Bir Cumartesi gecesi saat 11'de bir insülin pompasına sahip olmanın aniden çılgına dönmesi gibi bir şey yoktur. Dokunmaya yanıt vermeyen düğmeler, çığlık atan alarmlar, müşteri hizmetlerine başvurmanız gerektiğini gösteren "kritik hata" bildirimleri. Panik atak başlatmak için neredeyse yeterlidir.
İnsülin pompaları, diyabetli (özürlüler) birçok kişi için tercih edilen en gelişmiş tedavi yöntemi olsa da, mükemmel değildir. Bu teknik araçlar sadece makinelerdir ve bazen aksaklıkları veya tamamen arızaları olabilir.
Elbette, Murphy Yasasına göre, bir insülin pompası genellikle en uygunsuz an. Bu, yatmadan hemen önce veya gece yarısı, tatildeyken veya cihaz sorunlarıyla başa çıkmak için vaktinizin olmadığı yoğun bir iş konferansı sırasında olabilir.
Bu durumlarda özürlü ne yapmalı? Uzmanları seçtik ve bazı tavsiyeleri derledik.
Panik yapmayın (!)
Sağlık uzmanlarından, insülin pompası şirketlerinden ve topluluktaki diğer D-peep'lerden duyduğumuz bir numaralı tavsiye: Panik yapmayın.
Bazen bir teknoloji olmadan yaşayamayacağımızı hissedebiliriz, özellikle de diyabet yönetimimiz her zaman bu donanımı içeriyorsa. Ama bunu bil dır-dir Bu teknoloji olmadan - özellikle kısa bir süre için - kan şekeri seviyelerinde yaşamak ve yönetmek kesinlikle mümkün. Bu teknoloji var olmadan önce, özürlülerin onlarca yıldır onsuz idare ettiğini unutmayın.
Diyabet teknolojisine aşırı bağımlılık tuzağına düşmekten kaçınmak için, gerekirse enjeksiyonlara geri dönmek için bir yedek planınızın olması önemlidir. Hazırlanmak, pompanızda bir şeyler ters giderse panikten kaçınmanıza yardımcı olacaktır. Yedek kitinizde herhangi bir zamanda bir flakon ve şırınga veya insülin kaleminizin olduğundan emin olun. Uzun yıllardır pompacı iseniz - DiabetesMine'daki ekibimiz gibi - bunu unutmak kolaydır.
Ayrıca, "tıkanma hataları" (tıkalı kanül) ve tıkalı hortum dahil olmak üzere kendi başınıza giderebileceğiniz çeşitli yaygın insülin pompası problemlerinin yanı sıra sürekli glikoz monitörleriyle (CGM'ler) ilgili sorunlar vardır. Yaygın İnsülin Pompası ve CGM Sorunları için Sorun Giderme İpuçları için DiabetesMine kılavuzumuza bakın.
Pompanızın çalışmadığından eminseniz ve yardım için üreticiyi aramanız gerekiyorsa, her diyabet cihazı şirketinin 7 gün 24 saat müşteri hizmetleri olmadığını unutmayın. Bazıları yalnızca hafta içi normal saatlerde çalışır veya hafta sonları saatleri sınırlar.
(Panicking Yapmama ve yeni bir cihaz alana kadar vaktinizi beklemeyle ilgili yukarıdaki paragraflara bakın.)
İnsülin pompası üreticinizle iletişime geçme
Bir zamanlar, insülin pompalarını kullanan özürlülere bazen iki cihaz verilirdi, bu nedenle biri bozulursa her zaman yedeklerini alırlardı. Bugün, daha ileri teknoloji ve daha dar bütçelerle artık durum böyle değil.
Ancak bazı insülin pompası üreticileri, sınırlı bir süre için makul bir ücret karşılığında ekstra bir pompa ödünç almanıza olanak tanıyan seyahat ödünç verme seçeneği sunmaya devam ediyor.
