Endoskopi, gastrointestinal (GI) sisteminiz de dahil olmak üzere vücudunuzun organlarını ve dokularını değerlendirmek için görüntülemeyi kullanan bir prosedürdür.
GI sisteminizi görselleştirebilmek, doktorunuzun çeşitli farklı koşulları tanımlamasına ve teşhis etmesine yardımcı olabilir.
Birkaç farklı endoskopi tekniği vardır. Bunlardan biri, GI yolunuzun fotoğraflarını çekmek için küçük bir kablosuz kamera kullanan kapsül endoskopidir. Bu kamera, yuttuğunuz hap büyüklüğünde bir kapsülün içine yerleştirilmiştir.
Kapsül endoskopi, ne zaman kullanıldığı ve prosedürün nasıl olduğu hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Kapsül endoskopi nedir?
Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), 2001 yılında kullanım için ilk onaylanmış kapsül endoskopi. Ayrıca kablosuz kapsül endoskopi veya video kapsül endoskopi adı verilen prosedürü de görebilirsiniz.
Kapsül endoskopi, GI yolunuzun resimlerini çekmek için küçük bir kablosuz kamera kullanır. Prosedür için kullanılan kamera, hap şeklindeki küçük bir kapsülün içindedir.
Kapsülü yuttuğunuzda, içindeki kamera GI kanalınızda bir yolculuğa başlar. Bu süre zarfında kamera binlerce fotoğraf çeker. Bu resimler belinize taktığınız bir kayıt cihazına iletilir.
GI yolunun birçok bölümünü görselleştirmek için kullanılabilmesine rağmen, kapsül endoskopi özellikle ince bağırsağa bakmak için yararlıdır. Bunun nedeni, daha geleneksel endoskopi teknikleri kullanılarak ince bağırsağa erişimin zor olmasıdır.
Kapsül endoskopi sırasında ne olur?
Kapsül endoskopiniz olduğunda neler olduğunu inceleyelim.
1. Prosedür incelemesi
Randevunuz için geldiğinizde, ne bekleyeceğinizi bilmeniz için doktorunuz sizinle prosedürü inceleyecektir.
2. Cihaz kurulumu
İşlem sırasında belinize bir kayıt cihazı takacaksınız. Bu cihaz, kapsülün GI kanalınızda hareket ederken çektiği resimleri saklayacaktır.
Göğsünüze ve karnınıza bir dizi elektrot yaması uygulanabilmesi için gömleğinizi kısaca çıkarmanız istenebilir. Bu yamalar kayıt cihazına bağlanacaktır. Tüm cihazlar elektrot yamaları kullanmaz.
3. Kapsülü yutmak
Kapsülü az miktarda suyla yutmanız istenecektir. Kapsül, büyük bir multivitamin hapı boyutundadır.
4. Günlük aktiviteler
Kapsülü yuttuktan sonra 8 saat boyunca günlük aktivitelerinize devam edebilirsiniz.
Doktorunuz, kapsül sisteminizden geçerken izlemeniz gereken yönergeler verecektir. Genellikle bunlar şunları içerir:
- berrak sıvılar içmeden önce en az 2 saat beklemek
- küçük atıştırmalıklardan önce en az 4 saat beklemek
- özellikle ani, sarsıcı hareketler veya eğilme ve eğilme hareketleri içeren yorucu faaliyetlerden kaçınmak
Kapsül endoskopiden sonra ne olur?
Aşağıdakilerden biri gerçekleştiğinde kapsül endoskopi prosedürü sona erer:
- 8 saat geçti
- bağırsak hareketi sırasında kapsül vücudunuzdan dışarı çıkar
Önce hangisi olursa olsun, daha sonra doktorunuza dönersiniz, böylece elektrotları çıkarabilir ve kayıt cihazını alabilirler.
