Bugünlerde bir çocuğa tip 1 diyabet teşhisi konduğunda, ebeveynlerin yaptığı ilk şeylerden biri, hastalığı yönetmeye yardımcı olacak kullanışlı akıllı telefon uygulamaları aramaktır. Şaşırtıcı bir şekilde, mevcut çok sayıda diyabet uygulamasına rağmen, çocukların, ebeveynlerin ve bakıcıların ihtiyaçlarına odaklananlar azdır.
Mutlu Bob, Emmett ve Yenilmez adlarıyla bu boşluğu doldurmaya yardımcı olan üç yeni uygulama keşfettik. Her birinin ayrıntıları aşağıda verilmiştir:
Mutlu Bob: Glikoz sayılarını kazanca dönüştürmek
Happy Bob, diyabetli gençlerin (veya herkesin) oyunlaştırma ve makine öğrenimini kullanarak kendi bakımlarında daha sağlıklı ve motive olmalarına yardımcı olmak için tasarlanmış bir uygulamadır.
Uygulama, Apple HealthKit'e bağlıdır ve CGM (sürekli glikoz monitörü) verilerini yayınlar, ancak glikoz değerlerini temsil eden bir nokta akışı göstermek yerine, okumalar kullanıcının "toplayabileceği" yıldızlar olarak gösterilir. Bu, verilerin daha eğlenceli görünmesini sağlar ve bir başarı duygusu sunar.
Happy Bob'u indirdiğinizde, glikoz değerinizi yıldızlarda görebilmeniz için uygulamayı CGM'nize bağlamanız gerekir. Bir yıldıza dokunmak, belirli bir zamanda şeker değerinizin ne olduğunu söyler. Kendi günlük yıldız hedefinizi seçebilirsiniz. Her sabah, hedefinize ulaşılıp ulaşılmadığını ve önceki gün kaç yıldız topladığınızı söyleyen bir bildirim alırsınız. İsterseniz yıldız puanınızı diğer kullanıcılarla paylaşabilirsiniz.
Bu arada, "Bob" un basit gülen yüzü size diyabet tedavisinde rehberlik eder. Örneğin, şekeriniz çok düşükse, Bob mora döner ve güvende kalmanız için harekete geçmenizi söyler. Şekeriniz çok yüksekse, Bob sararır ve okumayı nasıl azaltacağınıza dair önerilerde bulunur, ancak eğlenceli bir şekilde.
Happy Bob’un kişiselleştirilmiş makine öğrenimi modeliyle, geçmiş glikoz verileriniz, iki saat ilerideki gelecekteki kan şekeri seviyelerini tahmin etmek için kullanılır. Son zamanlarda içerik oluşturucular, uygulamaya etkinlik takibi de ekledi.
"Happy Bob" arkasındaki D-Mom
Happy Bob, dünyadaki en yüksek T1D insidansına sahip olan Finlandiya'daki Jutta Haaramo tarafından yaratıldı. Oğluna, beş yıldan biraz daha uzun bir süre önce 6 yaşındayken tip 1 teşhisi kondu. Kendisine bir insülin pompası ve CGM kullanmaya başladıklarında, "diyabet teşhisinin bazı Excel, veri yönetimi ve mühendislik becerileri varsayımıyla birlikte geldiğini" söylüyor. Bu, birçok ebeveynden istenecek çok şey, diye düşündü.
Ayrıca, baş gösteren diyabet komplikasyonları düşüncesi rahatsız ediciydi ve Haaramo, ailesinin hayatlarını kolaylaştırmak için sürekli olarak yeni çözümler, telefon uygulamaları ve diğer yardımların peşinde olduğunu söylüyor. Ancak mevcut tüm çözümlerin çok karmaşık veya çok teknik olduğunu açıklıyor ve bu, onu "zihinsel yükün en azından bir kısmını hayatımızdan uzaklaştırabilecek" "basit ve sezgisel" bir mobil uygulama oluşturmaya motive etti.
