Şema terapi, diğerleri arasında bilişsel davranışçı terapi (BDT), psikanaliz, bağlanma teorisi ve duygu odaklı terapinin unsurlarını birleştiren daha yeni bir terapi türüdür.
Diğer tedavi seçeneklerine her zaman yanıt vermeyen kişilik bozukluklarını ve diğer akıl sağlığı sorunlarını tedavi etmeyi amaçlayan bütüncül bir yaklaşımdır. Özellikle borderline kişilik bozukluğunu tedavi etmek için faydalı olabilir.
Şema terapide, bazen erken uyumsuz şemalar olarak adlandırılan şemalarınızı ortaya çıkarmak ve anlamak için bir terapistle birlikte çalışacaksınız.
Şemalar, çocukken duygusal ihtiyaçları karşılanmazsa bazı insanların geliştirdiği yardımcı olmayan kalıplardır.
Bu şemalar sizi yaşam boyunca etkileyebilir ve ele alınmazlarsa sorunlu başa çıkma yöntemlerine ve davranışlarına katkıda bulunabilir.
Şema terapinin amacı, duygusal ihtiyaçlarınızın rahatsızlığa neden olmayacak şekilde sağlıklı bir şekilde karşılanmasını nasıl sağlayacağınızı öğretmektir.
Bir çocuğun temel ihtiyaçları nelerdir?
Şemaların geliştirilmesindeki en büyük faktörlerden biri, temel duygusal ihtiyaçlarınızın çocukken karşılanmamasıdır.
Bu temel ihtiyaçlar şunları içerir:
- bir güvenlik duygusu ve başkalarına güvenli bir şekilde bağlı olma
- öz kimlik ve özerklik duygusu
- Nasıl hissettiğinizi ifade etme ve başkalarından ihtiyacınız olanı isteme özgürlüğü
- oynama ve spontan olma yeteneği
- güvenli, yaşa uygun sınırlar ve sınırlar
Ek olarak, dört tür olumsuz deneyim de şemaların geliştirilmesine katkıda bulunabilir. Bunlar şunları içerir:
- Karşılanmamış ihtiyaçlar. Bu, bakıcılardan şefkat almadığınızda veya diğer temel duygusal ihtiyaçların karşılanmasında başarısız olduğunuzda olabilir.
- Travma veya mağduriyet. Bu, taciz, travma veya benzeri bir sıkıntı yaşadığınızda bir durumu tanımlar.
- Aşırı hoşgörü veya sınırların olmaması. Bu durumda, ebeveynleriniz aşırı korumacı veya aşırı ilgilenmiş olabilir.Sizin için uygun sınırlar koymamış olabilirler.
- Seçici tanımlama ve içselleştirme. Bu, ebeveynlerinizin bazı tutum ve davranışlarını özümseme biçiminizi ifade eder. Bunlardan bazılarıyla özdeşleşebilir ve diğerlerini içselleştirebilirsiniz. Bazıları şemalara dönüşebilir, bazıları ise başa çıkma yöntemleri olarak da adlandırılan modlara dönüşebilir.
Farklı şemalar nelerdir?
Şemalar çocuklukta gelişme eğilimindedir ve genellikle değişime dirençlidir. Ancak yönetilmeden bırakılan şemalar, genellikle sağlıksız etkileşimlerle pekiştirilen negatif kalıplara neden olabilir.
Bir şema geliştirdiğinizde, duygusal sıkıntıyı önlemek için bilinçsizce düşüncelerinizi ve eylemlerinizi etkileyebilir. Bu yararlı olabilir gibi görünse de, şemaların oluşturduğu başa çıkma yöntemleri genellikle sağlıksız veya zararlıdır.
Çoğu insan birden fazla şema geliştirme eğilimindedir.
Uzmanlar 18 farklı şema belirlediler, ancak hepsi beş kategori veya alandan birine giriyor:
- Alan I, kopukluk ve reddetme, sağlıklı ilişkiler geliştirmeyi zorlaştıran şemaları içerir.
- Alan II, bozulmuş özerklik ve performans, güçlü bir benlik duygusu geliştirmeyi ve dünyada bir yetişkin olarak işlev görmeyi zorlaştıran şemaları içerir.
- Alan III, bozulmuş sınırlar, öz denetimi ve sınırlara ve sınırlara uyma yeteneğini etkileyen şemaları içerir.
- Etki alanı IV, diğer yönlülük, başkalarının ihtiyaçlarını sizinkinden daha öncelikli hale getirmenize yol açan şemaları içerir.
- Alan V, aşırı dikkat ve engelleme, uyanıklık, kurallar ve arzuları veya duyguları göz ardı ederek başarısızlık veya hatalardan kaçınmaya öncelik veren şemaları içerir.
Şemalar ne tür başa çıkma stilleri yaratır?
Şema terapide şemalara tepkileriniz başa çıkma stilleri olarak bilinir. Bunlar düşünceleri, duyguları veya davranışları içerebilir. Belli bir şema sonucunda yaşanan acı verici ve bunaltıcı duygulardan kaçınmanın bir yolu olarak gelişirler.