Artık tüm şirketler, insülin pompanız aniden çok pahalı bir kağıt ağırlığı haline gelirse yapmanız gerekenler konusunda oldukça kesip kurutucu önerilere sahip.
Bu genellikle bir çağrı merkeziyle iletişim kurmayı içerir; burada bir temsilci, ürün ve müşteri bilgilerinizi veri tabanı için kaldırır ve bir göndermeye gerek kalmadan önce sorunu çözüp çözemeyeceklerini görmek için size adım adım sorun giderme sürecinde rehberlik eder. yeni cihaz.
Değiştirmeniz gerektiği belirlenirse, birimler genellikle bir gecede veya ikinci gün teslimat ile gönderilir, yani çok yakında tekrar çalışır duruma geleceksiniz. Başlangıçta pompanızı kurmak için yerel bir temsilciyle çalıştıysanız ve bu kişinin iletişim bilgilerine hâlâ sahipseniz, bize ulaşmaktan çekinmeyin. Bu bölgesel temsilciler bazen acil bir durumda size yeni bir birimi bırakarak daha da hızlı bir şekilde yardımcı olabilirler.
Amerika Birleşik Devletleri'ndeki mevcut pompa şirketlerinin, müşterilerine sorun çıkması durumunda ne yapmalarını söylediklerinin ayrıntıları şunlardır:
Medtronic Minimed
Medtronic, yılın 365 günü 24/7 teknik destek sunar.
Özellikle bir Medtronic pompasının değiştirilmesiyle ilgili bir soruşturma yapmak için, müşterileri 800-646-4633 numaralı telefondan Diyabet Tedavi Danışman Ekibi ile iletişime geçmeye ve 3'e basmaya yönlendirirler. Merkezi saat.
Cihazın türüne bağlı olarak, önceden ödenmiş bir gönderi etiketi veya bozuk birimi iade etmek için etiketi olan bir FedEx kutusu göndereceklerdir.
ABD merkezli müşterilerin her 90 günde bir 50 dolarlık bir ücret karşılığında yedek bir insülin pompası ödünç almalarına izin veren bir seyahat ödünç programı var. Bu, gemi yolculuğuna çıkabilecek, Hawaii veya Alaska'ya seyahat edebilecek veya uluslararası seyahat edebilecek müşteriler için geçerlidir. (Program yalnızca insülin pompalarını içerir ve CGM cihazlarını içermez.)
Müşterilerin başvurmak için seyahat ödünç verme formunu doldurmaları ve zamanında teslimatı sağlamak için seyahatlerinden en az 2 hafta önce göndermeleri gerekir. Teslimat sırasında bir imza gereklidir ve eve döndüğünüzde seyahat ödünç veren kişiyi iade etmeniz gerekecektir.
Insulet’in Omnipod
Insulet, bu tüpsüz pompanın kullanıcılarının sorunları bildirmesine ve seçenekleri tartışmak için bir müşteri hizmetleri veya teknik destek temsilcisiyle bağlantı kurmasına olanak tanıyan çevrimiçi bir forma sahiptir.
İnsülin içeren tek kullanımlık kapsüllerden biri arızalanırsa, kullanıcılar değiştirme talebinde bulunabilir. Arızalı kapsülü şirkete geri göndermek için kendilerine özel bir paket gönderilecek.
Insulet, hastalara, sistemin kontrol birimi olan Kişisel Diyabet Yöneticisinin (PDM) malzeme veya işçilikteki bir kusur nedeniyle 4 yıllık garanti süresi içinde kırılması durumunda, bu cihazı ücretsiz olarak değiştireceğini söyler. Bununla birlikte, cihaz kullanıcı kılavuzunda ayrıntılı olarak açıklanan bazı koşullar ve istisnalar vardır. Giriş, çoğu durumda değiştirmelerin 24 saat içinde gönderildiğini not eder.
