Nefes alma zorlukları yaşam kalitenizi etkileyebilir. Neyse ki, çeşitli makineler daha iyi nefes almanıza yardımcı olabilir.
CPAP ve APAP makinelerini duymuş olabilirsiniz, ancak iki seviyeli pozitif hava yolu basıncı (BPAP) makineleri de vardır. "BiPAP" bir ticari isimdir, BPAP ise cihaz türüdür.
Bu makalede, BPAP makinelerinin ne olduğuna, nasıl çalıştıklarına ve kullanırsanız ne beklemeniz gerektiğine daha yakından bakacağız.
BiPAP makinesi nedir ve nasıl çalışır?
BPAP, solunumu kolaylaştırmak için kullanılan bir non-invaziv ventilasyon (NIV) terapisidir.
BPAP makineleri hastanelerde kullanılabilir ve ayrıca evde ihtiyaç duyanlar için de mevcuttur.
Ev BPAP makineleri kompakttır - yaklaşık bir ekmek kızartma makinesi boyutundadır. Makine, burnunuza ve ağzınıza takılan bir maskeye bağlanan bir tüpe sahiptir.
Diğer ventilatörler gibi BPAP makineleri de havayı ciğerlerinize itmek için basınç kullanır. Ayarlara bağlı olarak, bu akciğerleri açar, kandaki oksijen seviyesini iyileştirir ve karbondioksiti azaltır.
Bu makineler, iki hava basıncı ayarına sahip oldukları için "çift seviyeli" olarak adlandırılır:
- Nefes aldığınızda BPAP makineleri daha fazla hava basıncı sağlar. Bu aynı zamanda inspiratuar pozitif hava yolu basıncı (IPAP) olarak da bilinir.
- Nefes verdiğinizde makine hava basıncını düşürür. Buna ekspiratuar pozitif hava yolu basıncı (EPAP) denir.
Bazı BPAP makinelerinde, dakikada belirli sayıda nefes almayı sürdürecek şekilde programlanabilen bir zamanlayıcı bulunur.
BiPAP makinesi ne için kullanılır?
BPAP makineleri, nefes almayı zorlaştıran tıbbi durumları tedavi etmek için evde kullanılabilir. Yararlı olabileceği bazı koşullar şunları içerir:
- kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
- obezite hipoventilasyon sendromu (OHS)
- Obstrüktif uyku apnesi
- merkezi uyku apnesi
- amiyotrofik lateral skleroz (ALS)
BPAP makineleri, hastanelerde solunumla ilgili acil durumları tedavi etmek için kullanılabilir. Non-invaziv oldukları için entübasyona göre genellikle tercih edilen bir tedavidirler.
Doktorlar, entübasyon gerektirecek kadar şiddetli olmayan durumlarda kullanma eğilimindedir. Örneğin, bir KOAH alevlenmesi, pulmoner ödem veya pnömoninin neden olduğu solunum yetmezliğini tedavi etmek için bir BPAP makinesi kullanılabilir.
Birini entübasyondan çıkardıktan sonra düzgün nefes almayı sağlamak için de kullanılırlar.
Bir 2020 makalesi, BPAP ventilatörlerinin COVID-19'un neden olduğu orta derecede solunum güçlüğü yaşayan kişiler için etkili bir tedavi olabileceğini öne sürüyor.
Ancak, bu amaçla BPAP makineleri hakkında çok az yayınlanmış veri vardır ve en iyi uygulamalar gelişmektedir.
BiPAP makinesinin CPAP makinesinden farkı nedir?
BPAP ve CPAP makinelerinin pek çok ortak noktası vardır. Her ikisi de bir tüpe ve bir maskeye bağlı bir masaüstü cihaz aracılığıyla pozitif hava basıncı (PAP) sağlar. Bazen aynı koşulları tedavi etmek için kullanılabilirler ve benzer yan etkilere sahiptirler.
Bir BPAP ve CPAP makinesi arasındaki temel fark, hava basıncının nasıl verildiğidir:
- BPAP makineleri iki seviyeli hava basıncı sağlar.
- CPAP makineleri sürekli bir hava basıncı seviyesi sağlar.
CPAP'ler tipik olarak obstrüktif uyku apnesi olan kişiler için ilk tedavi seçeneğidir. Sürekli basınç hava yolunu açık tutar ve iki basınca gerek yoktur.
Ancak, bir CPAP makinesi çalışmadığında veya iyi tolere edildiğinde BPAP'ler bir alternatiftir. İnspirasyonda daha yüksek bir hava basıncı verirler ve ekshalasyon üzerindeki basıncı düşürürler. Bu, onları obstrüktif uyku apnesi olan bazı insanlar için daha etkili veya daha rahat hale getirir.
