Metformin genişletilmiş sürümünün geri çağrılmasıMayıs 2020'de, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), bazı uzun süreli metformin üreticilerinin tabletlerinin bir kısmını ABD pazarından çıkarmalarını tavsiye etti. Bunun nedeni, bazı uzun süreli salınımlı metformin tabletlerinde olası bir kanserojen (kansere neden olan ajan) düzeyinin kabul edilemez düzeyde bulunmasıdır. Şu anda bu ilacı kullanıyorsanız, sağlık uzmanınızı arayın. İlacınızı almaya devam etmeniz veya yeni bir reçeteye ihtiyacınız olup olmadığı konusunda size tavsiyede bulunacaklardır.
Dünya çapında diyabet tedavisi için en yaygın ilaç metformindir (Glumetza, Riomet, Glucophage, Fortamet). Tip 2 diyabetli kişilerde yüksek kan şekerini kontrol etmeye yardımcı olabilir. Tablet formunda veya yemeklerle birlikte ağızdan aldığınız berrak bir sıvı olarak mevcuttur.
Tip 2 diyabet tedavisi için metformin alıyorsanız, bırakmanız mümkün olabilir. Sağlıklı kilonuzu korumak ve daha fazla egzersiz yapmak gibi belirli yaşam tarzı değişiklikleri yaparak durumunuzu yönetebilirsiniz.
Metformin hakkında daha fazla bilgi edinmek ve onu almayı bırakmanın mümkün olup olmadığını öğrenmek için okumaya devam edin.
Metformin almayı bırakmadan önce, bunun diyabetinizi yönetmede atılacak doğru adım olup olmadığını görmek için doktorunuzla konuşun.
Metformin nasıl çalışır?
Metformin, diyabetin altında yatan nedeni tedavi etmez. Kan şekerini veya glikozu düşürerek diyabet semptomlarını şu şekilde tedavi eder:
- karaciğer glikoz üretimini azaltmak
- bağırsaktan glikoz emilimini azaltmak
- periferik dokularda insülin duyarlılığının iyileştirilmesi, doku alımının artırılması ve glikoz kullanımı
Metformin, kan şekerini iyileştirmenin yanı sıra başka şeylere de yardımcı olur.
Bunlar şunları içerir:
- lipitleri düşürmek, kan trigliserid seviyelerinde bir düşüşe neden olur
- "kötü" düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) kolesterolü düşürmek
- "iyi" yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) kolesterolü artırmak
- muhtemelen iştahınızı azaltır, bu da mütevazı kilo kaybına neden olabilir
Metforminin yan etkileri ve riskleri
Olası riskleri ve yan etkileri nedeniyle metformin herkes için güvenli değildir. Aşağıdakilerle ilgili bir geçmişiniz varsa önerilmez:
- madde kullanım bozukluğu
- karaciğer hastalığı
- ciddi böbrek sorunları
- belirli kalp problemleri
Şu anda metformin alıyorsanız ve bazı hoş olmayan yan etkiler yaşadıysanız, alternatif tedavi seçenekleri arıyor olabilirsiniz.
En yaygın yan etkiler
En yaygın yan etkiler, aşağıdakileri içerebilecek baş ağrıları ve sindirim sorunlarıdır:
- ishal
- kusma
- mide bulantısı
- göğüste ağrılı yanma hissi
- karın krampları
- gaz
- metalik bir tat
- iştah kaybı
Diğer yan etkiler
Bazı durumlarda, metformin, B-12 vitamini emiliminin zayıflamasına yol açar. Bu, B-12 vitamini eksikliğine yol açabilir, ancak bu yalnızca ilacın uzun süreli kullanımından sonra ortaya çıkar.
Önlem olarak, metformin alırken doktorunuz her 1-2 yılda bir B-12 seviyenizi kontrol edecektir.
Metformin almak da az miktarda kilo kaybına neden olabilecek iştah kaybına neden olabilir. Ancak bu ilacı almak kilo almaya yol açmaz.
