirden kaçtığı tahmin ediliyor.
Bir aşı geliştirildi ve ardından 1953'te ruhsatlandırıldı. Bir aşı yaşam için yeterli. Çoğunlukla 9 ay ve daha büyük olanlar için, özellikle de yüksek riskli bölgelerde yaşıyorsanız veya seyahat ediyorsanız önerilir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) web sitesinde, aşının seyahat için tavsiye edildiği ülkelerin bir listesini bulabilirsiniz.
Şimdi: Sivrisinekler, bu hastalığın özellikle Orta Amerika, Güney Amerika ve Afrika gibi bölgelerde nasıl yayıldığının anahtarıdır. Sivrisinekleri ortadan kaldırmak, sarı hummayı kontrol etmede başarılı olmuştur.
Sarı hummanın tedavisi yoktur, ancak hastalıktan iyileşen biri hayatının geri kalanında bağışıklık kazanır.
1832-1866: Üç dalgada kolera
Amerika Birleşik Devletleri, 1832 ile 1866 yılları arasında bağırsak enfeksiyonu olan üç ciddi kolera dalgasına sahipti. Pandemi Hindistan'da başladı ve ticaret yollarıyla hızla tüm dünyaya yayıldı.
New York City, etkiyi hisseden ilk ABD şehriydi. Toplam nüfusun yüzde 5 ila 10'u büyük şehirlerde öldü.
Salgını neyin sona erdirdiği belli değil, ancak iklim değişikliği veya karantina önlemlerinin kullanılması olabilir. 1900'lerin başında salgınlar sona ermişti.
Acil tedavi çok önemlidir çünkü kolera ölüme neden olabilir. Tedavi antibiyotikleri, çinko takviyesini ve rehidrasyonu içerir.
Şimdi: CDC'ye göre kolera dünya çapında hala yılda yaklaşık 95.000 ölüme neden oluyor. Modern kanalizasyon ve su arıtma bazı ülkelerde koleranın ortadan kaldırılmasına yardımcı oldu, ancak virüs hala başka yerlerde mevcut.
Yüksek riskli bölgelere seyahat etmeyi planlıyorsanız kolera için aşı yaptırabilirsiniz. Kolerayı önlemenin en iyi yolu, ellerinizi düzenli olarak sabun ve suyla yıkamak ve kirli su içmekten kaçınmaktır.
1858: Kızıl ateş de dalgalar halinde geldi
Kızıl, boğaz ağrısı sonrası ortaya çıkabilen bakteriyel bir enfeksiyondur. Kolera gibi, kızıl salgınları da dalgalar halinde geldi.
Kızıl hastalığı en çok 5 ila 15 yaş arası çocukları etkiler. 3 yaşın altındaki çocuklarda nadirdir. Hasta çocuklarla temas halinde olan yetişkinlerde risk artar.
Daha eski çalışmalar, kırmızı ateşin iyileştirilmiş beslenme nedeniyle azaldığını iddia ediyor, ancak araştırmalar, halk sağlığındaki iyileşmelerin nedeninin daha olası olduğunu gösteriyor.
Şimdi: Boğaz ağrısı veya kızıl hastalığı önleyecek bir aşı yok. Boğaz ağrısı semptomları olanların hızlı bir şekilde tedavi görmeleri önemlidir. Doktorunuz tipik olarak kızıl ateşini antibiyotiklerle tedavi edecektir.
1906-1907: "Typhoid Mary"
Tüm zamanların en büyük tifo salgınlarından biri 1906 ile 1907 yılları arasında New York'ta patlak verdi.
Genellikle "Typhoid Mary" olarak anılan Mary Mallon, virüsü bir mülkte ve bir hastane biriminde aşçı olarak geçirdiği süre boyunca yaklaşık 122 New Yorkluya yaydı.
Mary Mallon tarafından virüse yakalanan 122 New Yorkludan yaklaşık 5'i öldü. CDC, 1906'da toplam 13.160 ölüm ve 1907'de 12.670 ölüme değiniyor.
Tıbbi testler, Mallon'un tifo ateşi için sağlıklı bir taşıyıcı olduğunu gösterdi. Tifo ateşi, göğüste ve karında hastalığa ve kırmızı lekelerin oluşmasına neden olabilir.
1911'de bir aşı geliştirildi ve 1948'de tifo için bir antibiyotik tedavisi kullanıma sunuldu.
