Çoğu durumda, insanların ikizler arasında yaptığı en büyük ayrım, ikizlerin özdeş mi yoksa kardeşçe mi olduklarıdır (ve bu ayrılık bile bazıları için kafa karıştırıcı olabilir).
Bu noktaya kadar ikizler sizin için genetik bir muamsa, lütfen size çeşitli ikiz türlerinden bazılarını tanıtmamıza izin verin. En nadir ve karmaşık türlerden birine bazen mo / mo ikizleri denir. Şaşkın? Merak mı ettiniz? Daha fazlasını öğrenmek için okumaya devam edin!
Mo / mo ikizleri nedir?
Mo / mo, kısaltılmış bir monokoryonik monoamniyotik formudur. Mo / mo ikizleri, hem koryonik hem de amniyotik keseleri paylaşanlardır.
Ya da başka bir deyişle, mono "bir" anlamına geldiğinden, bir mo / mo gebelik, her iki bebek için de bir plasenta ve bir amniyotik kese bulunan bir gebeliktir.
Bunun nasıl çalıştığı konusunda kafanız mı karıştı? Biraz yedeklememize izin verin…
Çoğu insan daha önce tek yumurta ikizlerinden bahsetti, değil mi?
- Tek yumurta ikizleri (monozigotik ikizler olarak da adlandırılır) aynı döllenmiş yumurtadan gelir. Beklendiği gibi bir yumurta ve bir sperm buluştuğunda oluşurlar. Döllenmeden kısa bir süre sonra tek yumurta ikiye ayrılır. Bu ikizler aynı kromozomları paylaştıkları için özdeş olarak adlandırılır.
- Diğer yandan çift yumurta ikizleri (dizigotik ikizler olarak da adlandırılır), birbirine yakın salınan ve iki farklı sperm tarafından döllenen iki farklı yumurtadan gelir. Diğer kardeşler gibi kromozomlarının yalnızca yüzde 50'sini paylaşırlar ve saç ve göz rengi veya cinsiyet gibi özellikler aynı veya farklı olabilir.
Hepsini anladınız ve bunun mo / mo ikizleriyle ne ilgisi olduğunu merak mı ediyorsunuz? İster inanın ister inanmayın, ikizler kromozomların yanı sıra birkaç şeyi daha paylaşabilirler!
İkiz türlerinin belirlenmesi söz konusu olduğunda, sınıflandırma, fetüslerin paylaşılıp paylaşılmadığına veya ayrı koryonik ve amniyotik keselere sahip olup olmadığına bağlıdır.
Koryon veya amniyotik keseyi hiç duymadınız mı? Endişelenmeyin, yalnız değilsiniz, bu yüzden burada hızlı bir özet ve neden önemli olduklarına dair birkaç not var.
Koryon rahimde gelişirken en dıştaki cenin zarıdır, amniyotik kese olarak bilinen şeyin dış tabakasıdır. Koryon, amniyonu, amniyotik sıvıyı ve fetüsü plasentaya bağlamak için çalışır.
Amniyon, en içteki cenin zarıdır. Fetüsün korunmasına yardımcı olur ve amniyotik sıvı içerir. Koryona benzer şekilde, ikizler ya bir amniyon paylaşabilir ya da hepsine sahip olabilir.
Çizim: Alyssa KieferAkılda tutulması gereken eğlenceli bir gerçek, iki bebeğin aynı plasentayı paylaşmasına rağmen (yani çift için bir koryon), kendi amniyotik keseleri varsa (yani iki ayrı amniyon) her biri kendi amniyon sıvısında olabilir. .
Bu, aslında 3 farklı kombinasyon olasılığı olduğu anlamına gelir: mo / mo, mo / di, di / di:
- Di / di ikizlerin (dikoryonik diamniyotik) her birinin kendi bireysel koryonu ve bireysel amniyonu vardır.
- Mo / di ikizler (monokoryonik diamniyotik) bir koryon paylaşır, ancak ayrı amniyona sahiptir.
- Mo / mo ikizleri, bir amniyonu ve bir koryonu olanlardır. Her şey paylaşılıyor!
İkizler kardeşse, di / di'dir ve her biri kendi küçük baloncuğunun içindedir. Di / di ikizler aynı zamanda tek yumurta ikizlerinin yaklaşık yüzde 30'unu oluşturur. Yumurta bölünmesinin zamanlamasına bağlı olarak, tek yumurta ikizleri di / di, mo / di veya mo / mo olabilir. Mo / mo nadirdir ve tüm tek yumurta ikizlerinin yalnızca yaklaşık yüzde 1 ila 5'ini oluşturur.
Bütün bunlar anlaşılacak çok şey gibi görünse de, mesele şu ki, ikizler rahim içindeyken ne kadar çok şey paylaşırsa, hamilelik riski de o kadar yüksek.
Hamile bir kişinin hangi tür ikizleri taşıdığını bilmek, sağlayıcıların olası sorunları tespit etmelerine ve izlemelerine yardımcı olabilir.
Mo / mo ikizleri nasıl teşhis edilir?