Hipoglisemi ve laktik asidoz gibi karşılaşabileceğiniz birkaç başka yan etki de vardır.
Hipoglisemi
Metformin kan şekerini düşürdüğü için hipoglisemi veya düşük kan şekeri oluşabilir. Kan şekerinizi düzenli olarak izlemek önemlidir, böylece doktorunuz dozajınızı düzeylerinize göre ayarlayabilir.
Metformine bağlı hipoglisemi nadir görülen bir yan etkidir.
Diğer diyabet ilaçları veya insülin ile birlikte metformin alırsanız düşük kan şekeri oluşması daha olasıdır.
Laktik asit
Metformin, laktik asidoz adı verilen yaşamı tehdit eden bir duruma neden olabilir. Laktik asidozu olan kişilerin kanlarında laktik asit adı verilen bir madde birikir ve metformin almamalıdır.
Bu durum çok tehlikelidir ve genellikle ölümcüldür. Ancak bu nadir görülen bir yan etkidir ve metformin kullanan 100.000 kişide 1'den azını etkiler.
Laktik asidozun böbrek hastalığı olan kişilerde ortaya çıkması daha olasıdır. Daha önce böbrek probleminiz varsa doktorunuza söyleyin.
Metformin almayı ne zaman bırakabilirim?
Metformin, etkili bir diyabet tedavi planının önemli bir parçası olabilir. Ancak, diyabetiniz kontrol altındaysa, metformin dozunun azaltılması veya tamamen durdurulması bazı durumlarda güvenlidir.
Diyabet ilaçlarını almayı bırakmak istiyorsanız, bunu yapmak için hangi adımları atmanız gerektiği konusunda doktorunuzla veya sağlık uzmanınızla konuşun.
Şeker hastası olan herkes, ilaç kullananlar da dahil olmak üzere, belirli yaşam tarzı alışkanlıklarını değiştirmekten fayda sağlayabilir.
Kilo vermek, daha iyi yemek yemek ve egzersiz yapmak kan şekerini ve A1C'yi düşürmenin en iyi yollarıdır. Bunları bu tür yaşam tarzı değişiklikleriyle yönetebilirseniz, metformin veya diğer diyabet ilaçlarını almayı bırakabilirsiniz.
Amerikan Diyabet Derneği uzmanlarına göre, diyabet ilaçlarını almayı bırakmadan önce genellikle aşağıdaki kriterleri karşılamanız gerekir:
- A1C'niz yüzde 7'den az.
- Açlık sabah kan şekeriniz desilitre başına 130 miligramın (mg / dL) altında.
- Rastgele veya yemek sonrası kan şekeri seviyeniz 180 mg / dL'nin altında.
Bu kriterleri karşılamıyorsanız, metformin almayı bırakmak risklidir. Ve bu kriterlerin yaşınıza, genel sağlığınıza ve diğer faktörlere göre değişebileceğini unutmayın. Bu nedenle, metformin planınızı değiştirmeden önce doktorunuzla konuşmak önemlidir.
Ne yapabilirsin
Metformin, tip 2 diyabetin uzun vadeli sağlık komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olabilir. Ancak doktorunuz kan şekerinizi onsuz koruyabileceğinizi düşünürse almayı bırakabilirsiniz.
Aşağıdakiler gibi yaşam tarzı değişiklikleri yaparak kan şekerinizi ilaçsız başarıyla düşürüp yönetebilirsiniz:
- sağlıklı kiloyu korumak
- daha fazla egzersiz yapmak
- karbonhidrat alımınızı azaltmak
- diyetinizi düşük glisemik karbonhidratları içerecek şekilde değiştirmek
- herhangi bir biçimde tütün içmeyi bırakmak
- az ya da hiç alkol içmek
Destek almak da önemlidir. Kayıtlı bir diyetisyen, kişisel antrenör veya akran grubu, bu sağlıklı alışkanlıklara bağlı kalma şansınızı artırabilir.
Topluluğunuzdaki çevrimiçi ve yerel destek için Amerikan Diyabet Derneği'ni ziyaret edin.