Şimdi: Bugün tifo ateşi nadirdir. Ancak virüse sahip insanlarla doğrudan temasın yanı sıra kontamine yiyecek veya su tüketimi yoluyla da yayılabilir.
1918: H1N1 grip
H1N1, dünyada her yıl dolaşan bir grip türüdür.
1918'de grip salgınının ardındaki grip türü idi ve bazen İspanyol gribi olarak da adlandırılıyordu (aslında İspanya'dan gelmese de).
Birinci Dünya Savaşı'ndan sonra grip vakaları yavaş yavaş azaldı. O sırada verilen önerilerin hiçbiri (maske takmak, kömür yağı içmek) etkili bir tedavi değildi. Bugünün tedavileri yatak istirahati, sıvılar ve antiviral ilaçları içerir.
Şimdi: Grip suşları her yıl mutasyona uğruyor ve geçen yılki aşıları daha az etkili hale getiriyor. Grip riskinizi azaltmak için yıllık aşı yaptırmanız önemlidir.
1921-1925: Difteri salgını
Difteri, 206.000 vaka ile 1921'de zirve yaptı. Boğazınız da dahil olmak üzere mukoza zarının şişmesine neden olarak nefes almayı ve yutmayı engelleyebilir.
Bazen bakteriyel bir toksin kan dolaşımına girebilir ve ölümcül kalp ve sinir hasarına neden olabilir.
1920'lerin ortalarında, araştırmacılar bakteriyel hastalığa karşı bir aşı lisansı aldılar. Amerika Birleşik Devletleri'nde enfeksiyon oranları düştü.
Şimdi: CDC'ye göre, bugün Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çocukların yüzde 80'inden fazlası aşılanıyor. Hastalığa yakalananlar antibiyotiklerle tedavi edilir.
1916-1955: Çocuk felcinin zirvesi
Çocuk felci, sinir sistemini etkileyen ve felce neden olan viral bir hastalıktır. Enfeksiyonu olan kişilerle doğrudan temas yoluyla yayılır.
1916 ve 1952'de iki büyük çocuk felci salgını ile 1950'ler boyunca Birleşik Devletler'de düzenli olarak salgınlar meydana geldi. 1952'de bildirilen 57.628 vakadan 3.145 ölüm meydana geldi.
1955'te Dr. Jonas Salk’ın aşısı onaylandı. Tüm dünyada hızla benimsendi. 1962'de, ortalama vaka sayısı 910'a düştü. CDC, Amerika Birleşik Devletleri'nin 1979'dan beri çocuk felcinden arınmış olduğunu bildirdi.
Şimdi: Seyahate çıkmadan önce aşı olmak çok önemlidir. Çocuk felcinin tedavisi yok. Tedavi, konfor düzeylerini artırmayı ve komplikasyonları önlemeyi içerir.
1957: H2N2 gribi
1957'de yine büyük bir grip salgını meydana geldi. Kuşlardan kaynaklanan H2N2 virüsü ilk olarak Şubat 1957'de Singapur'da, ardından Nisan 1957'de Hong Kong'da bildirildi.
1957 yazında Amerika Birleşik Devletleri'nin kıyı kentlerinde ortaya çıktı.
Tahmini ölüm sayısı dünya çapında 1,1 milyon ve Amerika Birleşik Devletleri'nde 116,000 idi.
Bu pandemi erken yakalandığı için hafif kabul edilir. Bilim adamları, 1942'de ilk grip aşısının yaratılmasından elde edilen bilgilere dayanarak bir aşı geliştirebildiler.
Şimdi: H2N2 artık insanlarda dolaşmıyor, ancak yine de kuşları ve domuzları enfekte ediyor. Gelecekte virüsün tekrar hayvanlardan insanlara sıçraması olasıdır.
1981-1991: İkinci kızamık salgını
Kızamık, ateş, burun akıntısı, öksürük, kırmızı gözler ve boğaz ağrısına ve daha sonra tüm vücuda yayılan bir kızarıklığa neden olan bir virüstür.
Havaya yayılan çok bulaşıcı bir hastalıktır. Aşıdan önce neredeyse tüm çocuklar kızamığa yakalanmıştı. 20. yüzyılın ikinci yarısında, çoğu vaka yetersiz aşı teminatından kaynaklanıyordu.
Doktorlar herkese ikinci bir aşı önermeye başladı. O zamandan beri, her yıl tipik olarak 1.000'den az vaka görüldü, ancak bu 2019'da aşıldı.