Uygulamayı ve yaklaşımı kendi deneyimlerinin yanı sıra T1D'li kişiler, diyabet hemşiresi eğitimcileri, doktorlar, tasarımcılar, geliştiriciler ve ilaç şirketleriyle yapılan birçok tartışmanın bir kombinasyonu yoluyla tasarladılar.
Mutlu Bob adını "kullanıcının etkileşime girebileceği bir karaktere sahip olmak istedik" için seçtiklerini söylüyor. Mutlu Bob'un saatinizdeki rengi ve ifadesinin, şekerinizin aralık dahilinde olup olmadığını veya bir işlem yapmanız gerekip gerekmediğini size hızlı bir şekilde bildirdiğini gururla belirtiyor ve ayrıca saatten şeker tahmininizi ve trendinizi kontrol edebiliyorsunuz.
Uygulama, yakın zamanda Dijital Diyabet Kongresi Mobil uygulama yarışmasında finalistlerden biri olarak aday gösterildi.
Sadece çocuklar için değil
Haaramo, "Uygulamayı çocukları düşünerek tasarlasak da, kullanıcılarımızın çoğu günlük diyabete motive edici ve eğlenceli yaklaşımı seven yetişkinler," diyor.
Çoğu kullanıcının şu anda ABD'den olduğunu, ancak aynı zamanda Avrupalı kullanıcıları da olduğunu söylüyor. Happy Bob'u kullanmak için bir CGM'ye sahip olmanız gerekir ve onu Apple Health ile bağlayabilir, Dexcom ile oturum açabilir veya Nightscout'u bağlayabilirsiniz.
"Kullanıcılarımız, diyabetli günlük yaşamlarını biraz daha az stresli hale getirirken diğer yandan menzil içinde kalmalarına yardımcı olduğu için Happy Bob'u kullandıklarını söylüyorlar," diyor bir kullanıcıdan alıntı yaparak: "Uygulamayla ilgili en sevdiğim şey yorumlar. Mutlu Bob yapar. Kan şekerlerim aralık dahilinde olduğunda, Bob bana iltifat etmek ve başarılı olduğumu hissettirmek için oradadır. Bu arada, menzil dışına çıktığımda, Mutlu Bob bana gülebileceğim bir yorumda bulunuyor ve kan şekerlerimin menzil içinde geri döneceğini hatırlatıyor. "
Genç bir kullanıcı, Bob'un mutlu olduğu kadar biraz da sinirli olması gerektiğine karar verdi. Uygulamada daha gerçekçi mesajlaşmaya yol açan videosuna buradan göz atın.
Mutlu Bob'u nereden bulabilirsin?
Ağustos 2019'da piyasaya sürülen Happy Bob uygulamasının güncel sürümü iOS, iPhone ve Apple Watch'ta mevcuttur.
Şimdilik Apple mağazasında ücretsiz, ancak sonunda bir abonelik modeli ile satışa sunulacak.
Emmett Uygulaması: Hastalar ve bakıcılar için yardımcı bir arkadaştır
Emmett olarak bilinen hala geliştirilmekte olan uygulama Chicago D-Dad Dan Korelitz tarafından tasarlanmış ve sahibi. Adını, 2016 yılında 11 aylıkken T1D tanısı alan oğlu Emmett'ten almıştır.
Hem iOS hem de Android için tasarlanan Emmett uygulaması, CGM'lerden, insülin pompalarından ve diğer giyilebilir sensörlerden gelen verilere bağlanır ve kullanıcıların ses / sohbet arayüzü aracılığıyla yiyecek kaydetmesine olanak tanır. T1D'li bir kişinin yapması gereken karbonhidrat sayımı, insülin dozu ve diğer eylemler hakkında ipuçları sağlamak için tüm bu bilgileri toplar.
