Borderline kişilik bozukluğu (BPD), ruh hali ve davranışlardaki dalgalanmalarla bilinen bir tür akıl sağlığı durumudur. BPD'li kişiler, kendi öz imajlarının yanı sıra ilişkilerle de mücadele edebilir.
BPD'ye aşina olabilirsiniz, ancak bu durumun başka alt türleri de vardır. Böyle bir alt tip "sessiz" BPD olarak bilinir, bu da mücadelelerinizi başkalarının fark etmemesi için daha içe doğru yönlendirdiğiniz anlamına gelir.
Sessiz BPD'yi teşhis etmek ve tedavi etmek zordur, ancak ne kadar erken yardım istersen, sonuç o kadar iyi olur. İşte bilmeniz gerekenler.
Sessiz BPD nedir?
Bugüne kadar, tanınan dört BPD türü vardır:
- cesareti kırılmış ("sessiz") sınır çizgisi
- kendine zarar veren sınır çizgisi
- dürtüsel sınır çizgisi
- huysuz sınır çizgisi
Diğer akıl hastalığı terimleriyle olduğu gibi, "sessiz" BPD yanıltıcı olabilir.
Sessiz BPD'ye sahip olmak, herhangi bir ruh hali değişimini ve davranışını başkalarına yönlendirmek yerine içe doğru yönlendirdiğiniz anlamına gelir. Başka bir deyişle, "canlandırmak" yerine "rol yaparsınız".
İçeriye doğru hareket etmek, zaten görünmeyen bir akıl hastalığını karmaşıklaştırabilir. Sessiz BPD ile, başkalarının görmesine izin vermeden önemli duyguları kendinize yöneltebilirsiniz. Bu tür yoğun duygular şunları içerebilir:
- öfke
- kaygı
- duygusal bağlar / takıntılar
- terk edilme veya reddedilme korkusu
- ruh hali
- kendini suçlama ve suçluluk
- kendinden ciddi şüphe
- öfke
Sessiz BPD bazen “yüksek işlevli” BPD olarak da adlandırılır.
Bu, bu tür BPD'ye sahip bir kişinin semptomlarını "gösteremeyeceğini" ve iş ve okul gibi günlük durumlarla hala başa çıkabileceğini gösteren potansiyel olarak yanıltıcı bir başka terimdir.
Sessiz BPD'nin belirtileri nelerdir?
Sessiz BPD içe doğru tezahür etme eğiliminde olduğundan, bu borderline kişilik biçimini ilk başta tanımlamak zor olabilir. Sessiz BPD'nin en dikkat çekici semptomlarından bazıları şunlardır:
- Birkaç saat kadar kısa bir süre veya birkaç güne kadar sürebilen ruh hali değişimleri, ancak başka hiç kimse onları göremez
- öfke duygularını bastırmak veya kızgın hissettiğinizi inkar etmek
- üzgün olduğunda geri çekilmek
- sizi üzen başkalarıyla konuşmaktan kaçınmak ve bunun yerine onları kesmek
- bir çatışma olduğunda kendini suçlamak
- inatçı suçluluk ve utanç duyguları
- "ince bir cilde" sahip olmak ve işleri kişisel olarak almak
- son derece zayıf özgüven
- Başkalarına yük olduğunu hissetmek
- uyuşma veya boşluk duyguları
- dünyadan kopuk hissetmek ve bazen bir rüyadaymış gibi hissetmek (derealizasyon)
- İnsanları memnun eden, kendinize bir bedel olsa bile
- derinlerde yatan reddedilme korkusu
- sosyal kaygı ve kendini izolasyon
- yalnız kalma korkusu, aynı zamanda insanları uzaklaştırmak
- başkalarıyla bağlantı kuramama (duyarsızlaşma)
- kendine zarar verme veya intihar düşünceleri
Sessiz BPD'ye sahip bazı kişilerin bu semptomlardan sadece birkaçını yaşarken, diğerlerinin daha fazlasını deneyimleyebileceğini unutmayın.
Sessiz BPD'nin olası yan etkileri veya komplikasyonları nelerdir?
Sessiz BPD'ye sahip birçok insan, herhangi birine yüklenme korkusuyla sessizlik içinde mücadele eder. Yardım olmazsa semptomlar zamanla kötüleşebilir.
Diğer ruhsal bozuklukların riskinde artış
Bu tür bir sınır bozukluğu, aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer akıl sağlığı bozuklukları riskinizi artırabilir:
- bipolar bozukluk
- depresyon
- yeme bozuklukları
- genelleştirilmiş anksiyete
- Sosyal anksiyete
- madde bağımlılığı
İlişki kurmak ve sürdürmek zor
Sessiz BPD'niz olduğunda ilişki kurmak ve sürdürmek zor olabilir ve ilgili semptomlardan bazıları bu alanda daha da fazla zorluğa neden olabilir.
Kendinizi incitmekten korktuğunuz ama aynı zamanda yalnız kalmaktan da korktuğunuz sürekli itme ve çekme nedeniyle başkalarıyla duygusal olarak bağlantı kurmakta zorlanabilirsiniz.
İş veya okul programını sürdürmek zor
Ayrıca işteki veya okuldaki rolünüzü sürdürmenin gittikçe zorlaştığını görebilirsiniz.
Tedavi edilmeyen sessiz BPD, dürtüsel olarak eyleme geçme ve kontrolsüz harcama, kumar, içki ve diğer tehlikeli davranışlarda bulunma riskinizi artırabilir.