Şimdi: Amerika Birleşik Devletleri son yıllarda daha küçük kızamık salgınları yaşadı. CDC, yurtdışını ziyaret eden aşılanmamış yolcuların hastalığa yakalanabileceğini belirtiyor. Amerika Birleşik Devletleri'ne döndüklerinde, aşı olmayanlara bunu aktarırlar.
Doktorunuzun önerdiği tüm aşıları yaptırdığınızdan emin olun.
1993: Milwaukee'de kirli su
Milwaukee’nin iki su arıtma tesisinden biri, cryptosporidiosis enfeksiyonuna neden olan bir parazit olan cryptosporidium ile kirlendi. Semptomlar arasında dehidratasyon, ateş, mide krampları ve ishal yer alır.
Su Kalitesi ve Sağlık Konseyi'ne göre, ilk araştırma 403.000 kişinin hastalandığını ve 69 kişinin öldüğünü gösterdi ve bu da onu Amerika Birleşik Devletleri tarihindeki en büyük su kaynaklı salgın haline getirdi.
Çoğu insan kendi kendine iyileşti. Ölen insanların çoğunluğu bağışıklık sistemlerini tehlikeye atmıştı.
Şimdi: Cryptosporidiosis hala yıllık bir sorundur. CDC, vakaların 2009 ile 2017 arasında yılda yüzde 13 arttığını bildiriyor. Vaka ve salgın sayısı herhangi bir yılda değişiklik gösteriyor.
Cryptosporidium toprak, yiyecek, su veya kontamine dışkı ile temas yoluyla yayılır. Yazın eğlence amaçlı su kullanımıyla ortaya çıkan en yaygın hastalık nedenlerinden biridir ve çiftlik hayvanlarından veya çocuk bakımı ortamlarında kolaylıkla yayılabilir.
Elleri yıkamak, kamp yaparken veya hayvanlara dokunduktan sonra iyi kişisel hijyen uyguladığınızdan emin olun. İshaliniz varsa yüzmekten kaçının.
2009: H1N1 grip
2009 baharında, H1N1 virüsü Amerika Birleşik Devletleri'nde tespit edildi ve hızla ülke ve dünyaya yayıldı. Bu salgın domuz gribi olarak manşetlere taşındı.
CDC, Amerika Birleşik Devletleri'nde 60,8 milyon vaka, 274.304 hastaneye yatış ve 12.469 ölüm olduğunu tahmin ediyor.
Küresel olarak, bu salgının ölümlerinin yüzde 80'inin 65 yaşın altındaki insanlarda meydana geldiği tahmin ediliyor.
Aralık 2009'un sonlarında, H1N1 aşısı onu isteyen herkesin kullanımına açıldı. Virüs aktivite seviyeleri yavaşlamaya başladı.
Şimdi: H1N1 türü hala mevsimsel olarak dolaşıyor, ancak daha az ölüm ve hastaneye yatmaya neden oluyor. İnfluenza suşları her yıl mutasyona uğrar ve önceki yılın aşılarını daha az etkili hale getirir. Grip riskinizi azaltmak için yıllık aşı yaptırmanız önemlidir.
2010, 2014: Boğmaca
Boğmaca olarak bilinen boğmaca, oldukça bulaşıcıdır ve Amerika Birleşik Devletleri'nde en sık görülen hastalıklardan biridir. Bu öksürük nöbetleri aylarca sürebilir.
Aşılama için çok küçük bebekler, yaşamı tehdit eden vakalar için en yüksek riske sahiptir. İlk salgın sırasında 10 bebek öldü.
Bir boğmaca salgını her 3 ila 5 yılda bir gelir. CDC, vaka sayısındaki artışın muhtemelen "yeni normal" olacağını bildiriyor.
Şimdi: Hastalığın oluşumu eskisinden çok daha az. CDC, tüm insanların aşıya ihtiyacı olduğunu, ancak hamile kadınların doğumda korumayı optimize etmek için üçüncü trimesterde aşı olmasını tavsiye ediyor.
Ayrıca tüm çocukların ve daha önce aşı olmamış herkesin aşı olması önerilir.
1980'lerden günümüze: HIV ve AIDS
İlk olarak 1981'de belgelenen, bugün HIV olarak bilinen salgın, nadir görülen bir akciğer enfeksiyonu gibi görünüyordu. Artık HIV'in vücudun bağışıklık sistemine zarar verdiğini ve enfeksiyonlarla savaşma yeteneğini tehlikeye attığını biliyoruz.