Korelitz, kullanıcıların bakım ekibinizin üyeleriyle (doktor, öğretmen, okul hemşiresi, büyükanne ve büyükbabalar vb.) Sohbet edebileceğini ve bilgi alışverişinde bulunabileceğini açıklayarak, "Sadece gerekli cihazları değil, aynı zamanda hastanın hayatındaki önemli kişileri de birbirine bağlıyoruz" diyor.
Sadece birkaç soruyu yanıtlayarak ve kullanıcı arayüzü kullanıcıları basit düğmelerle ve kaydırarak on-boarding kolaydır. Sonunda, Alexa ile çalışacak ve kullanıcıların sesli komut işlevine sahip olmasına izin verecek.
Korelitz, "Emmett'i yapay zekamız ve bakım ekibinin başka bir üyesi olarak görüyoruz" diyor. "Kullanıcı, Emmett'e bir soru sorabilecek ve sohbette geri bilgi alabilecek."
Bir ailenin ihtiyacına göre
Korelitz ailesi, Emmett’in kan şekerini erkenden yönetmekte zorlandı, her sabah "bugün farklı olurdu" ve "daha iyi olurdu" düşünerek uyandı. Ama olmadı. Ayrıca, halihazırda kullandıkları tüm teknoloji ve uygulamalara rağmen, T1D'li bir çocuğa bakmakla ilgili öğrendiklerini diğer insanlarla paylaşmanın kolay bir yolu olmadığını da fark ettiler. Bu nedenle, T1D'li sevdiklerinin bakıcıları için benzersiz bir şekilde tasarlanmış bir uygulama oluşturmayı seçtiler.
Korelitz, ailesi için ilk yinelemeyi 2018'de oluşturdu ve 2019'da ilk Novo Nordisk Innovation Challenge'ı kazandı. O zamandan beri Alexa ses çözümünü bu mobil uygulamaya bağlamak için çalışıyor. Şubat ortasında test. 18-21 Şubat'ta İspanya'nın Madrid kentinde düzenlenen büyük uluslararası Diyabet için İleri Teknolojiler ve Tedaviler (ATTD) konferansında bunu gösteriyorlardı.
Uygulama ne zaman kullanıma sunulacak?
Korelitz’in küçük şirketi Human Capital Works, Emmett uygulamasının 2020 ortasına kadar tamamlanıp piyasaya sürülmesini bekliyor. Ücretsiz olarak sunulacak.
Gelecek vizyonları, tüm bilgilerin Emmett ile mesajlaşma yoluyla değiş tokuş edilmesidir, böylece kullanıcılar yanıtlar için birden fazla uygulama / ekrana bakmazlar. Ortaklıklar aracılığıyla daha fazla cihaz entegrasyonu eklemeyi planlıyorlar ve bir insülin pompasına ve / veya CGM'ye bağlanmak için bir cihaz üreticisi ile ortaklık yapma fikrini memnuniyetle karşılayacaklar.
Yenilmez Uygulama: Okulda diyabet tedavisini desteklemek
Bir süre diyabet şirketi Bigfoot Biomedical'de çalışan Bob Weishar tarafından yaratılan Invincible uygulaması, ailelerin günlük diyabet bakımı hakkında okulla iletişim kurmalarına yardımcı olmak için tasarlandı.
Okul personeli, kan şekeri ölçümleri, insülin dozu, yiyecek, egzersiz ve diğer önemli notlar dahil olmak üzere her çocuk için diyabet bakımı kaydedebilir. Uygulama, sağlanan bakım hakkında aileleri otomatik olarak bilgilendirir ve her şeyin geçmişini tek bir yerde saklar. Okul veya aile daha fazla bilgiye ihtiyaç duyarsa, uygulama bu iletişimi kolaylaştırmak için gerçek zamanlı bir sohbet işlevine izin verir.