Başa çıkma stilleri, bir hayatta kalma yolu sağladıkları için çocuklukta yardımcı olabilir. Ancak yetişkinlikte şemaları güçlendirebilirler.
Hangi şemaların belirli başa çıkma stillerine yol açtığına dair kesin kurallar yoktur. Başa çıkma tarzınız, genel mizacınıza ve hatta ebeveynlerinizden öğrendiğiniz başa çıkma stillerine bağlı olabilir.
Ayrıca kişiden kişiye değişir. İki kişi aynı şemaya aynı stille çok farklı şekillerde yanıt verebilir. Benzer şekilde, aynı şemaya sahip iki kişi de iki ayrı stille yanıt verebilir.
Hala aynı şemayla uğraşıyor olsanız da, kendi başa çıkma tarzınız da zamanla değişebilir.
Üç ana başa çıkma stili, savaş ya da kaç ya da donma tepkisi ile gevşek bir şekilde ilişkilidir:
Teslim
Bu, bir şemayı kabul etmeyi ve ona teslim olmayı içerir. Genellikle şema modelini güçlendiren veya devam ettiren davranışla sonuçlanır.
Örneğin, çocukken duygusal ihmal sonucu oluşan bir şemaya teslim olursanız, daha sonra kendinizi duygusal ihmal içeren bir ilişkinin içinde bulabilirsiniz.
Kaçınma
Bu, şemayı tetiklemeden yaşamaya çalışmayı içerir. Onu tetikleyebilecek veya kendinizi savunmasız hissetmenize neden olabilecek faaliyetlerden veya durumlardan kaçınabilirsiniz.
Şemanızdan kaçınmak sizi madde kullanımına, riskli veya zorlayıcı davranışlara ve dikkat dağıtıcı diğer davranışlara daha yatkın hale getirebilir.
Aşırı tazminat
Bu, ona tamamen karşı hareket ederek bir şemayla savaşmaya teşebbüs etmeyi içerir. Bu, bir şemaya sağlıklı bir yanıt gibi görünebilir, ancak aşırı telafi genellikle çok ileri gider.
Genellikle agresif, talepkar, duyarsız veya bir şekilde aşırı görünen eylemlere veya davranışlara yol açar. Bu, başkalarıyla olan ilişkilerinizi olumsuz etkileyebilir.
Şema modları nelerdir?
Şema terapide mod, hem mevcut duygusal durumunuzu hem de onunla nasıl başa çıktığınızı içeren geçici bir zihniyettir.
Başka bir deyişle, modunuz aktif şemalar ve başa çıkma stillerinin bir kombinasyonudur. Modlar yardımcı olabilir (uyarlanabilir) veya yararsız olabilir (uyumsuz).
Şema modları, terapistlerin şemaları bir arada gruplandırmasına yardımcı olur, böylece onları bireysel özellikler yerine tek bir zihin durumu olarak ele alabilirler.
Şema modları dört kategoriye ayrılmıştır:
- Çocuk modları çocuksu duygu ve davranışlarla karakterizedir.
- Duygusal sıkıntıyı önlemek için işlevsiz başa çıkma modları kullanılır, ancak sonunda şemayı güçlendirir.
- İşlevsiz ebeveyn modları, kritik, talepkar veya sert ebeveyn seslerinin içselleştirilmesidir.
- Sağlıklı yetişkin modu, sağlıklı ve işlevsel benliğinizi temsil eder. Bu mod, sınırlar belirleyerek ve diğer modların etkilerine karşı koyarak diğer modların düzenlenmesine yardımcı olabilir.
Şema terapinin hedefleri nelerdir?
Şema terapide, terapistinizle şunları yapmak için çalışacaksınız:
- şifa şemalarını tanımlayın ve başlayın
- Duygusal ihtiyaçların önüne geçen başa çıkma stillerini belirleyip ele aldıklarında
- şemalardan kaynaklanan duygu ve davranış kalıplarını değiştirin
- temel duygusal ihtiyaçlarınızı sağlıklı ve uyarlanabilir yollarla nasıl karşılayacağınızı öğrenin
- Bazı ihtiyaçlar karşılanamadığında hayal kırıklığı ve sıkıntıyla nasıl başa çıkılacağını (sağlıklı bir şekilde) öğrenin
Sonuçta, tüm bunlar güçlü ve sağlıklı bir yetişkin modu geliştirmenize yardımcı olacaktır. İyi geliştirilmiş sağlıklı bir yetişkin modu, diğer modları iyileştirmeye ve düzenlemeye yardımcı olabilir ve bunların etkileriyle boğulmanıza engel olabilir.
Hangi teknikler kullanılıyor?
Şema terapistleri, terapi süresince çeşitli teknikler kullanabilir. Bazı teknikler, bazı insanlar ve şemalar için diğerlerinden daha iyi çalışabilir. Belirli bir teknik sizin için işe yaramazsa, terapistinize haber verdiğinizden emin olun.
