Hamileliği kaybetmek, yaşanması son derece zor bir deneyimdir. İşler fiziksel olarak ilerlemediğinde veya bu sırada komplikasyonlar geliştirirseniz, daha da zor hale gelebilir.
Dilatasyon ve küretaj (D&C), bir doktorun rahim içeriğini kazımak için özel bir tıbbi alet kullandığı rutin bir prosedürdür. Fetal dokuyu ve gebe kalma ürünlerini uzaklaştırır, böylece vücut hamilelik öncesi durumuna geri dönebilir.
Bu prosedürün neden yapıldığını, neler yaşayacağınızı ve faydalara karşı risklerin nasıl değerlendirileceğini tam olarak açıklıyoruz.
İlgili: Erken gebelik kaybı gerçekten nasıl hissettiriyor?
D&C neden düşük için yapılır?
Bilinen gebeliklerin yüzde 20'ye kadarı düşükle sonuçlanır. Çoğu, erken düşük olarak kabul edilen durumda ilk 12 hafta içinde olur.
D&C, aşağıdaki durumlarda erken düşükler için bir seçenektir:
- düşük kendiliğinden başlamaz (kaçırılan düşük)
- rahimde doku kalıyor (eksik düşük)
- rahimde embriyo oluşmaz (yanık yumurta)
Bu prosedür aynı zamanda, düşük yapacağınızı fark ettiyseniz, ancak düşükün kendiliğinden başlamasını beklemek istemiyorsanız, doktorunuzun size sunabileceği bir seçenektir.
İşlem öncesi, sırasında ve hemen sonrasında ne olur?
Çoğu D & C, ayakta tedavi prosedürü adı verilen işlem olarak yapılır. Bu, bir ofise veya hastaneye gideceğiniz, D & C'ye sahip olacağınız ve aynı gün içinde eve gideceğiniz anlamına gelir.
Randevunuza gitmeden önce oruç tutmanız gerekebilir veya gerekmeyebilir - doktorunuz size haber verecektir.
Siz check-in yaptıktan ve giyindikten sonra, bakım personeli hayati belirtilerinizi kontrol edecektir.Daha sonra sizi ameliyathaneye (OR) götürmeden önce doktorun gelmesini ve prosedürü açıklamasını bekleyeceksiniz.
Ayrıca ameliyathaneye götürülmeden önce, anestezi vermek için bir intravenöz hat (IV) yerleştirilebilir. Aldığınız anestezi türü, durumunuza ve sağlık geçmişinize özgü faktörlere bağlıdır.
Bazı kadınlar genel anestezi alırken bazılarında hafif sedasyon olabilir. Diğer seçenekler, prosedürün uygulandığı yere özgü uyuşma sağlamak için yapılan enjeksiyonlar olan lokal veya bölgesel anesteziyi içerir.
D&C sırasında:
- Pelvik muayenenizdeki pozisyona benzer şekilde, ayaklarınız üzengi içinde sırt üstü dinleneceksiniz.
- Doktorunuz vajinanıza bir spekulum yerleştirecektir. Bu araç, rahim ağzını görselleştirebilmeleri için vajinal duvarları ayırmaya yardımcı olur.
- Serviks, antiseptik bir çözelti kullanılarak dikkatlice temizlenir. (Doktorunuz bu sırada herhangi bir lokal anestezi de enjekte edebilir.)
- Doktorunuz, çapı giderek büyüyen ince çubuklar kullanarak rahim ağzınızı genişletecektir.
- Doktorunuz daha sonra küret adı verilen bir aletle rahimdeki dokuyu kazıyacaktır. Küret, kaşık şeklindedir ve keskin kenarlara sahiptir. Emme bazen prosedürün bu aşamasında dokuyu çıkarmak için de kullanılır.
- D & C'nin tamamlanması yaklaşık 30 dakika sürer. Bittiğinde, doktorunuz değerlendirme için bir laboratuvara göndermek için doku toplayacaktır. Ayrıca vücudunuzdaki tüm aletleri çıkaracaklar ve sizi uyanma odasına gönderecekler.