Weishar, "Zamanla, daha bütünsel bir bakış açısı sağlamak için okulda ve çevresinde gerçekleşen tüm bakımlarla ilgili noktaları birleştirmeye yardımcı oluyoruz" diyor.
"Uygulamamızın özü iletişimdir: Okulda gerçekleşen bakım hakkında iletişim kurmayı gerçekten kolaylaştırıyoruz. Buna ek olarak, herkesin diyabetli bir çocuğu destekleme becerilerini öğrenmesine yardımcı olan eğlenceli ve ilgi çekici eğitimi entegre ediyoruz. "
Uygulama hala geliştirilme aşamasındadır, bu nedenle arayüzün belirli ayrıntıları hala devam eden bir çalışma.
Ancak Weishar'ın, otizm, astım ve epilepsi dahil olmak üzere her tür sağlık sorunu olan çocukları olan aileleri desteklemek için bu teknolojiyi uygulamaya yönelik büyük planları var. Ayrıca, çocukların gittiği her yerde ailelere yardımcı olmak için okulların ötesine geçmek istiyorlar: büyükanne ve büyükbabaların evi, okul sonrası aktiviteler, spor uygulamaları vb. "Misyonumuz çocuklara yolculukları boyunca sağlık sorunları konusunda ilham vermek ve uyanabildiğimiz için kendimizi şanslı hissediyoruz. her gün ve bir sağlık sorunuyla hayattan gerçekten harika şeylerin gelebileceğini kanıtlıyor ”diyor.
İçerik oluşturucu hakkında
Michigan Üniversitesi'nde 18 yaşında bir birinci sınıf öğrencisi olarak T1D teşhisi konan Weishar, bu "yeni normalden" bir şeyler yapmak ve onu bir yaşam amacına dönüştürmek istediğini en başından bildiğini söylüyor. Bu, onu gelecekteki otomatik insülin iletim (AID) sistemi için müşteri hizmetleri tarafında Bigfoot Biomedical'de çalıştığı Kaliforniya'ya götürdü.
DiabetesMine, "Ani bir etki yaratabilecek bir şeye başlamak için bir kaşıntım vardı" dedi. D ebeveynleriyle yapılan görüşmeler, diyabet tedavisinde ortak bir acı noktasına yol açtı: okullar. 2019'un ilk aylarını Kaliforniya'da 60'tan fazla okul hemşiresiyle konuşarak geçirdi ve kronik sağlık sorunu olan 4 çocuktan 1'ini ve okul hemşiresi başına 2.500 öğrenciyi gördüklerini öğrendi!
Ailelere gönül rahatlığı sağlamaya ve okullar için diyabet tedavisini basitleştirmeye istekli olan Yenilmez uygulaması vizyonu şekillenmeye başladı.
Uygulama ne zaman kullanıma sunulacak?
Şu anda çeşitli okul bölgelerinde çok sayıda pilot çalışma yürütüyorlar ve önümüzdeki 1-2 ay içinde bu ağımızı genişletmeyi bekliyorlar. Weishar, "Ürünü tüm ailelere açmadan hemen önce almak için zaman ayırıyoruz, ancak 2020 öğretim yılı için zamanında daha geniş bir lansman yapmayı hedefliyoruz" diyor.
Yenilmez, başlatıldığında iOS, Android ve sonunda bir web görünümü sürümü için de mevcut olacak.
Yenilmez, Erken Erişim Pilot Programına katılan okullara ve ailelere ilk başta ücretsiz olarak sunulacak. Sonunda, 10 $ 'lık "Freemium" aylık abonelikle satışa sunulacak, yani okullar için ücretsiz olacak ve ailelere ücret, yeni ekip üyeleri ve cihaz entegrasyonları eklemek için kullanılacak. Bu pilot programın bekleme listesine katılmak isteyenler buradan kaydolabilir.
Uygulamalar diyabet tedavisini gerçekten iyileştirebilir mi?
Bu, aktif olarak değerlendirilmeye ve tartışılmaya devam eden tartışmalı bir sorudur.