Bu notta, terapistinizle olan ilişkinizin şema terapinin önemli bir parçası olduğunu unutmayın. Şema terapide kullanılan tekniklerin çoğunda ortaya çıkan iki önemli kavram vardır. Terapistinizle kendinizi güvende ve rahat hissettiğinizde her ikisi de en iyi şekilde çalışır.
Bu kavramlar:
- Empatik yüzleşme. Terapistiniz, terapide ortaya çıkan şemaları doğrular, anlayış ve empati sunarken değişimin önemini anlamanıza yardımcı olur.
- Sınırlı bakım. Terapistiniz güvenlik, şefkat ve saygı sunarak çocuklukta karşılanmayan duygusal ihtiyaçların karşılanmasına yardımcı olur. "Sınırlı" basitçe, terapistinizin bu bakımın ruh sağlığı uzmanları için etik standartlara uygun olduğundan emin olduğu anlamına gelir.
Genel olarak, bu kavramlar dört kategoriye ayrılan tekniklerle gerçekleştirilir:
Duygusal
Duygusal teknikler, şemalara karşı koymak için duyguları kullanmayı içerir. Duyguları tam olarak deneyimlemenize ve onları terapinin güvenliği içinde ifade etmenize yardımcı olurlar. Yaygın duygusal teknikler arasında rehberli imgeler ve rol oynama yer alır.
Kişilerarası
Kişilerarası teknikler, şemaların onları nasıl etkilediğini belirlemek için ilişkilerinizi incelemenize yardımcı olur.
Terapide şemaların ve tepkilerin nasıl oynandığını görmek, hayatınızdaki benzer kalıpları ortaya çıkarmanıza yardımcı olabilir. Bu, bir partneri veya yakın arkadaşı bir terapi seansına getirmeyi içerebilir.
Bilişsel
Bilişsel teknikler, şemalardan kaynaklanan zararlı düşünce kalıplarını belirlemeyi ve bunlara meydan okumayı içerir. Şemayı destekleyen veya çelişen kanıtlar için yaşam deneyimlerini gözden geçirmek için terapistinizle birlikte çalışacaksınız.
Bu, hem bir şema lehine hem de aleyhine konuşacağınız bilgi kartları veya yapılandırılmış konuşmalar kullanılarak yapılabilir.
Davranışsal
Davranış teknikleri, başa çıkma tarzınızdan kaynaklanan davranış kalıplarını değiştirerek olumlu ve sağlıklı seçimler yapmayı öğrenmenize yardımcı olur.
Davranış kalıplarını değiştirmek için, rol yapma yoluyla iletişim becerileri üzerinde çalışabilir veya terapistinizle bir problem ve çözüm hakkında konuşabilirsiniz. Ayrıca seanslar arasında yapman için biraz egzersiz de verebilirler.
Şema terapinin sınırlamaları nelerdir?
Şema terapi, yeme bozuklukları ve depresyon dahil olmak üzere birçok akıl sağlığı endişesinin tedavisi olarak umut vadediyor.
Mevcut araştırmaların çoğu, sınırda kişilik bozukluğu ve diğer kişilik bozukluklarının tedavisinde şema terapinin rolüne baktı.
Şimdiye kadar sonuçlar umut verici. Örneğin, 2014 kontrollü bir çalışma, şema terapinin kişilik bozukluklarının tedavisinde daha etkili olabileceği sonucuna varmıştır.
Ancak şema terapi sadece 1980'lerden beri var. Bu, psikoloji dünyasında oldukça kısa bir süredir. Sonuç olarak, etkileri hakkında çok sayıda kaliteli, uzun vadeli araştırma yoktur.
Mevcut araştırma umut verici olsa da çoğu uzman, daha fazla deneme ve araştırmaya ihtiyaç olduğu konusunda hemfikir.
Diğer terapi türleriyle karşılaştırıldığında, şema terapi aynı zamanda uzun vadeli bir taahhüt olabilir. Yıllarca şema terapi görmeniz gerekebilir. Sigortanız yoksa, bu da oldukça pahalı hale gelebilir.
Şema terapiyi nasıl deneyebilirim?
Bir şema terapisti bulmak, özellikle Amerika Birleşik Devletleri'ndeki diğer terapist türlerinden biraz daha zordur, ancak kaynaklar dışarıda.
Uluslararası Şema Terapisi Derneği, resmi olarak eğitilmiş şema terapistlerini listeleyen bir dizine sahiptir.
Amerikan Psikoloji Derneği'nin terapist bulucusu dahil olmak üzere genel terapist veritabanlarında arama yapmayı da deneyebilirsiniz.
CBT sunan terapistleri aramaya çalışın. Şema terapisi, bu yaklaşımdan büyük ölçüde yararlanır, bu nedenle bazı BDT terapistleri, şema terapisi veya onun temel ilkeleri konusunda biraz deneyime sahip olabilir.
Şema terapisi diğer akıl sağlığı tedavilerinden daha pahalıya mal olabileceğinden, terapistlere maliyeti, sigortayı kabul edip etmediklerini ve sahip olabileceğiniz diğer mali endişeleri sormak iyi bir fikirdir. Uygun fiyatlı terapi rehberimiz de yardımcı olabilir.