Kapsülü daha önce geçmediyseniz, genellikle tuvalette birkaç saat veya gün içinde bir bağırsak hareketinden sonra fark edeceksiniz. Kapsüller tek kullanımlıktır ve tuvaleti sifonu çekmek için güvenlidir.
Birkaç gün geçtiyse ve kapsülü geçmediyseniz doktorunuzla iletişime geçin. Kapsülün hala GI yolunuzda olup olmadığını görmek için X-ışını gibi görüntüleme teknolojisini kullanmaları gerekebilir.
Neden bir kapsül endoskopi yaptırmalısınız?
Bir kapsül endoskopinin aşağıdakiler dahil birkaç yararlı uygulaması vardır:
- GI kanamasının kaynağını tespit etmek
- Crohn hastalığı, çölyak hastalığı ve ülseratif kolit gibi GI durumlarının teşhis edilmesine veya değerlendirilmesine yardımcı olmak
- GI yolundaki polipleri veya tümörleri tanımlamak
- yemek borusunun genişlemiş damarlar (varisler) ve Barrett's özofagusu varlığı açısından değerlendirilmesi
- belirsiz bir sebeple karın ağrısının değerlendirilmesi
Kapsül endoskopi şu anda tespit ve teşhis işlevleriyle sınırlıdır. Biyopsi almak veya tedavi uygulamak gibi şeyler için henüz kullanılamaz. Bu tür kapsül teknolojilerinin gelecekte geliştirilebileceği umulmaktadır.
Bu testin maliyeti nedir?
Kapsül endoskopisinin maliyeti, bulunduğunuz yer, özel doktorunuz veya sağlayıcınız ve sigortanız dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olabilir.
Tek bir kapsülün maliyeti yaklaşık 500 $ 'dır. Ancak, bu prosedürle ilgili herhangi bir ek maliyeti içermez.
Bir Avrupa çalışması, yatan hasta kapsül endoskopisinin maliyetinin 1.775.90 Euro (yaklaşık 2.000 $) olduğunu tahmin ediyor. Ayakta tedavi prosedürünün 175 ila 741 Euro (yaklaşık 200 ila 850 $) arasında bir tasarruf sağladığını tahmin ediyorlar.
Tüm sigorta şirketleri kapsül endoskopisini kapsamaz. Bu nedenle, prosedürünüzü planlamadan önce, sigorta şirketinizden kapsül endoskopisinin kapsanıp kapsanmadığını kontrol etmeniz önemlidir.
Medicare ne olacak?
Medicare Kısım B, bir tanı koymak için tıbbi olarak gerekli olduğunda laboratuvar dışı tanı testlerini kapsayacaktır.
Bununla birlikte, tüm kapsül endoskopi uygulamalarının tıbbi olarak gerekli görülmeyebileceğini unutmamak önemlidir.
Medicare, aşağıdakiler için kapsül endoskopisini kapsayabilir:
- GI kanaması
- Crohn hastalığı
- Çölyak hastalığı
- yemek borusu varisleri
Bununla birlikte, diğer yemek borusu rahatsızlıkları veya kolorektal kanser taraması için kapsamaz.
Ayrıca bağırsak yolunuzun bir kapsül endoskopisinin geçmesi için yeterince açık olduğundan emin olmak için kullanılan açıklık kapsüllerini de kapsamaz.
Medicare Kısım C (Medicare Advantage) planları, özel sigorta şirketleri tarafından sunulmaktadır. Bu nedenle, kapsül endoskopisinin kapsamı için biraz farklı kılavuzlara sahip olabilirler.
Sahip olduğunuz Medicare teminatının türü ne olursa olsun, işleminizden önce kapsül endoskopisinin kapsam dahilinde olup olmadığını kontrol etmeniz önemlidir. Bunu, Medicare ile doğrudan iletişime geçerek veya Bölüm C planınızın sağlayıcısıyla iletişime geçerek yapabilirsiniz.
Kapsül endoskopinin riskleri nelerdir?
