Genel Bakış
Trigon, mesanenin boynudur. Mesanenizin alt kısmında bulunan üçgen bir doku parçasıdır. İdrarı mesanenizden vücudunuzun dışına taşıyan kanal olan üretranızın açıklığına yakındır. Bu bölge iltihaplandığında trigonit olarak bilinir.
Bununla birlikte, trigonit her zaman iltihabın sonucu değildir. Bazen trigondaki iyi huylu hücresel değişikliklerden kaynaklanır. Tıbbi olarak, bu değişikliklere nonkeratinize skuamöz metaplazi denir. Bu, psödomembranöz trigonit adı verilen bir durumla sonuçlanır. Bu değişiklikler hormonal dengesizliklerden, özellikle kadınlık hormonları östrojen ve progesterondan kaynaklanmaktadır.
Trigonit belirtileri
Trigonit semptomları, diğer mesane sorunları için olanlardan farklı değildir. Onlar içerir:
- acil idrara çıkma ihtiyacı
- pelvik ağrı veya basınç
- idrara çıkma zorluğu
- idrara çıkma sırasında ağrı
- idrarda kan
Trigonitin nedenleri
Trigonitin çeşitli nedenleri vardır. Yaygın olanlardan bazıları şunlardır:
- Bir kateterin uzun süreli kullanımı. Kateter, idrarı boşaltmak için mesanenize yerleştirilen içi boş bir tüptür. Genellikle ameliyattan sonra, omurga yaralanmalarından sonra veya mesanenizdeki boşalmaya işaret eden sinirler yaralandığında veya yanlış ateşlendiğinde kullanılır. Kateter ne kadar uzun süre yerinde kalırsa, tahriş ve iltihaplanma riski o kadar yüksektir. Bu, trigonit olasılığını artırır. Kateteriniz varsa, uygun bakım için doktorunuzla konuşun.
- Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları (İYE). Sık görülen enfeksiyonlar trigonu tahriş ederek kronik iltihaplanma ve trigonite yol açabilir.
- Hormonal dengesizlikler. Kadınlık hormonları östrojen ve progesteronun psödomembranöz trigonitte meydana gelen hücresel değişikliklerde rol oynayabileceği düşünülmektedir. Trigonitli kişilerin çoğu, doğurganlık çağındaki kadınlar ve prostat kanseri gibi şeyler için hormon tedavisi gören erkeklerdir. Araştırmaya göre, psödomembranöz trigonit yetişkin kadınların yüzde 40'ında görülüyor - ancak erkeklerin yüzde 5'inden azında.
Trigonit teşhisi
Trigoniti semptomlara dayanarak sıradan İYE'lerden ayırt etmek neredeyse imkansızdır. İdrar tahlili idrarınızdaki bakterileri tespit edebilirken, size trigonun iltihaplı veya tahriş olup olmadığını söyleyemez.
Trigonit teşhisini doğrulamak için doktorunuz sistoskopi yapacaktır. Bu prosedür, bir ışık ve lens ile donatılmış ince, esnek bir tüp olan bir sistoskop kullanır. Üretra ve mesaneye yerleştirilir. Bölgeyi uyuşturmak için işlemden önce üretraya lokal anestezi uygulayabilirsiniz.
Alet, doktorunuzun üretra ve mesanenin iç yüzeyini görmesine ve trigonit belirtilerini aramasına izin verir. Bunlar, trigonun iltihaplanmasını ve onu kaplayan dokuya bir tür parke taşı desenini içerir.
Trigonit tedavisi
Trigonitinizin nasıl tedavi edildiği belirtilerinize bağlı olacaktır. Örneğin size reçete verilebilir:
- idrarınızda bakteri varsa antibiyotikler
- ağrıyı kontrol etmeye yardımcı olabilecek düşük doz antidepresanlar
- mesane spazmlarını hafifletmek için kas gevşeticiler
- antienflamatuarlar
Doktorunuz ayrıca fulgurasyonlu (CFT) bir sistoskopi önerebilir. Bu, anestezi altında ayakta tedavi bazında yapılan bir işlemdir. İltihaplı dokuyu koterize etmek veya yakmak için bir sistoskop veya üretroskop kullanır.
CFT, hasarlı doku öldüğünde yerini sağlıklı dokuya bıraktığı teorisine göre çalışır. Bir çalışmada, CFT geçiren kadınların yüzde 76'sında trigonitlerinde iyileşme görüldü.
Trigonit ve interstisyel sistit
Ağrılı mesane sendromu olarak da adlandırılan interstisyel sistit (IC), mesanenin içinde ve üstünde yoğun ağrı ve iltihaplanma üreten kronik bir durumdur.
IC'nin nasıl ortaya çıktığı tam olarak bilinmemektedir. Bir teori, mesane duvarını kaplayan mukustaki bir kusurun, idrardaki toksik maddelerin mesaneyi tahriş edip alevlendirmesine izin vermesidir. Bu ağrıya ve sık idrara çıkma dürtüsüne neden olur. IC 1 ila 2 milyon Amerikalıyı etkiliyor. Bunların ezici bir çoğunluğu kadın.
Aynı semptomların bazılarını paylaşsalar da, trigonit IC'den birkaç yönden farklıdır:
- Trigonit ile ortaya çıkan iltihap sadece mesanenin trigon bölgesinde görülür. IC, mesane boyunca iltihaplanmaya neden olabilir.
- Trigonitten kaynaklanan ağrı, pelvisin derinliklerinde hissedilir ve üretraya yayılır. IC genellikle alt karın bölgesinde hissedilir.
- African Journal of Urology'de yayınlanan araştırmaya göre, trigonit idrarı geçtikten sonra IC'den daha fazla ağrı üretiyor.
Trigonit için görünüm
Trigonit yetişkin kadınlarda yaygındır. Bazı ağrılı ve rahatsız edici semptomlar üretebilmesine rağmen, doğru tedaviye iyi yanıt verir.
Trigonit veya başka herhangi bir mesane sorununuz olduğunu düşünüyorsanız, belirtilerinizi tartışmak, kapsamlı bir muayene yaptırmak ve uygun tedaviyi almak için doktorunuza veya üroloğunuza görünün.
