- Kronik ürtiker (kurdeşen) ve tiroid hastalığı, doğaları gereği otoimmündür.
- Levotiroksin gibi bazı tiroid ilaçları, kronik kurdeşen tedavisinde umut vadetmiştir; ancak daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
- Kronik idiyopatik ürtiker teşhisi konulursa, doktorunuzla tiroid fonksiyon testi yaptırmak için konuşmak isteyebilirsiniz.
Tıbben kronik ürtiker olarak bilinen kronik kurdeşen, cildinizde aniden kaşıntılı pembe lekeler oluştuğunda ve aynı hızla kaybolduğunda meydana gelir. Genellikle uyarı vermeden tekrar ederler.
Yiyecek veya ilaç alerjileri, ısı ve güneş ışığı, kurdeşenleri tetikleyebilir. Yine de kronik kurdeşen vakalarının yaklaşık yüzde 95'i idiyopatiktir, bu da sebebin bilinmediği anlamına gelir.
Aslında, tüm kronik kurdeşen vakalarının yaklaşık yarısında cilde saldıran aşırı aktif bir bağışıklık sistemi sorumlu olabilir.
Araştırmacılar, kurdeşenli 49 yaşındaki bir kişinin 2018 vaka çalışmasında, otoimmün tiroid hastalığı gibi otoimmün bozuklukların kronik kurdeşen ile ilişkili olduğunu öne sürdü.
Ancak bu bağlantıyı belirlemek zordur çünkü bazı durumlarda, bir kişi antitiroid antikorlara ve herhangi bir tiroid hastalığı belirtisi göstermeyen kronik kurdeşenlere sahip olabilir.
Kronik kurdeşeniniz varsa ve altta yatan bir tiroid rahatsızlığınız olup olmadığını merak ediyorsanız, daha fazla bilgi için okumaya devam edin.
Kronik kurdeşen ve tiroid arasındaki bağlantı
Kronik ürtiker ve tiroid hastalığı, doğaları gereği otoimmündür.
Bir 2020 araştırma incelemesi, kronik spontan kovanların, duruma sahip yetişkinlerin yüzde 4,3 ila yüzde 57,4'ünde otoimmün tiroid hastalığı ile ilişkili olduğunu belirtti.
İki hastalığın, immünolojik sorunlar ve yüksek seviyelerde IL-6 serumu (bağışıklık tepkisini düzenleyen bir protein) ve diğer bağışıklık hücrelerini etkinleştirmeye yardımcı olan Th17 hücreleri dahil olmak üzere birkaç ortak noktası vardır.
Hem otoimmün tiroid hastalığı hem de kronik spontan kurdeşen, bağışıklık sisteminizdeki belirli hücrelerin baskılanmasında rol oynayan düşük seviyelerde düzenleyici T hücreleri içerir.
Kronik varlıklar ile tiroid arasındaki diğer bir potansiyel bağlantı, antitiroid antikorlarının varlığıdır. İnsanlar, bağışıklık sistemleri tiroide saldırıyorsa bu antikorlara sahip olma eğilimindedir.
2018 yılında yapılan bir çalışmada, araştırmacılar kronik ürtikerli kişilerin yüzde 25 ila yüzde 30'unda antitiroid antikorları tespit etti. Sonunda tiroide saldıran bir otoimmün bozukluk olan Hashimoto hastalığı teşhisi kondu.
Bu çalışmaya katılan araştırmacılar, bilinen bir nedeni olmayan kronik kurdeşenli kişilerde tiroid uyarıcı hormon ve antitiroid antikor düzeylerinin test edilmesini önermektedir.
Dahası, yukarıda bahsedilen 2020 araştırma incelemesi, levotiroksin gibi tiroid bozukluklarını tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçların kronik spontan kurdeşen vakalarını iyileştirmeye yardımcı olduğunu öne sürdü. Hatta bazen durumu hafifletmişlerdi.
Bu yaklaşımın durumu olan çok sayıda insan için etkili olup olmadığını belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
İki durum arasındaki benzerlikler ve tedaviye verdikleri yanıtlar, bazı araştırmacıların kronik kurdeşen ile otoimmün tiroid hastalığı arasında bir bağlantı olduğuna inanmalarına neden oldu.
Ancak araştırmalar devam ediyor. Otoimmün benzeri bir durum olarak, diğer otoimmün hastalıklara yatkın kişilerde kronik kurdeşen daha yaygın olabilir.
Yetersiz tiroid kurdeşene neden olabilir mi?
Kronik kurdeşen ile tiroid arasındaki kesin bağlantı tam olarak anlaşılamamıştır, ancak bir durumun diğerine neden olduğu görülmemektedir.
