Preeklampsi

Preeklampsi nedir?

Preeklampsi, hamilelik sırasında veya doğumdan sonra yüksek tansiyon ve muhtemelen idrarınızda protein olması durumudur. Kanınızda düşük pıhtılaşma faktörleri (trombositler) veya böbrek veya karaciğer rahatsızlığı belirtileri olabilir.

Preeklampsi genellikle gebeliğin 20. haftasından sonra ortaya çıkar. Bununla birlikte, bazı durumlarda daha erken veya doğumdan sonra ortaya çıkar.

Eklampsi, preeklampsinin şiddetli bir ilerlemesidir. Bu durumla birlikte, yüksek tansiyon nöbetlere neden olur. Preeklampsi gibi, eklampsi hamilelik sırasında veya nadiren doğumdan sonra ortaya çıkar.

Tüm hamile kadınların yaklaşık yüzde 5'i preeklampsi geçirir.

Preeklampsiye ne sebep olur?

Doktorlar henüz preeklampsinin tek bir nedenini belirleyemiyor, ancak bazı olası nedenler araştırılıyor. Bunlar şunları içerir:

• Genetik faktörler
• kan damarı sorunları
• otoimmün bozukluklar

Preeklampsi gelişme şansınızı artırabilecek risk faktörleri de vardır. Bunlar şunları içerir:

• birden fazla fetüse hamile olmak
• 35 yaşın üzerinde olmak
• ergenlik çağının başlarında olmak
• ilk kez hamile kalmak
• obez olmak
• yüksek tansiyon öyküsü olan
• diyabet öyküsü olan
• böbrek hastalığı öyküsü olan

Hiçbir şey bu durumu kesin olarak engelleyemez. Doktorlar, bazı kadınların bunu önlemeye yardımcı olmak için ilk üç aydan sonra bebek aspirini almasını önerebilir.

Erken ve tutarlı doğum öncesi bakım, doktorunuzun preeklampsiyi daha erken teşhis etmesine ve komplikasyonları önlemesine yardımcı olabilir. Teşhis yaptırmak, doktorunuzun doğum tarihinize kadar size uygun izleme sağlamasına izin verecektir.

Preeklampsi belirtileri

Herhangi bir preeklampsi belirtisi fark etmeyebileceğinizi unutmamak önemlidir. Semptomlar geliştirirseniz, bazı yaygın olanlar şunları içerir:

• kalıcı baş ağrısı
• ellerinizde ve yüzünüzde anormal şişlik
• ani kilo alımı
• vizyonunuzdaki değişiklikler
• sağ üst karın bölgesinde ağrı

Fizik muayene sırasında doktorunuz tansiyonunuzun 140/90 mm Hg veya daha yüksek olduğunu görebilir. İdrar ve kan testleri ayrıca idrarınızda protein, anormal karaciğer enzimleri ve düşük trombosit seviyeleri gösterebilir.

Bu noktada, doktorunuz fetüsü izlemek için stressiz bir test yapabilir. Stressiz test, fetüs hareket ettikçe fetal kalp atış hızının nasıl değiştiğini ölçen basit bir muayenedir. Sıvı seviyenizi ve fetüsün sağlığını kontrol etmek için bir ultrason da yapılabilir.

Preeklampsinin tedavisi nedir?

Gebelikte preeklampsi için önerilen tedavi bebeğin doğumu. Çoğu durumda bu, hastalığın ilerlemesini engeller.

Teslimat

37. hafta veya sonrasındaysanız, doktorunuz doğumu başlatabilir. Bu noktada bebek yeterince gelişmiştir ve prematüre sayılmaz.

37 haftadan önce preeklampsiniz varsa, doktorunuz doğumunuzun zamanlamasına karar verirken hem sizin hem de bebeğinizin sağlığını dikkate alacaktır. Bu, bebeğinizin gebelik yaşı, doğumun başlayıp başlamadığı ve hastalığın ne kadar şiddetli hale geldiği gibi birçok faktöre bağlıdır.