İşlemden sonra hemşire, hastane iç çamaşırınıza bir ped yerleştirecektir. Bununla birlikte, yaşayacağınız ilk kanama genellikle hafiftir.
Taburcu edilmeden önce büyük olasılıkla yaklaşık 45 dakika ile bir saat arasında iyileşme odasında olacaksınız.
Olası riskler ve komplikasyonlar nelerdir?
Genel olarak, D&C güvenli bir prosedürdür. Bununla birlikte, herhangi bir ameliyat türünde olduğu gibi, bazı riskler vardır.
Endişeleriniz varsa, özel durumunuzda bir D&C yaptırmanın yararları ve riskleri hakkında doktorunuzla sohbet ettiğinizden emin olun.
Komplikasyonlar şunları içerir:
- enfeksiyon
- ağır olabilen kanama
- rahim içindeki yara dokusu (yapışıklıklar)
- serviksin yırtılması
- rahim veya bağırsak delinmesi
D & C'yi takiben bir olasılık olarak Asherman sendromunu duymuş olabilirsiniz. Bu, işlem sonrası rahim içinde gelişebilecek yapışıklıkları ifade eder.
Yara dokusu, adet akışınızı değiştirebilir ve potansiyel olarak kısırlığa yol açabilir. Bu durum nadirdir ve ameliyatla tedavi edilebilir.
Prosedüre sahip olmanın faydaları nelerdir?
Bir D&C sahibi olmanın herhangi bir faydası varmış gibi hissetmek muhtemelen zordur. Bununla birlikte, bu prosedürün size hem fiziksel hem de duygusal olarak yardımcı olabileceği bazı şeyler vardır.
- Bekleme süresini ortadan kaldırır. Bir düşükün başlamasını bekliyorsanız, D&C planlayabilirsiniz. Bu, özellikle hamilelik kaybı yaşayan bazı insanlar için yararlıdır, çünkü kayıp, genel olarak ortaya çıkan hoş olmayan bir fiziksel süreç olmadan kendi başına zordur.
- Ağrıyı azaltabilir. İşlem sırasında veya sonrasında bir miktar kramp ve rahatsızlık hissedecek olsanız da, genellikle doğal bir düşükle yaşayacağınızdan daha az ağrı olacaktır - çoğunlukla işlem sırasında bir tür anestezi veya ağrı kesici alacağınız için. .
- Duygusal sıkıntıyı azaltabilir. Doğal bir düşük sırasında tüm kan ve fetal dokunun rahimden atıldığını görmek oldukça üzücü olabilir. D&C ile doku doktorunuz tarafından alınır. Ve çoğu durumda, anestezi altında olacak ve neler olup bittiğinin farkında olmayacaksınız.
- Test yapılmasına izin verir. Doğal bir düşük sırasında test için kesinlikle kendi dokunuzu toplayabilirsiniz, ancak çeşitli nedenlerden dolayı zor olabilir. Doku ameliyathanede çıkarıldığında, doktorunuz onu laboratuvara göndermek için uygun şekilde paketleyebilir.
- Nispeten güvenlidir. Kısırlığa yol açabilecek bazı nadir (ve tedavi edilebilir) komplikasyonlar olsa da, D&C genellikle gelecekteki doğurganlığınızı etkilemeyecek güvenli bir prosedür olarak kabul edilir.
İlgili: Düşükten sonra hamilelikle ilgili sorularınızın cevapları
Kurtarma nasıl bir şey? Kendinize nasıl bakarsınız?
D & C'yi takiben hemen yorgun veya mide bulantısı hissedebilirsiniz. Ve sonraki günlerde, birkaç haftaya kadar sürebilen bazı hafif kramplar ve hafif kanamalar yaşayabilirsiniz.
Doktorunuz Advil veya Motrin (ibuprofen) gibi reçetesiz satılan (OTC) ilaçları almanızı veya size ağrı için başka bir ilaç vermenizi tavsiye edebilir.
Birkaç gün dinlendikten sonra, normal aktivite ve çalışma seviyenize geri dönebilirsiniz. Ancak herkes farklıdır - bu nedenle belirli yönergeler için doktorunuza danıştığınızdan emin olun.
