Genel Bakış
Amerikan Diyabet Derneği'ne göre, tip 2 diyabet en yaygın diyabet şeklidir. Bu diyabet türünde vücut insülini doğru şekilde kullanmaz. Buna insülin direnci denir.
Kan şekeri seviyeleri yükselir çünkü seviyeleri normal tutmak için yeterli insülin üretilmez. Tip 2 diyabetli bazı insanlar için bu, sağlıklı yaşam tarzı ve diyet değişiklikleri ile yönetilebilir, ancak diğerlerinin uygun kan şekeri seviyelerini korumaya yardımcı olması için ilaca veya insüline ihtiyacı olabilir.
Tip 2 diyabetiniz varsa, yine de sağlıklı bir hamilelik geçirebilirsiniz - ancak olası riskleri azaltmak ve sizin ve bebeğinizin sağlıklı olmasını sağlamak için dikkate almanız gereken bazı şeyler vardır.
Hamile kalmadan önce
Hamile kalmayı düşünüyorsanız, endokrinologunuzla ve ayrıca OB-GYN'nizle konuşun. Dürüst olun ve tartışın:
- ihtiyacınız olan kan şekeri kontrolü seviyesi
- böbrek hastalığı, göz hastalığı ve nöropati gibi diyabet komplikasyonlarının varlığı ve olasılığı
- tıbbi geçmişiniz ve mevcut diğer sağlık durumlarınız
- Sağlıklı kan şekeri seviyelerini korumak için şu anda hangi adımları atıyorsunuz?
- Hamilelik için güvenli olduklarından emin olmak için mevcut tüm diyabet ilaçlarınızın ve diğer ilaçlarınızın gözden geçirilmesi
OB-GYN'niz, kronik sağlık sorunları veya yüksek riskli hamilelikleri olan annelerde uzmanlaşmış bir doktor olan maternal-fetal tıp uzmanı (MFM) ile görüşmenizi tavsiye edebilir.
Doktorunuz hamile kalmadan önce bazı şeyleri uygulamanızı isteyebilir. Kilo vermek veya diyetinizi değiştirmek, gebe kalmadan önce glikoz seviyenizi dengelemeye yardımcı olabilir. Ayrıca, hamilelik sırasında mevcut diyabet tedavinizin güvenli olduğundan emin olmak isteyeceklerdir.
Genel sağlığınıza ve diyabetinizin ne kadar iyi kontrol edildiğine bağlı olarak, doktorunuz gebe kalmanızı beklemenizi veya denemeniz için size yol vermenizi tavsiye edebilir.
Doktorlarınızla diyabetiniz ve bunun gelecekteki hamileliğiniz üzerindeki potansiyel etkileri hakkında dürüst bir konuşma yapmak, ikinizin de hamile kalmak için en uygun zaman olup olmadığına karar vermenizi sağlayacaktır. Ayrıca, tipik kan şekeri hedeflerinden daha katı olabilen, hamilelik için ideal kan şekeri kontrol seviyenizi de tartışmalısınız.
Hamile kalmaya çalışırken
Hamile kalmaya çalışırken tip 2 diyabetle ilişkili belirli zorluklar olması gerekmez. Bununla birlikte, diyabet teşhisine katkıda bulunmuş olabilecek nedenler de dahil olmak üzere başka faktörler devreye girebilir.
Aşırı kilolu veya obez olmak, polikistik over sendromu (PCOS) gibi tip 2 diyabet ile ilişkilidir. Hem obezite hem de PCOS, gebe kalmayı zorlaştırabilir ve kısırlıkla ilişkilendirilmiştir.
Kilo vermek, sağlıklı beslenmek ve düzenli egzersiz yapmak ve PKOS için gerekli ilaçları almak gebe kalma şansınızı artırmanıza yardımcı olabilir.
Gebe kalmada sorun yaşıyorsanız, bir doğurganlık uzmanı veya üreme endokrinologuna görünmek isteyebilirsiniz. Bunu yapmak için ideal zaman, 35 yaşın altındaysanız bir yıllık denemeden sonra veya 35 yaş ve üzerindeyseniz altı aylık bir denemeden sonradır.
İlaçlar ve hamilelik
Bazı insanlar diyet ve egzersizle tip 2 diyabetlerini kontrol edebilirken, diğerleri kan şekerini kontrol etmeye yardımcı olmak için ilaç alır. Hamile kalmadan önce, hamilelik sırasında almaya devam edip edemeyeceğinizi öğrenmek için sağlık ekibinizle veya ebenizle konuşun.
Günümüzdeki birçok diyabet ilacının hamilelikte güvenli olduğu belirlenmediğinden, bunun yerine insüline geçebilirsiniz.
İnsülin kan şekerinizi kontrol etmeye yardımcı olur ve oral diyabet ilaçlarının aksine plasentayı geçmez, bu nedenle hamilelik sırasında alınması güvenlidir. Aslında insülin, gebelik sırasında gebelik diyabeti geliştiren kadınlarda da kullanılmaktadır.
Hamile kaldıktan sonra
Hamile kaldığınızda, OB-GYN'nizi veya ebenizi daha sık görmeniz gerekebilir. Kan şekerinizin izlenmesi gerekecektir ve doktorunuz nasıl hissettiğinizi görmek ve hamileliği izlemek için sık sık sizinle görüşmek isteyebilir.
