Antidepresandan DEHB İlaçlarına mı? DEHB için Wellbutrin hakkında

Wellbutrin nedir?

Wellbutrin, antidepresan ilaç bupropionunun markasıdır. ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), 1985 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde Wellbutrin'i depresyon tedavisi için onayladı. 1997'de insanların sigarayı bırakmalarına yardımcı olmak için kullanılmasını onayladılar.

Wellbutrin'in etiket dışı kullanımı

Doktorlar, bir ilacın belirli bir duruma yardımcı olabileceğini gösteren bilimsel kanıtlar olduğunda, ilaçları şu anda o özel kullanım için FDA tarafından onaylanmamış olsa bile, genellikle "etiket dışı" ilaç kullanırlar.

Wellbutrin, FDA tarafından dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunu (DEHB) tedavi etmek için onaylanmamıştır. Ancak bazı doktorlar, DEHB'yi tedavi etmek için Wellbutrin etiket dışı reçete yazıyor.

Araştırma diyor

Wellbutrin, klinik araştırmalar sırasında DEHB olan yetişkinlerde umut verici faydalar göstermiştir, ancak daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Wellbutrin, güvenliği ve etkinliği belirlenmediği için çocuklar için tipik olarak önerilmez.

Neden Wellbutrin?

Adderall ve Ritalin gibi uyarıcı ilaçlar, hem çocuklarda hem de yetişkinlerde DEHB için en yaygın olarak kabul edilen ve test edilen tedavilerdir. Ancak uyarıcı ilaçlar, özellikle gençlerde ve yetişkinlerde yüksek bir kötüye kullanım potansiyeline sahiptir.

Bazı insanlar için uyarıcılar, DEHB tedavisinde etkili değildir. Araştırmalar, DEHB tedavisi gören kişilerin yüzde 20'sinin uyarıcılara yanıt vermediğini göstermiştir. Bu nedenle araştırmacılar, DEHB'li yetişkinler için uyarıcı olmayan alternatif seçenekler arıyorlar.

Doktorunuz, aşağıdaki durumlarda DEHB'nizi tedavi etmek için Wellbutrin kullanmayı düşünebilir:

• yan etkiler nedeniyle uyarıcılara tahammül edemezsiniz
• uyarıcılar, DEHB belirtilerinizi yönetmede etkili olmamıştır
• Ruh sağlığı bozukluğu veya tik bozukluğu gibi uyarıcı almanın önerilmediği bir tıbbi durumunuz varsa
• madde kullanım bozukluğunuz var
• DEHB'niz, depresyon gibi diğer zihinsel bozukluklarla karmaşıklaşır
• nikotin bağımlılığın var

Wellbutrin'i DEHB tedavisinde değerlendirmek için yapılmış az sayıda çalışma yapılmıştır. Bilim adamları, çalışma şeklinden dolayı Wellbutrin ile ilgileniyorlar.

Wellbutrin, beyindeki dopamin ve norepinefrin adı verilen kimyasallar üzerinde, uyarıcıların nasıl çalıştığına inanılmasına benzer şekilde etki eder.

Wellbutrin'i DEHB için kullanmayı destekleyen araştırma var mı?

Wellbutrin'in DEHB'yi tedavi etmek için ne kadar iyi çalıştığını test etmek için tamamlanan birkaç küçük, randomize klinik çalışma yapılmıştır. Tüm bu çalışmalar yetişkinlerde yapıldı.

Toplam 400'den fazla kişiyi içeren bu çalışmalarda, Wellbutrin'in uzun etkili formları, DEHB semptomlarında klinik olarak önemli iyileşmelerle sonuçlandı. Ayrıca bir plaseboya kıyasla güvenli olduğu da gösterilmiştir.

DEHB için dozaj

Yetişkin dozu (18-64 yaş)

Depresyon ve sigarayı bırakmak için, Wellbutrin tipik olarak günde üç kez (toplam 300 mg) 100 miligram (mg) dozda alınır. Bir doktor sizi daha düşük bir dozda başlatabilir ve zamanla dozu yavaşça artırabilir.

Maksimum doz, her biri 150 mg'dan fazla olmayan bölünmüş dozlar halinde alınan günde 450 mg'dır.

Wellbutrin'in (Wellbutrin SR) sürekli salimli formülasyonu, günde bir veya iki kez 150 mg'lık bir dozda alınabilir. Wellbutrin'in (Wellbutrin XL) genişletilmiş sürümü genellikle sabahları bir kez 300 mg'lık tek bir hap olarak alınır.

Wellbutrin'i DEHB için değerlendiren klinik çalışmalarda, dozaj günlük 150 mg ile 450 mg arasında değişiyordu.