Kendine zarar verme ve intihar düşünceleri meydana gelebilir
Kendine zarar verme ve intihar düşünceleri veya eylemleri de etkili olabilir. Her türlü intihar konuşmasını veya duygusunu ciddiye alın.
Birinin kendine zarar verme veya başka bir kişiye zarar verme riski altında olduğunu düşünüyorsanız:
- 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın.
- Yardım gelene kadar kişiyle birlikte kalın.
- Zarar verebilecek her türlü silah, bıçak, ilaç veya diğer şeyleri çıkarın.
- Dinleyin, ancak yargılamayın, tartışmayın, tehdit etmeyin veya bağırmayın.
Siz veya tanıdığınız biri intiharı düşünüyorsanız, bir kriz veya intiharı önleme yardım hattından yardım alın. National Suicide Prevention Lifeline'ı 800-273-8255 numaralı telefondan deneyin.
Sessiz BPD'nin nedenleri nelerdir?
Akıl hastalıkları genellikle kalıtsaldır ve BPD bir istisna değildir.
Bir çalışma, çocukluk döneminde kişilik bozukluklarının gelişiminin önemli genetik bağlantılara sahip olduğunu buldu. BPD'li yetişkinlerin de bir aile öyküsü olabilir.
Çocukluk döneminde BPD'nin gelişmesinin tek nedeni genetik değildir.
Araştırmacılar ayrıca duygusal ve fiziksel istismarın yanı sıra çocukluktaki ihmalin de bireyin riskini artırabileceğini belirtmişlerdir. İstikrarsız ilişkilere maruz kalmak - veya kişisel geçmişiniz de buna katkıda bulunabilir.
Nörotransmiter serotonindeki değişiklikler BPD ile ilişkilendirilebilir. Bununla birlikte, beyin değişikliklerinin BPD'ye mi yol açtığı yoksa olaydan sonra mı meydana geldiği açık değildir.
Sessiz BPD için kim risk altındadır?
Bazı risk faktörlerinin de sessiz BPD gelişimini etkilediği gösterilmiştir. Bunlar aşağıdakilerin geçmişini içerebilir:
- yeme bozuklukları
- madde bağımlılığı
- bipolar bozukluk
- kaygı
- depresyon
- terk veya ihmal
BPD nasıl teşhis edilir?
Yanlış anlamalar ve bu durumun içe dönük doğası nedeniyle, sessiz BPD bazen depresyon veya sosyal fobi gibi başka bir durum olarak yanlış teşhis edilir.
Bu tür durumlar birlikte ortaya çıkabilse de, sessiz BPD, yalnızca bir akıl sağlığı uzmanının yapabileceği ayrı bir tanıdır.
Psikiyatristler ve psikologlar gibi lisanslı ruh sağlığı uzmanları, sizinle yapılan bir görüşmeye dayanarak sessiz BPD'yi teşhis edebilir.
Ayrıca, biraz fikir edinmek için belirtilerinize göre bir anket doldurmanızı da isteyebilirler.
Sessiz BPD için kendi başına bir tıbbi test yoktur, ancak tıbbi bir muayeneden geçmek, semptomlarınıza katkıda bulunabilecek diğer durumların dışlanmasına yardımcı olabilir.
Sağlık uzmanınıza kişisel veya ailevi BPD öyküsü veya anksiyete, depresyon, bipolar veya yeme bozuklukları gibi birlikte ortaya çıkan diğer yaygın durumlar olup olmadığını bildirmeniz de önemlidir.
Evde yapılan bir BPD çevrimiçi anketi, bir tanı alma yolunda size rehberlik edebilir.
Bu tür çevrimiçi taramaların, değil resmi bir görüşmeyi bir akıl sağlığı uzmanıyla değiştirin. Bir akıl hastalığını kendi kendine teşhis etmek sorunlu olabilir.
Sessiz BPD nasıl tedavi edilir?
Mücadeleleriniz hakkında biriyle konuşmanız gerektiğini kabul etmek zor olabilir, ancak bunu yaptığınızda büyük olasılıkla bir özgürlük ve onay duygusu bulacaksınız.
Psikodinamik terapi, diyalektik davranış terapisi (DBT) veya psikiyatrik ilaçlar, sessiz BPD için ilk tedavi yöntemleri arasındadır.
DBT, farkındalık stratejileri, duygusal düzenleme, sıkıntı toleransı ve kişilerarası etkililiği öğretir.
Pratikle bu, kendine zarar veren düşünceleri ve eylemleri azaltmaya yardımcı olabilir. Bir psikoterapist DBT'yi yönetir.
Bir psikiyatrist tavsiye ederse, bazı akıl sağlığı ilaçları bazı semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olabilir.
Bununla birlikte, BPD'nizin altında yatan nedenleri mutlaka ele almadıkları için, yalnızca ilaçlara güvenmemelisiniz. Bu tür ilaçlar genellikle en iyi sonucu verirpsikoterapi ile birlikte.
Temel çıkarımlar
Sessiz BPD'nin tanımlanması zaman alabilir, ancak semptomlarınızı ne kadar erken anlarsanız, o kadar çabuk harekete geçebilirsiniz.
Duygularının farkına varmak önemlidir yapmak önemli olduğunu ve bunları başkalarıyla paylaşmanın tamamen kabul edilebilir olduğunu.
Sürekli suçluluk duygusuyla ve kötü bir öz değerle sessizce mücadele etseniz de, gerçek şu ki, mutlu ve tatmin edici bir yaşamı hak ediyorsunuz.
Başlamak için bir akıl sağlığı uzmanına görünün.