Amerikan Doktorlar Koleji'ne göre BPAP'ler, KOAH'lı bazı kişiler için tercih edilen tedavi yöntemidir. Bunun nedeni, KOAH'lı kişilerin nefes vermede sorun yaşama eğiliminde olmalarıdır; bazıları CPAP makinesinden sürekli bir basınca karşı nefes vermeyi zor bulabilir.
Diğer bir fark, BPAP makinelerinin iki basınç sağlamasıdır. IPAP ve EPAP arasında ne kadar fazla fark varsa, makine daha derin nefes almaya o kadar çok yardımcı olur. Bu, onları ALS ve kas distrofisi gibi nörolojik koşulların neden olduğu solunum zorluklarını tedavi etmek için çok uygun hale getirir.
Bazı BPAP makinelerinde, kişi nefesi kesilse veya nefes alamayacak kadar zayıfsa bile makinenin basınç uygulayabilmesi için bir zamanlayıcı vardır. Bu, onları merkezi uyku apnesi veya şiddetli nörolojik durumlar için iyi kılar.
BiPAP makinesi kullanırsanız ne beklemelisiniz?
Bir BPAP makinesi kullanmanız istenirse, genellikle bir solunum uzmanı makineyi sizin için kurar. Makinenin kalibre edilmesi ve ayarların reçeteli tedavinize göre ayarlanması gerekir.
Sağlık uzmanınız, BPAP makinenizi evde kullanırken ne bekleyeceğinizi ve onu doğru şekilde nasıl kullanacağınızı anlamanıza yardımcı olacaktır.
Kullanıldığı duruma bağlı olarak, onu her zaman, bazen ya da sadece uyurken kullanmanız istenebilir. Bu talimatlara uymanız ve bunları doktorunuzun veya sağlık uzmanınızın size söylediği şekilde kullanmanız önemlidir.
Bir BPAP makinesinin parçaları, motorlu, tüplü ve maskeli bir masaüstü ünitesi içerir. Tüm parçalara, nasıl bir araya geldiklerine ve nasıl çalıştıklarına aşina olmalısınız. Makine, maske ve tüpün ne sıklıkla temizleneceğine dair net talimatlar ile birlikte gelecektir.
İlk başta bir BPAP makinesini kullanmaktan rahatsız olabilirsiniz. Zamanla, kendinizi muhtemelen maskeyi takmaya ve makineden gelen hava akımına alışmaya başlayacaksınız. Bunu yapmazsanız, ayarların değiştirilip değiştirilemeyeceğini veya sizin için uygun olabilecek farklı bir seçeneğin olup olmadığını öğrenmek için sağlık uzmanınızla görüşün.
BPAP makineleri gürültülü değildir, ancak sese alışmak yine de biraz zaman alabilir. Makine uykunuzu bozuyorsa kulak tıkacı takmayı düşünebilirsiniz.
BiPAP makinesi yan etkileri
BPAP makineleri oldukça güvenlidir ve düşük yan etki riski oluşturur. Çoğu yan etki hafiftir. Şunları içerebilirler:
- şişkinlik
- genel rahatsızlık
- ağız kuruluğu
- burun kuruluğu
- burun akması
- sinüs basıncı
- maskeden cilt tahrişi
Belirtileriniz hakkında sağlık uzmanınızla konuşun. Genellikle ağız veya burun kuruluğu ve tıkanıklık gibi yan etkileri hafifletmek için ayarlamalar yapılabilir.
Maske yüzünüzde çok sıkıysa ve kızarıklık veya girintiye neden oluyorsa gevşetmeyi deneyin. Bu işe yaramazsa, deneyebileceğiniz maske astarları vardır, ancak en iyi seçenek genellikle başka bir boyut veya stil maske denemektir.
BPAP'nin düzgün çalışması için gereken baskıyı azaltabileceğinden, maskenin yüzünüzde çok gevşek olmaması önemlidir.
Havanın kaçmadığından emin olmak için maskenin kenarlarını kontrol ederek bunu önleyebilirsiniz. Hatta bazı makineler, olması gerektiği gibi çalışıp çalışmadığını görebilmeniz için bir "maske sızıntısı" uyarısı bile görüntüler.
Enfeksiyonlar nadir de olsa mümkündür. Enfeksiyon riskini azaltmak için maske ve tüpü düzenli olarak temizlemeniz gerekecektir.
Alt çizgi
BPAP makinesi, nefes alıp vermenizi etkileyen kronik durumları tedavi etmek için kullanılan bir tür ventilatördür.
Bir CPAP makinesine benzer, ancak sürekli bir hava basıncı seviyesi sağlayan bir CPAP'den farklı olarak, bir BPAP iki seviyeli hava basıncı sağlar.
BPAP makineleri tipik olarak, belirli uyku apnesi tiplerinin yanı sıra KOAH, obezite-hipoventilasyon sendromu ve ALS gibi solunumu etkileyen nörolojik rahatsızlıkları olan kişiler için önerilir.