Bebeğin ve plasentanın doğumu durumu çözmelidir.

Hamilelik sırasında diğer tedaviler

Bazı durumlarda kan basıncınızı düşürmenize yardımcı olacak ilaçlar verilebilir. Preeklampsinin olası bir komplikasyonu olan nöbetleri önlemek için size ilaçlar da verilebilir.

Doktorunuz daha kapsamlı bir izleme için sizi hastaneye yatırmak isteyebilir. Kan basıncınızı düşürmek için intravenöz (IV) ilaçlar veya bebeğinizin akciğerlerinin daha hızlı gelişmesine yardımcı olmak için steroid enjeksiyonları verilebilir.

Preeklampsinin tedavisi, hastalığın hafif mi yoksa şiddetli mi olduğuna göre yönlendirilir. Şiddetli preeklampsinin belirtileri şunları içerir:

• sıkıntıya işaret eden fetal kalp atış hızındaki değişiklikler
• karın ağrısı
• nöbetler
• bozulmuş böbrek veya karaciğer fonksiyonu
• akciğerlerdeki sıvı

Hamileliğiniz sırasında herhangi bir anormal belirti veya semptom fark ederseniz, doktorunuzu görmelisiniz. Ana endişeniz, sağlığınız ve bebeğinizin sağlığı olmalıdır.

Doğum sonrası tedaviler

Bebek doğduğunda preeklampsi semptomları düzelmelidir. Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları Koleji'ne göre, çoğu kadın doğumdan 48 saat sonra normal kan basıncı ölçümlerine sahip olacak.

Ayrıca araştırmalar, preeklampsili çoğu kadın için semptomların düzeldiğini ve karaciğer ve böbrek fonksiyonlarının birkaç ay içinde normale döndüğünü bulmuştur.

Ancak bazı durumlarda doğumdan birkaç gün sonra kan basıncı tekrar yükselebilir. Bu nedenle bebeğiniz doğduktan sonra bile doktorunuzla yakın takip ve düzenli tansiyon kontrolleri önemlidir.

Preeklampsi nadir de olsa normal bir hamileliği takiben doğum sonrası dönemde ortaya çıkabilir. Bu nedenle, karmaşık olmayan bir hamilelikten sonra bile, yakın zamanda bebek sahibi olduysanız ve yukarıda belirtilen semptomları fark ettiyseniz, doktorunuzu görmelisiniz.

Preeklampsinin komplikasyonları nelerdir?

Preeklampsi çok ciddi bir durumdur. Tedavi edilmezse hem anne hem de çocuk için hayati tehlike oluşturabilir. Diğer komplikasyonlar şunları içerebilir:

• düşük trombosit seviyeleri nedeniyle kanama sorunları
• plasental abruption (plasentanın rahim duvarından ayrılması)
• karaciğere zarar
• böbrek yetmezliği
• akciğer ödemi

Bebek için komplikasyonlar, preeklampsiyi çözme çabaları nedeniyle çok erken doğarsa da ortaya çıkabilir.

Paket servisi

Hamilelik sırasında sizi ve bebeğinizi mümkün olduğunca sağlıklı tutmak önemlidir. Bu, sağlıklı bir diyet yemeyi, folik asit ile doğum öncesi vitaminleri almayı ve düzenli doğum öncesi bakım kontrollerine gitmeyi içerir.

Ancak uygun bakımla bile, preeklampsi gibi kaçınılmaz durumlar bazen hamilelik sırasında veya doğumdan sonra ortaya çıkabilir. Bu hem siz hem de bebeğiniz için tehlikeli olabilir.

Preeklampsi riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz şeyler ve uyarı işaretleri hakkında doktorunuzla konuşun. Gerekirse, ek bakım için sizi bir maternal-fetal tıp uzmanına sevk edebilirler.