Mo / mo ikizleri tipik olarak gebeliğin oldukça erken dönemlerinde ultrason ile tanımlanır. Bu tanımlama için en iyi ultrason görüntüleri, hamileliğin ilk 14 haftasında, plasenta ve amniyotik kese daha görünür hale geldiğinde gerçekleşir.
Bir aylık hamilelik için, ultrason iki fetüse kan sağlayan bir plasenta gösterecektir. İkisi de aynı amniyotik kese içinde, aralarında ayrım çizgisi olmaksızın görünecektir.
Göbek kordonunun dolaştığına dair kanıt varsa da teşhis mümkündür. Erken teşhis, gebeliğin yakından izlenebilmesi için önemlidir.
Mo / mo ikizlerinin riskleri nelerdir?
Birisi ikizlere hamile kaldığında, ek gebelik riskleri vardır. Birçoğu rahim içi büyüme kısıtlaması etrafında dönüyor, bu da iki bebeğin büyümesi için çok fazla yer olduğunu söylemenin süslü bir yolu!
İkiz doğumda daha olası olan bazı komplikasyonlar şunları içerir:
- plasenta previa
- plasental abruption
- Plasenta akretmanı
- prematüre
- düşük doğum ağırlığı
- gestasyonel diyabet
- gebelik hipertansiyonu
- Doğum sonu kanama
İki bebek bir aylık hamilelikte çok şey paylaştığı için ekstra riskli olabilir. Bir aylık hamileliğin bazı olası ek riskleri şunları içerir:
- Prematüre doğum: Bir mo / mo gebelikte, riski azaltmak için sezaryenle doğum tipik olarak 32 hafta önerilir.
- Doğum ağırlığı farklılıkları: İkizler eşit olmayan oranlarda büyüyorlarsa, bir ikizin plasenta içinde diğerinin büyümesini kısıtlaması sorunları olabilir.
- Amniyotik sıvı sorunları: Çok az amniyotik sıvı, mesane boyutunu ve hareketini sınırlayabilir. Çok fazla amniyotik sıvı, mesanenin genişlemesine neden olabilir ve kalp yetmezliği olasılığını artırabilir.
- Kordon dolanması / sıkışması: Mo / mo ikizleri ayıracak hiçbir şey yoktur, bu da göbek kordonlarının zamanla dolaşabileceği anlamına gelir. Bu, herhangi bir endişeniz varsa çok erken ikiz doğumlara yol açabilir, çünkü dolanmış bir göbek kordonu ani ölümle sonuçlanabilir.
- İkizden ikize transfüzyon sendromu (TTTS): Plasenta paylaşıldığında, bir aylık gebelikte olduğu gibi, bir ikizin kan hacmi ve besinlerdeki payının diğerinden daha fazla olma riski vardır. Bu, hem bebekler için sorunlara neden olabilir hem de rahimde izleme, erken doğum veya cerrahi onarım gerektirebilir.
- İkiz ters arteriyel perfüzyon sekansı (TRAP sekansı): Mo / mo gebeliklerin sadece yaklaşık yüzde 1'inde meydana gelir, bir ikiz gelişimsel olarak normaldir (pompa ikizi). Diğer ikiz, işleyen bir kalp ve diğer birçok vücut yapısı olmadan oluşur. İkisine büyük bir kan damarı bağlanır ve kalbi olmayan ikiz tüm kanını pompa ikizinden alır. Bu, pompa ikizinin kalbinin normalde olduğundan çok daha fazla çalışmasına neden olur. Kalpsiz ikiz ne kadar büyükse, pompalanan ikizin kalp yetmezliği veya ölüm yaşama olasılığı o kadar yüksek olur.
Mo / mo ikizleri için hangi tedaviler var?
Mo / mo ikizlerini önlemenin bir yolu yoktur, bu nedenle doktorlar gebe kaldıktan sonra izlemeye odaklanır ve yüksek riskli gebeliklerde uzmanlaşmış bir OB-GYN'ye sevk edilmeyi bekleyebilirsiniz.
Doktorunuz genellikle TTTS ve TRAP dizisi gibi anormallikleri tarayacak ve hamilelik boyunca sık sık izlemeye devam etmenizi isteyecektir.
Belirli bir gebeliğin risk faktörlerine bağlı olarak, gebeliğinizin belirli bir noktasından sonra sürekli izleme ile yatan hasta bakımına ihtiyacınız olabilir.
Kordon dolanması gibi komplikasyonları korumak için, mo / mo ikizleri sıklıkla sezaryen ile doğar ve erken doğurtulur.
Paket servisi
İkiz olun, ikiz çocuk sahibi olun ya da sadece ikiz tanıyor olun, aynı anda iki insan yaratmanın içerdiği süreçler hakkında düşünmek büyüleyici!
İkiz bekleyenler için ikiz tiplerini anlamak, mo / mo gebeliklerin neden olduğu sorunlar için riskleri belirlemeye ve ele almaya yardımcı olabilir.
İkiz bebek bekliyorsanız, en sağlıklı hamileliği sağlamak için bir bakıcıyla düzenli olarak iletişim kurmanız önemlidir.