2017'de yapılan araştırmalar, 45.000'den fazla diyabet uygulamasının "mobil uygulama mağazalarında zayıfladığını" ve kullanılmadığını gösteriyor. Ancak aynı zamanda yazarlar, hastaların bütünsel bakımına daha iyi entegre edilecek daha fazla uygulamaya ihtiyaç olduğunu belirtiyor.
Ağustos 2019'da yapılan başka bir araştırma, çoğu kullanıcının hemen kullanmayı bırakması nedeniyle D uygulamalarının etkili olmadığını gösteriyor. Yine de, Mart 2019'daki bu klinik çalışma, bazı diyabet uygulamalarının bazı bireylerin kendi diyabetlerini daha iyi yönetmelerine yardımcı olduğu sonucuna varıyor.
Sağlık Araştırmaları ve Kalitesi Ajansı (AHRQ) Mayıs 2018'de araştırma görevlendirdi ve 73 sayfalık bir rapor yayınladı, diyabet tedavisinde mhealth uygulamalarının genel etkinliği konusunda verilerin yetersiz olduğunu ve gerçekten, bunların nasıl olabileceği konusunda kimsenin tahmin edemeyeceğini söyledi. sağlık sonuçlarını etkiler.
Rapor, "Piyasada bulunan mobil uygulamaların diyabetle ilgili sonuçları iyileştirdiğine dair sınırlı kanıt olmasına rağmen, hastalar yine de bunları indiriyor ve kullanıyor" diye belirtiyor. "Güçlü kanıtlar, insanların bilinçli seçimler yapmasına yardımcı olabilir, ancak kanıt sınırlı olduğunda, bu uygulamaları kullanan hastalar esasen kendileri üzerinde deneyler yapıyor."
Araştırmacılar, "Bunu göz önünde bulundurarak, klinisyenler hastalarına kendi öz yönetimlerinde uygulamaları kullanıp kullanmadıklarını sormayı düşünmeli ve bu uygulamalar tarafından sağlanan bilgilerin diyabetin kendi kendine yönetimi için mevcut kılavuza uygun olup olmadığını belirlemelidir" diye sonuçlandırdı. "Hastalar… bu uygulamaların kanıtlarla desteklenmediği takdirde sonuçlarını iyileştireceği iddialarına karşı dikkatli olmalıdır."
AHRQ çalışması, şu anda diyabet hastaları için mevcut olan 280 seçili uygulamaya odaklandı ve A1C sonuçlarını düşürme, kan şekeri düzeylerini stabilize etme ve kontrol etme, trigliserit düzeylerini düşürme ve kullanıcının yaşam kalitesini iyileştirme sözü verdiklerini inceledi.
Ek klinik kanıt ararken, araştırmacılar 11 uygulamayı değerlendiren yalnızca 15 çalışma buldular, altısı tip 1 diyabet hastaları için ve beşi tip 2 diyabetliler için. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı veya çalışma ekibinin desteğiyle eşleştirildiğinde sekiz uygulamanın en az bir sonucu iyileştirdiği, ancak bu sekiz uygulamadan yalnızca ikisinin kalite testinde "kabul edilebilir" olarak puanlandığı, üçünün ise "marjinal" olarak derecelendirildiği ve diğer üçü "kabul edilemez" olarak derecelendirildi.
"Sonuçlarımız, uygulama mağazalarında bulunan nispeten az sayıda uygulamanın etkinlik kanıtı olduğunu vurguluyor," diyorlar.
Günün sonunda, herhangi bir diyabet uygulamasının etkinliği bakanın gözünde olabilir; kullanıcı daha motive, güçlendirilmiş veya eğitimli hissediyorsa - ya da T1D çocuklarının güvenliğini daha iyi takip edebiliyorsa - bu bizim kitabımızda bir kazançtır.
-with-diabetes.jpg)