"Kreditörler müsaitlik durumuna bağlı olarak sunulur" ve kullanıcıların daha fazla bilgi için müşteri hizmetleri ekibiyle iletişime geçmesi gerektiğini belirtiyorlar.
Şirketin ABD Müşteri Hizmetleri Ekibine 800-591-3455 numaralı telefonu arayarak ve yardım için 2. seçeneği belirleyerek ulaşılabilir. Yıl boyunca 7/24 iş için açıktırlar.
Insulet, yeni nesil modeli Omnipod 5'i 2021'in sonlarında piyasaya sürdüğünde, bu sistem ayrı bir PDM cihazına ihtiyaç duymadan doğrudan bir akıllı telefona bağlanacağından, bazı değiştirme politikalarının değişebileceğini unutmayın.
Tandem’in t: ince X2
Tandem Diabetes Care ayrıca yılın her günü 7/24 müşteri ve teknik destek sunmaktadır. Bu takıma 877-801-6901'den ulaşılabilir.
Pompacılar, gerekirse değiştirme sürecini başlatmak için bu destek hattına başvurmaya yönlendirilir. Örneğin, bir t: slim X2 dokunmatik ekranı kırılırsa veya kırılırsa, bunun da normal kullanım koşulları altında 4 yıllık sınırlı garanti koşulları kapsamında olduğunu not ederler.
Tandem, yeni bir yedek pompanın ayarlanması ve bir CGM'ye ve ayrıca t: connect veri platformuna bağlanması için özel talimatlar içeren eksiksiz bir çevrimiçi SSS'ye sahiptir.
Bunun da ötesinde, kullanıcılar bir yedek cihaz aldıktan sonra, Tandem onları yeni t: slim X2'nizin ayarlarla programlanmasına yardımcı olmak için herkese açık olarak yayınlanan bir dizi eğitim videosuna yönlendirir.
Tandem, ücretsiz seyahat için kısa vadeli ödünç veren cihazlar sunar, ancak bunlar, ödünç veren pompanın kullanımı konusunda çok spesifiktir. Açılmadan veya müşteri desteği ile önceden belirlenmiş bir "yetkili iade numarası" ile birlikte iade edilmelidir. "Uygun Müşteri İletişim dosyası ve yetkili iade numarası olmadan açılırsa, değiştirme için sizden ücret alınacaktır" derler.
Roche Accu-Chek
Roche Diabetes Care, Accu-Chek markalı insülin pompasını 2017'de Amerika Birleşik Devletleri'nde satmayı bırakmış olsa da, şirket hala bu cihazları kullanan bazı eski müşterileri desteklemektedir. Kullanıcılar, garanti kapsamındaki pompaların ayrıntılarını içeren açılış sayfalarına göz atabilir.
Roche, “Garanti süresi boyunca, Roche Diabetes Care, malzeme veya işçilikteki bir kusur nedeniyle düzgün çalışmayan herhangi bir insülin pompasını kendi takdirine bağlı olarak onaracak veya değiştirecektir… Bu garanti yalnızca yeni cihazlar için geçerlidir. Bir pompanın onarılması veya değiştirilmesi durumunda, garanti süresi uzatılmayacaktır. "
Temelde, kullanıcıları başka bir marka pompaya geçirmek için çalışıyorlar.
Sorularınız varsa, Accu-Chek müşteri hizmetlerine hafta içi günlerde 08: 00-20: 00 arası 800-688-4578 numaralı telefondan ulaşılabilir. Doğu saati. Müşteri desteği için çevrimiçi merkezlerine de bakabilirsiniz.
Ürün geri çağırmaları ne olacak?
Cihaz geri çağırmalarının ne zaman manşetlere çıktığı biraz ilgili olabilir, özellikle de konu sizi hayatta tutması gereken belirli pompa modeliyse.
Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), kapsamlı bir güvenlik uyarıları veri tabanı tutmaktadır ve bu veri tabanının 2008'den 2018'e kadar olan Associated Press analizine göre, insülin pompaları ve bileşenleri, toplamda en yüksek sayıda arıza, yaralanma ve ölümden toplu olarak sorumludur. raporlar.