Bir MFM uzmanı sizin ve bebeğinizin sağlığını izleyebilir. Çoğunlukla, MFM uzmanları, özellikle kişinin kronik durumu iyi yönetiliyorsa, birisine bakmak için genel OB-GYN'lerle birlikte çalışacaktır.
Diyet ve kilo alma hususları
Tip 2 diyabetiniz olduğunda sağlıklı bir diyet yemek önemlidir. Hatta bazı insanlar için sağlıklı beslenme ve egzersiz kan şekerini kontrol altında tutmaya yeterlidir.
Hamileyken, kan şekerinizin uygun sayıda olduğundan emin olmak özellikle önemlidir. Dengeli, besleyici bir diyet yediğinizden emin olmanız da önemlidir.
Kan şekerinizi uygun seviyelerde tutarken, sizin ve bebeğinizin gerekli besinleri almasına yardımcı olmak için bir yemek planının gerekli olup olmadığı konusunda doktorlarınızla konuşun. Doğum öncesi müşterilerle çalışma konusunda uzmanlaşmış bir beslenme uzmanı önerebilirler.
Sağlıklı bir doğum öncesi diyet, birçok farklı yiyecek içeren ve aşırı yememeye özen gösteren sağlıklı bir düzenli diyete benzer. "İki kişilik yemek" gerekli değildir, bu yüzden fazla yemeye gerek yoktur.
Seçilecek yiyecekler şunları içerir:
- meyve ve sebzeler
- kepekli tahıllar, baklagiller ve baklagiller
- tavuk dahil yağsız etler
- balık, ancak çiğ müstahzarlardan ve cıva içeriği yüksek çeşitlerden kaçınmalısınız.
- az yağlı süt ürünleri
Hamileliğiniz için beklenen kilo alımı konusunda doktorunuz ve diyetisyeninizle konuşun. Tipik olarak, hamileliğe boyunuza göre normal bir kiloda başlarsanız, beklenen kilo alımı 25 ila 35 pound arasındadır. Obez olduğu düşünülen kadınların genellikle 15 ila 25 kilo almaları önerilmektedir.
Her birey farklıdır ve tıbbi geçmişinize bağlı olarak doktorlarınız size daha kişiselleştirilmiş öneriler sağlayabilir.
Tip 2 diyabetli hamilelikle bağlantılı riskler ve komplikasyonlar
Tip 2 diyabete sahip olmak, özellikle kontrolsüz tip 2 diyabet, sizi hamilelik sırasında belirli komplikasyonlar için risk altına sokabilir. Bu komplikasyonlardan bazıları şunları içerebilir:
- Preeklampsi veya hamilelik sırasında yüksek tansiyon, siz ve bebeğiniz üzerinde ciddi etkilere neden olabilir, muhtemelen sizde felç veya kan pıhtılarına neden olabilir ve bebeğin erken doğumunu garanti eder
- tip 1 veya tip 2 diyabetli kadınlar düşük veya ölü doğum riski daha yüksek olduğundan gebelik kaybı
- preterm veya sezaryen doğum
- artan amniyotik sıvı miktarı
Doktorunuzu düzenli olarak görmek, sizin ve bebeğinizin sağlığını izlemek için önemlidir. Sıradışı semptomlar yaşamaya başlarsanız, derhal doktorunuzu arayın.
Bebekler için riskler
Hamilelik sırasında kan şekeriniz iyi kontrol edilmezse, gelişmekte olan fetüs üzerinde önemli etkileri olabilir. Bu risklerden bazıları şunları içerir:
- Doğum kusurları. Daha hamile olduğunuzu bile bilmeden, bebeğin organları oluşmaya başlar. Gebe kaldığınız andaki kontrolsüz kan şekeri, kalp, beyin ve omurga gibi organlarda doğum kusurlarına neden olabilir.
- Çok büyük bebek. Kan şekeriniz yüksek olduğunda, bebeğin "aşırı beslenmesine" neden olur. Bu, doğum sırasında omuz yaralanması riskini artırabilir ve sezaryen doğum veya sezaryen olasılığını artırır.
- Erken doğum. Tip 1 ve tip 2 diyabetli kadınların, şeker hastası olmayan kadınlara göre erken doğum yapma olasılığı daha yüksektir. Bir bebek çok erken doğarsa, bu sağlık sorunları riskini artırabilir.
- Yenidoğan komplikasyonları. Kan şekeri seviyeleriniz kontrol edilmezse, bebek düşük kan şekeri ve solunum problemleri için yüksek risk altındadır.
Götürmek
Tip 2 diyabet hastasıysanız ve hamile kalmayı düşünüyorsanız, doğum uzmanınız ve endokrinologunuzla konuşun. Diyabetinizin durumu, sağlığınızı nasıl etkilediği ve şu anda mücadele ettiğiniz herhangi bir şey olup olmadığı konusunda onlarla açık olun.
Tip 2 diyabetinizi hamile kalmadan önce kontrol altına almak sizin ve bebeğiniz için önemlidir. Sağlık ekibiniz, sağlıklı ve güvenli bir hamilelik ve doğum geçirmenize yardımcı olabilir.