Ve unutmayın, bedeniniz fiziksel olarak hazır olsa bile, zihinsel ve duygusal olarak hazır olmak için daha fazla zamana ihtiyaç duyabilirsiniz.
Vajinanıza herhangi bir şey koymakla ilgili olarak, burası doktorunuza danışmak isteyeceğiniz başka bir alandır. D&C sonrası serviksinizin normal genişlemesine dönmesi biraz zaman alır. Bu, tampon, duş veya vajinal penetrasyon içeren seks gibi şeylerden enfeksiyon kapmaya daha yatkın olduğunuz anlamına gelir.
Kendine zarafet ver
Hamileliği kaybetmekle ameliyat olmak arasında çok şey yaşadın. Her şeyi bir gün yapın ve kendinize biraz lütuf verin. Mümkünse, sizi rahat hissettiren ve size çok ihtiyaç duyulan desteği verebilecek arkadaşlarınıza veya aile üyelerine ulaşın.
İlgili: Hamilelik kaybının acısını işleme
D & C'den sonra tekrar ne zaman yumurtlayacaksınız?
Döngünüzün ne zaman normale döneceğini merak ediyor olabilirsiniz. Bu kişiye göre değişir.
Doktorunuz uterusun tüm astarını yeni çıkardı, bu nedenle bu astarın önceki seviyelerine geri dönmesi biraz zaman alabilir. Bu gerçekleşene kadar dönemleriniz daha hafif veya farklı olabilir.
Hamilelik, muhtemelen aklınızdaki başka bir konudur. Tekrar denemek ne zaman uygun olur? Bu da değişir ve özel durumunuza bağlıdır.
Doktorunuz hemen tekrar denemeye başlamanın sorun olmadığını söyleyebilir. Diğer doktorlar, gebe kalmaya çalışmadan önce birkaç ay veya laboratuvar sonuçları toplanana kadar (kromozomal anormallikler gibi şeyleri kontrol etmek için) beklemeyi önerebilirler.
Ne olursa olsun, Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları Koleji, döneminizin bir D & C'yi takiben erken veya geç olabileceğini açıklıyor. Yumurtlama genellikle adetiniz başlamadan 2 hafta önce gerçekleştiğinden, bu işlemden hemen sonra yumurtlayabileceğiniz veya alternatif olarak birkaç hafta sürebileceği anlamına gelir.
D & C'nizden hemen sonra hamile kalmak istemiyorsanız, doğum kontrol seçenekleri hakkında doktorunuzla konuşun.
İlgili: Düşükten sonra ne kadar sürede yumurtlayabilirsiniz?
D & C sonrası hangi semptomlar tipiktir? Doktorunuzu ne zaman aramalısınız?
D&C sonrası kramp olması tamamen normaldir. Ağrı ilk başta daha şiddetli olabilir ve sonra zamanla yavaş yavaş azalabilir. Kanama genellikle hafiftir ve bazı kişilerde sadece lekelenme olabilir.
Enfeksiyon belirtileri veya normalinizden farklı görünen herhangi bir şey yaşarsanız, en kısa zamanda doktorunuzu arayın. Onları rahatsız etmekten korkmayın - bu tür şeylerle her zaman ilgilenirler.
Uyarı işaretleri şunları içerir:
- kötü veya garip bir kokuya sahip akıntı
- karın ağrısı
- ağır kanama
- şiddetli kramp
- 48 saatten uzun süren kramplar
- ateş veya titreme
İlgili: Hiç kimsenin size düşük yapma konusunda söylemediği şeyler
Götürmek
D&C prosedürünün düşüklerinizi yönetmek için iyi bir seçenek olup olmadığını öğrenmek için doktorunuzla konuşun.
Karar zor olsa da, duygularınıza ve diğer sorumluluklarınıza odaklanabilmeniz için düşük yapmanın fiziksel yönlerini atlatmanıza yardımcı olabilir.
Ne seçerseniz seçin, kendinize iyi bakın. Etrafınızı destekle çevreleyin ve duygularınızı iyileştirmek ve işlemek için kendinize bolca zaman ayırdığınızdan emin olun.
.jpg)