Yikes, bu kesinlikle korkutucu geliyor.
Ancak FDA veritabanında gezinmek zor olabilir ve hatta uygun bağlam olmadan arandığında biraz yanıltıcı olabilir.
Birkaç yıl önce veri tabanında yapılan bir araştırma sırasında, FDA'nın kimya ve toksikoloji cihazları bölümünün o zamanki müdürü olan Dr. Courtney Lias, DiabetesMine'a şunları söyledi: “Sadece geri çağırma sayısına bakıp, yalnızca bu sayılara dayanarak sonuçlar çıkaramazsınız … Geri çağırmanın ne olduğunu, nasıl bulunduğunu ve o sırada şirkette başka neler olup bittiğini bağlam içine almalısınız. Bunu dışarıdan yapmak zor çünkü bu konuşmalara ve içeriğe her zaman sahip değilsiniz. "
Buna ek olarak, Avustralya ve Yeni Zelanda'daki bir araştırma ekibinin 2015 yılında yaptığı bu araştırma, insülin pompası kullanıcılarının yüzde 40'ının, özellikle çocuklarda, hastane yönetimi gerektiren, azınlıkta olmak üzere, sorunlar yaşadığını ortaya koydu.
Bununla birlikte, bu araştırmacılar ve yönetim kurulu genelindeki diğerleri, pompa arızaları ve geri çağırmalar hesaba katıldığında bile, insülin pompalarının güvenli olduğunu ve genellikle geleneksel insülin enjeksiyonlarını kullanmaktan daha iyi sonuçlara yol açtığını hızlıca belirtiyorlar.
Çekimlere geri dönme konusunda uyarılar
Belirtildiği gibi, teknoloji gerektirmeyen bir acil durumda şırınga veya insülin kalemi kullanmaya hazır olmak çok önemlidir.
Bu, pompanızı doldurmak için genellikle kullandığınız hızlı etkili insülinin yanı sıra her zaman bir şişe veya kalem bazal (uzun etkili) insülin bulundurmanız gerektiği anlamına gelir. Unutmuş olmanız durumunda, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki uzun etkili insülin markaları arasında Lantus, Toujeo, Basaglar (tüm glargine formülasyonları), Levemir ve Tresiba bulunur. Açılmamış şişeler ve kalemler buzdolabında saklanırsa aylarca dayanabilir.
Enjeksiyonlarda kullanılacak ekstra insülin yok mu? Walmart'ta satılan NPH gibi "insan" insülinlerinin eski versiyonları daha uygun fiyatlı oldukları için bir seçenek olabilir, ancak dikkatli olun çünkü bu eski formülasyonlar çok daha az güvenilirdir. Ve dozlama, yeni insülinlerle aynı şekilde hesaplanmaz, bu nedenle bunlara geçmeden önce doktorunuzla veya diyabet bakımı uzmanınızla konuşmak her zaman en iyisidir.
Mike Hoskins / DiabetesMineMevcut insülin pompası ayarlarınızın kullanışlı bir yere kaydedilmesi de önemlidir. İnsülin duyarlılık faktörü, karbonhidrat-insülin oranı, bazal hızlar ve toplam günlük doz miktarları dahil olmak üzere bu ayarlar, aldığınızda yedek pompanızı ayarlamak için kritik olacaktır. Enjeksiyonlara geri dönerken ne kadar insüline ihtiyacınız olabileceğini hesaplamanıza yardımcı olmaları da önemli olabilir.
Pompanız olmadan şimdi ne kadar bazal insülin enjekte edeceğinizi bilmiyor musunuz? Yardım için doktorunuzla veya şeker hastalığı bakım uzmanınızla iletişime geçin. İnternette yardımcı olabilecek güvenilir bir rehber de var.