AIDS, HIV'in son aşamasıdır ve CDC'ye göre 2018'de Amerika Birleşik Devletleri'nde 25 ila 34 yaş arasındaki insanlar arasında 9. önde gelen ölüm nedeniydi. Bir kişinin HIV kapması, AIDS olacağı anlamına gelmez.
HIV, kişiden kişiye cinsel yolla veya kan veya vücut sıvıları yoluyla bulaşabilir. Tedavi edilmezse anneden doğmamış bebeğe bulaşabilir.
Maruziyet öncesi profilaksi (veya PrEP), yüksek riskli popülasyonların maruziyetten önce HIV enfeksiyonundan kaçınmasının bir yoludur. Hap (marka adı Truvada), HIV'i tedavi etmek için diğer ilaçlarla birlikte kullanılan iki ilaç içerir.
Bir kişi cinsel aktivite veya enjeksiyon uyuşturucu kullanımı yoluyla HIV'e maruz kaldığında, bu ilaçlar virüsün kalıcı bir enfeksiyon oluşturmasını önlemek için işe yarayabilir.
CDC, modern tarihte ilk kez, dünyanın HIV salgınını bir aşı veya tedavi olmaksızın kontrol edecek araçlara sahip olduğuna ve sonunda HIV'i sona erdirmek için zemin hazırladığına inanıyor.
Salgını kontrol etmek, tedavi ve önleme ile yüksek risk gruplarına ulaşmayı gerektirir.
Şimdi: HIV için bir tedavi olmasa da, iğnelerin sterilize edildiğinden emin olmak ve bariyer yöntemleriyle seks yapmak gibi güvenlik önlemleriyle bulaşma riski azaltılabilir.
Sendromun anneden çocuğa geçmesini önlemek için hamilelik sırasında güvenlik önlemleri alınabilir.
Acil durumlar için PEP (temas sonrası profilaksi), HIV'in 72 saat içinde gelişmesini önleyen yeni bir antiretroviral ilaçtır.
2020: COVID-19
COVID-19 hastalığına neden olan bir tür koronavirüs olan SARS-CoV-2 virüsü ilk olarak 2019'un sonlarında Çin'in Hubei Eyaleti, Wuhan Şehrinde tespit edildi. Toplumda kolay ve sürdürülebilir bir şekilde yayılıyor gibi görünüyor.
Tüm dünyada vakalar bildirildi ve Mayıs 2020'nin sonlarından itibaren Amerika Birleşik Devletleri'nde 1,5 milyondan fazla vaka ve 100.000'den fazla ölüm gerçekleşti.
HEALTHLINE'IN KORONAVİRÜS KAPSAMIMevcut COVID-19 salgını hakkında canlı güncellemelerimizle haberdar olun.
Ayrıca, nasıl hazırlanacağınız, önleme ve tedavi hakkında tavsiyeler ve uzman tavsiyeleri hakkında daha fazla bilgi için koronavirüs merkezimizi ziyaret edin.
Hastalık yaşamı tehdit edici olabilir ve yaşlı yetişkinler ve kalp veya akciğer hastalığı veya diyabet gibi önceden var olan tıbbi sorunları olan kişiler, daha ciddi komplikasyonlar geliştirme açısından daha yüksek risk altındadır.
Şu anda aşı yok.
Birincil semptomlar şunları içerir:
- ateş
- Kuru öksürük
- nefes darlığı
- yorgunluk
Güncel kalın
Eğitim
Mevcut hastalık salgınları hakkında kendinizi eğitmek, sizi ve ailenizi güvende ve sağlıklı tutmak için hangi önlemleri almanız gerektiğini anlamanıza yardımcı olabilir.
CDC’nin Güncel Salgın Listesi’ni ziyaret ederek, özellikle de seyahat ediyorsanız, devam eden salgınları aramak için zaman ayırın.
Kendinizi ve ailenizi koruyun
İyi haber şu ki, burada listelenen salgınların çoğu nadirdir ve bazı durumlarda önlenebilir. Seyahate çıkmadan önce ailenizin aşıları konusunda güncel olduğundan emin olun ve en son grip aşılarını alın.
Mutfaktaki basit adımlar ve gıda güvenliği teknikleri, sizin ve ailenizin enfeksiyon kapmasını veya bulaşmasını engelleyebilir.