Hiperglisemik hiperozmolar sendrom (HHS), aşırı yüksek kan şekeri (glikoz) seviyelerini içeren, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumdur.
Kan şekeriniz çok yükseldiğinde, böbrekler fazla glikozun bir kısmını idrarla atarak telafi etmeye çalışır.
Kaybettiğiniz sıvının yerini alacak kadar sıvı içmezseniz, kan şekeri seviyeleriniz yükselir. Kanınız da daha konsantre hale gelir. Bu, çok fazla şekerli içecek içtiğinizde de ortaya çıkabilir.
Bu duruma hiperosmolarite denir. Çok konsantre kan, beyin dahil diğer organlardan su çekmeye başlar.
Sizi susuz bırakan veya insülin aktivitenizi azaltan herhangi bir hastalık HHS'ye yol açabilir. Genellikle yönetilmeyen veya teşhis edilmeyen diyabetin bir sonucudur. Bir hastalık veya enfeksiyon HHS'yi tetikleyebilir.
Kan şekeri seviyelerinin izlenmemesi ve yönetilmemesi de HHS'ye yol açabilir.
Semptomlar yavaş gelişebilir ve günler veya haftalar içinde artabilir. Olası semptomlar şunları içerir:
- aşırı susuzluk
- artan idrara çıkma
- ateş
Tedavi, dehidrasyonu tersine çevirmeyi veya önlemeyi ve kan şekeri seviyelerini yönetmeyi içerir. Hemen tedavi almak, semptomların birkaç saat içinde hafifletilmesine yardımcı olabilir.
Tedavi edilmeyen HHS, aşağıdakiler dahil yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir:
- dehidrasyon
- şok
- koma
HHS tıbbi bir acil durumdur. HHS semptomlarınız varsa 911'i arayın veya acil tıbbi yardım alın.
Diyabetik hiperglisemik hiperosmolar sendromun semptomları nelerdir?
HHS herkesin başına gelebilir. Tip 2 diyabeti olan yaşlılarda daha yaygındır.
Semptomlar kademeli olarak başlayabilir ve birkaç gün veya hafta içinde kötüleşebilir. Yüksek kan şekeri seviyesi, HHS'nin bir uyarı işaretidir. Belirtiler şunları içerir:
- aşırı susuzluk
- yüksek idrar çıkışı (poliüri)
- kuru ağız
- zayıflık
- uykululuk
- terlemeyen sıcak cilt
- mide bulantısı
- kusma
- kilo kaybı
- bacak ağrısı
- görme kaybı
- konuşma bozukluğu
- kas fonksiyonu kaybı
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- halüsinasyonlar
HHS semptomlarınız varsa acil servise gidin veya hemen 911'i arayın.
Tedavi edilmeyen HHS, aşağıdakiler gibi yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir:
- dehidrasyon
- kan pıhtıları
- nöbetler
- şok
- kalp krizi
- inme
- koma
Diyabetik hiperglisemik hiperosmolar sendroma ne sebep olur?
Tip 2 diyabetli yaşlıların HHS geliştirmesi daha olasıdır.
HHS'ye katkıda bulunabilecek bazı faktörler şunlardır:
- yönetilmeyen veya teşhis edilmemiş diyabet nedeniyle aşırı yüksek kan şekeri seviyeleri
- bir enfeksiyon
- glukoz toleransını düşüren veya sıvı kaybına katkıda bulunan ilaçlar
- son ameliyat
- inme
- kalp krizi
- bozulmuş böbrek fonksiyonu
Diyabetik hiperglisemik hiperosmolar sendrom nasıl teşhis edilir?
Şunlara sahipseniz fiziksel bir muayene gösterecektir:
- dehidrasyon
- ateş
- düşük kan basıncı
- hızlı kalp atış hızı
Doktorunuz muhtemelen bu durumu teşhis etmek için bir kan testi kullanacaktır. Kan testi, mevcut kan şekeri seviyenizi kontrol eder. Kan şekeriniz desilitre başına 600 miligram (mg / dL) veya daha yüksekse doktorunuz HHS'yi teşhis edecektir.
Doktorunuz bir teşhisi doğrulamak veya başka olası komplikasyonların olup olmadığını görmek için başka testler yapabilir. Testler, aşağıdakilerin seviyelerini kontrol etmek için kan testlerini içerebilir:
- kan şekeri
- ketonlar
- kreatinin
- potasyum
- fosfat
Doktorunuz ayrıca glikozlu hemoglobin testi isteyebilir. Bu test, önceki 2 ila 3 aydaki ortalama kan şekeri seviyenizi gösterir.
HHS'niz varsa ancak henüz bir diyabet teşhisi almadıysanız, doktorunuz şeker hastalığınız olup olmadığını görmek için idrar tahlili yapabilir.
Mayo Clinic'e göre HHS, henüz diyabet teşhisi almamış kişilerde ortaya çıkabilir.
Diyabetik hiperglisemik hiperosmolar sendrom için tedaviler nelerdir?
HHS, komplikasyon riski nedeniyle tıbbi bir acil durumdur. Acil tedavi şunları içerecektir:
- dehidrasyonu önlemek veya tersine çevirmek için damarlarınızdan verilen sıvılar
- kan şekeri seviyenizi düşürmek ve dengelemek için insülin
- Hücrelerinizin normal işlevlerine dönmesine yardımcı olmak için gerekirse potasyum, fosfat veya sodyum replasmanı
Tedavi ayrıca şok veya koma gibi HHS'den kaynaklanan komplikasyonları da ele alacaktır.
Uzun vadeli görünüm nedir?
HHS ile komplikasyon riskinizi artırabilecek faktörler şunları içerir:
- ilerlemiş yaş
- tedavi edildiğinde dehidratasyonun şiddeti
- teşhis konulduğunda başka hastalıkların varlığı
Tedavi için çok uzun süre beklemek de komplikasyon riskinizi artırabilir. Hızlı tedavi, semptomları birkaç saat içinde iyileştirebilir.
Diyabetik hiperglisemik hiperosmolar sendromu nasıl önleyebilirim?
HHS'yi önlemenin en iyi yolu, diyabetinizi dikkatlice izlemek ve yönetmektir.
HHS'yi önlemeye yardımcı olmak için aşağıdaki adımları uygulayın:
- HHS'nin erken uyarı işaretlerini bilin ve onları görmezden gelmeyin.
- Özellikle kendinizi hasta hissettiğinizde kan şekeri seviyenizi düzenli olarak kontrol edin.
- Reçeteli ilaçlarınızı düzenli ve tutarlı bir şekilde alın.
- Doktorunuzun önerdiği şekilde sağlıklı bir diyet uygulayın.
- Düzenli egzersiz.
- Yalnız yaşıyorsanız, acil durumlar için tetikte bir akraba veya komşunuz olsun.
- Erken HHS uyarı işaretlerini aileniz, arkadaşlarınız ve iş arkadaşlarınızla paylaşın. Kendiniz yapamazsanız, sizin için tıbbi yardım istemelerini söyleyin.
- Diyabet için bir tıbbi kimlik bileziği veya kartı alın ve her zaman yanınızda bulundurun.
- Düzenli tıbbi kontroller yaptırın ve aşılarla güncel kalın.
- HHS semptomlarını fark ettiniz mi? Derhal doktorunuza gidin.