Çocuk dozu (0-17 yaş)

Wellbutrin'in 18 yaşından küçük insanlarda kullanım için güvenli ve etkili olduğu gösterilmemiştir. Çocuklar için FDA onaylı bir dozaj yoktur.

Wellbutrin'in yan etkileri nelerdir?

Ortak Wellbutrin yan etkileri

• baş dönmesi
• iştah kaybı
• bulanık görme
• çalkalama
• uykusuzluk hastalığı
• baş ağrısı
• kuru ağız
• mide bulantısı
• kusma
• kabızlık
• terlemek
• kas seğirmesi

Daha az yaygın Wellbutrin yan etkileri

• uyuşukluk
• huzursuzluk
• uyku problemi
• zayıflık

Wellbutrin riskleri

Wellbutrin’in ürün etiketi, intihar düşüncesi ve davranışı riskinin artması nedeniyle FDA'dan bir kara kutu uyarısı içerir. Bu risk çocuklarda, gençlerde ve 24 yaşın altındaki genç yetişkinlerde görülmektedir.

Wellbutrin ile tedavi edilen herkes intihar düşünceleri, davranışları ve intihara teşebbüs açısından izlenmelidir.

İntiharı önleme

1. Birinin kendine zarar verme veya başka bir kişiye zarar verme riski altında olduğunu düşünüyorsanız:
2. • 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın.
3. • Yardım gelene kadar kişinin yanında kalın.
4. • Zarar verebilecek her türlü silah, bıçak, ilaç veya diğer şeyleri çıkarın.
5. • Dinleyin, ancak yargılamayın, tartışmayın, tehdit etmeyin veya bağırmayın.
6. Siz veya tanıdığınız biri intiharı düşünüyorsanız, bir kriz veya intiharı önleme yardım hattından yardım alın. National Suicide Prevention Lifeline'ı 800-273-8255 numaralı telefondan deneyin.

Wellbutrin'i aldıktan sonra aşağıdakilerden herhangi biri olursa bir doktora başvurmalı veya acil yardım almalısınız:

• bayılma
• hızlı veya hızlı kalp atışı
• kızarıklık veya kurdeşen
• halüsinasyonlar
• nöbetler
• nefes almada zorluk

Wellbutrin, nöbet veya yeme bozukluğu öyküsü olan veya bipolar bozukluk teşhisi konmuş kişiler tarafından kullanılmamalıdır.

Wellbutrin'i aşağıdaki ilaçlarla almayın:

• Zyban gibi bupropion içeren diğer ilaçlar
• fenelzin (Nardil) gibi monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler)

Wellbutrin, diğer birkaç ilaçla etkileşime girebilir. Başka bir ilaç kullanıyorsanız, Wellbutrin'i almadan önce doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Wellbutrin gibi antidepresanların nasıl çalıştığı hakkında daha fazla bilgi için, bu ilaçlar ve yan etkileri hakkındaki ayrıntılı kılavuzumuzu okuyun.

DEHB için diğer tedaviler

DEHB için en yaygın kullanılan ilaçlar, uyarıcılar olarak bilinen bir bileşikler sınıfındadır. Bunlar şunları içerir:

• metilfenidat (Ritalin, Concerta)
• amfetamin-dekstroamfetamin (Adderall)
• dekstroamfetamin (Deksedrin)
• lisdexamfetamine (Vyvanse)

Yetişkinlerde DEHB'yi tedavi etmek için FDA tarafından onaylanmış üç uyarıcı olmayan ilaç vardır:

• atomoksetin (Strattera)
• guanfacine (Intuniv)
• klonidin (Kapvay)

Uyarıcı olmayanlar uyarıcılardan daha az etkili olabilir, ancak aynı zamanda daha az bağımlılık yapıcı olarak kabul edilirler.

Bilişsel davranışçı terapi gibi davranışsal terapi de DEHB'ye yardımcı olabilir. Bilişsel davranışçı terapi, daha sağlıklı davranış kalıpları oluşturmaya ve bir kişinin düşünme şeklini değiştirmeye odaklanır.

Götürmek

Wellbutrin, yetişkinlerde DEHB tedavisi için küçük klinik çalışmalarda umut vaat etti.

Doktorunuz DEHB semptomlarınızı yönetmek için Wellbutrin'i reçete ederse, reçete etiket dışı kullanım için olacaktır. Doktorunuzun, FDA onaylı bir DEHB ilacı yerine Wellbutrin'i tavsiye etmek için muhtemelen iyi bir nedeni olacaktır.

Reçete ettiğiniz herhangi bir ilacı her zaman doktorunuz ve eczacınızla birlikte gözden geçirin.