İnsülin pompanızın bazal profilinden (sabit damla) uzun etkili insülin enjeksiyonlarına geçmenin kesin bir bilim olmadığını unutmayın. Tip 1 diyabetle yaşayan, Pennsylvania'daki Integrated Diabetes Services'ten Diyabet bakımı ve eğitim uzmanı (DCES) Gary Scheiner şu tavsiyede bulunuyor:
"Yedek pompanız yoksa, derhal uzun etkili insülin almanız gerekir. Bazal programınızın önemli bir zirvesi / vadisi varsa, NPH en iyi seçeneğiniz olabilir. Değilse, glarjin genellikle en iyisidir. NPH kullanıyorsanız, toplam pompa bazal insülininizin yüzde 80'ini tek bir NPH atışı olarak alın. Glarjin kullanıyorsanız, toplam pompa bazalinizin yüzde 110'unu tek seferde alın. "
UPS veya FedEx, yepyeni bir insülin pompanızla geldiğinde çok heyecanlanmayın. Uzun etkili insülin, saatlerce sisteminizde kalır. Scheiner, "Yeni pompanızla bazal iletime devam etmeden önce uzun etkili insülinin yıpranmasına izin vermeyi unutmayın" diyor. "NPH aldıktan sonra en az 12 ila 14 saat ve glarjin aldıktan sonra 20 saat bekleyin."
Bir CGM'ye bağlı pompalar
Özürlüler, diyabet kontrolünü optimize etmek için bir CGM'yi bir insülin pompasına bağlayan "kapalı döngü" olarak adlandırılan sistemleri giderek daha fazla kullanıyor. Medtronic, her iki cihazı da yapan ve bunları tek bir sistemde birleştirilmiş olarak satan tek şirkettir. En yeni ticari kapalı döngü sistemi Tandem Diabetes Care'den geliyor, ancak bu Tandem t: ince pompayı bir Dexcom CGM ile birleştiriyor - bu nedenle iki farklı üretici destek sağlıyor.
Bu bağlantılı sistemlerde, bazen telaşlı bir CGM sensörü veya vericisi, kişinin insülin pompası deneyimini daha az verimli hale getiren hıçkırıklara yol açabilir.
Bu şirketler bu müşteri desteği geçişini nasıl ele alıyor? Dexcom ve Tandem, DiabetesMine'a, her iki şirketteki temsilcilerin, pompa veya CGM ile ilgili herhangi bir sorunun olup olmadığını belirleme ve ardından müşterileri buna göre yönlendirme sürecinde arayanlarla konuşmaya hazır olduklarını söyledi.
DIY teknolojisini kullanıyorsanız
Ayrıca #WeAreNotWaiting mantrasının, farklı cihazlarla ev yapımı bağlantılı sistemler kullanarak binlerce insanı katıldığı, sürekli gelişen kendin yap (Kendin Yap) topluluğu da var.
Bu Kendin Yap araçları, şirket tarafından sağlanan geleneksel müşteri hizmeti veya teknik desteğe sahip olmayan açık kaynaklı, topluluk yapımı mobil uygulamalar ve platformlardır.
Bunun yerine, kullanıcıların sorularına yanıt almak için çevrimiçi forumlara ve gruplara başvurması gerekir. Looping topluluğu aslında LoopDocs olarak bilinen bu sistemi kullanan hastaları desteklemek için harika bir açık kaynak belge seti oluşturdu.
Sorun, bu sistemlerin çoğunun Medtronic'in daha eski, garanti dışı pompaları kullanılarak inşa edilmesidir. Bunlardan biri ölürse, temelde kendi başınıza bir yedek bulursunuz. Diğer mevcut seçenek, OmniPod pompayı kullanarak ev yapımı Döngü sisteminizi oluşturmaktır; bu durumda, pompanın sorunları varsa üretici Girişine başvurabilirsiniz, ancak şirket Loop sisteminize herhangi bir ek destek sağlayamaz.