Hashimoto hastalığı gibi bir otoimmün bozukluk hipotiroidizminizin nedeni ise, kronik ürtikere sahip olma veya geliştirme olasılığınız daha yüksek olabilir.
Bununla birlikte, kovanların kendisi başka bir nedenden kaynaklanıyor olabilir ve çoğu insan nedeni asla keşfetmez.
Bilinmeyen tetikleyicileri olan kronik kurdeşen teşhisi konulursa, doktorunuzla tiroid fonksiyon testi yaptırmak için konuşmak isteyebilirsiniz.
Tiroid hastalığında kronik ürtiker belirtileri
İdiyopatik ürtikerin ana semptomu, cildinizin herhangi bir yerinde görülen yuvarlak, şişmiş pembe lekelerdir. Kurdeşen genellikle çok kaşıntılıdır.
Kurdeşen genellikle 24 saat içinde kaybolur, ancak bazen eski kovanlar ortadan kalktıkça yeni kovanlar ortaya çıkar.
Kurdeşen 6 haftadan fazla ortaya çıktığında, durum kronik kabul edilir.
Tiroid hastalığına gelince, kurdeşen birçok olası semptomdan sadece biridir.
Amerikan Dermatoloji Akademisi'ne göre, tiroid hastalığının diğer semptomları şunları içerir:
- pörtlek göz
- kırılgan tırnaklar
- kaşları inceltmek
- kaşınan cilt
- kel yamalar
- daha az bedensel saç
- daha hızlı veya daha yavaş büyüyen tırnaklar
- boynunuzda şişme (guatr)
- kırmızı avuç içi
- nemli, kadifemsi cilt
- kırmızı veya sarımsı-turuncu avuç içi
Tiroid hastalığı belirtilerini her zaman hemen fark etmeyebilirsiniz. Bu belirtilere sahipseniz, tiroid hastalığı için test yaptırmanız gerekip gerekmediği konusunda bir sağlık uzmanıyla konuşun.
Tedavi seçenekleri
Kurdeşenleri tedavi etmenin birkaç yolu vardır. Bazı yaygın tedaviler şunları içerir:
- antihistaminikler (reçeteli veya reçetesiz satılan oral ilaçlar)
- soğuk kompresler
- prednizon veya benzeri kortikosteroid veya bağışıklığı değiştiren ilaçlar
- omalizumab (Xolair)
- siklosporin
Başlangıçta sıtmayı önlemek için geliştirilen bir ilaç olan hidroksiklorokin, kronik kurdeşen hastaları için potansiyel bir tedavi seçeneği olabilir.
American Osteopathic College of Dermatology'ye göre, klinik bir araştırma, insanların yüzde 83'ünün en az 3 ay hidroksiklorokin kullandıktan sonra kovanlarının iyileştiğini veya tamamen kaybolduğunu gördü.
Yukarıda bahsedilen 2018 araştırması, kronik ürtikerli ve yüksek antitiroid antikor seviyeleri olan kişilerde tipik olarak tiroid hastalığı için kullanılan bir ilaç olan levotiroksin kullanımında da başarı gösterdi.
Bu nedenle, tiroid tedavisinin kronik kurdeşen tedavisine de yardımcı olması mümkündür, ancak daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Kronik kurdeşen ile ilişkili diğer otoimmün durumlar
2013'ten yapılan araştırmalar, kronik kurdeşen ile diğer otoimmün hastalıklar arasında da bağlantılar bulmuştur:
- romatizmal eklem iltihabı
- tip 1 diyabet
- sistemik lupus eritematoz
- Çölyak hastalığı
- Sjogren hastalığı
Bilinen bir nedeni olmayan kronik kurdeşen teşhisi konduysa, altta yatan otoimmün bozuklukları ve diğer durumları kontrol etmek için doktorunuzla konuşmalısınız.
Paket servisi
Araştırmalar, kronik kurdeşen ile tiroid hastalığı arasında bir bağlantı olabileceğini gösteriyor.
Her iki durum da, tiroidinize veya cildinize saldıran aşırı aktif bir bağışıklık sisteminin sonucu olabilir. Bununla birlikte, iki koşul arasındaki tam bağlantıyı belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Kronik kurdeşen, aşağıdakiler gibi bir dizi ilaçla tedavi edilebilir:
- omalizumab (Xolair)
- antihistaminikler
- prednizon
- bağışıklığı değiştiren ilaçlar
Soğuk kompresler ve kaşıntı önleyici merhem de kurdeşenlerin kaşınması ve şişmesinden kurtulma sağlayabilir.
Bilinen bir nedeni olmayan kronik kurdeşeniniz varsa, tiroid hastalığı için test yaptırmanız gerekip gerekmediği konusunda doktorunuzla konuşun.