Genel olarak, kapsül endoskopi güvenli bir prosedürdür, ancak kapsülün GI sisteminize takılma riski çok küçüktür.
Bu, aşağıdaki gibi nedenlerden dolayı GI yolunda önemli bir daralma yaşayan kişilerde daha olasıdır:
- Crohn hastalığı veya ülseratif kolit (UC) gibi iltihaplı bağırsak hastalığından (IBD) kaynaklanan iltihaplanma
- büyük polip veya tümör varlığı
- GI yolunun bir kısmının daha dar olmasına neden olan önceki bir ameliyat veya yaralanma
Çoğu zaman, sıkışan bir kapsül sonunda kendiliğinden geçecektir. Bununla birlikte, bazen aşağıdaki gibi belirtilere neden olabilir:
- karın ağrısı
- mide bulantısı
- kusma
Bu durumlarda cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.
Doktorunuz kapsül tutulmasının potansiyel bir risk olduğuna inanıyorsa, bir kapsül endoskopi öncesinde aşağıdakileri kullanabilir:
- Açıklık kapsülü. Bu, kapsül tutma riskinizi değerlendirmenize yardımcı olması için yuttuğunuz bir kapsüldür. Açıklık kapsülü GI kanalınızda etkili bir şekilde hareket edebiliyorsa, bir bağırsak hareketi sırasında onu geçtiğinizi fark edeceksiniz. Sıkışırsa çözülür ve geçilmez.
- Görüntüleme. CT taraması veya MRI taraması gibi görüntüleme teknolojisini kullanmak, GI kanalındaki daralmayı kontrol edebilir.
- Kortikosteroidler. Gastrointestinal sisteminiz iltihaptan etkilenmişse, bir kapsül endoskopi öncesinde size bir kür kortikosteroid verilebilir. Bunlar iltihabı azaltan ilaçlardır.
Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz kapsül endoskopi önerilmeyebilir:
- Yutma bozuklukları. Bu bozukluklar, kapsülü yutma güçlüğüne neden olabilir. Ayrıca onu teneffüs etme riskiniz de vardır.
- Gebelik. Hamile kadınlarda kapsül endoskopisinin güvenliği ile ilgili sınırlı sayıda çalışma vardır, bu nedenle şu anda önerilmemektedir.
- Kalp pili veya defibrilatör gibi implante edilmiş cihazlar. Kalp pilleri, defibrilatörler ve diğer cihazlar, kapsül ve kayıt cihazı arasında girişime neden olabilir. Ancak, daha yeni araştırmalar bunun artık bir sorun olmayabileceğini gösteriyor.
Kapsül endoskopisine nasıl hazırlanılırKapsül endoskopisine hazırlanırken muhtemelen yapmanız gereken birkaç şey vardır:
- Prosedürünüzden bir gün önce berrak bir sıvı diyet uygulayın.
- GI kanalınızı temizlemeye yardımcı olmak için müshil bir çözüm kullanın, bu da kamera görünürlüğünü artırabilir.
- Prosedürünüzden 10 ila 12 saat önce yemek yemeyin veya içmeyin.
- Kamerayı etkileyebilecek bazı ilaçları almayın.
Bu, kapsül endoskopi öncesi hazırlık adımlarının genel bir özetidir. Doktorunuz işleminizden önce size daha özel talimatlar verecektir. Prosedürünüzün planlandığı gibi gerçekleşebilmesi için bunları dikkatlice takip ettiğinizden emin olun.
Sonuçlar nasıl sunulur?
Prosedürünüzden sonra doktorunuz belinize takılı olan kayıt cihazını alacaktır. Daha sonra görüntüleri o cihazdan bir bilgisayara aktaracaklar.
Özel bilgisayar yazılımı, kameranın topladığı görüntüleri bir araya getirerek bir video üretecektir. Doktorunuz daha sonra, kapsülün GI yolunuzdaki yolculuğunu değerlendirmek ve herhangi bir anormallik olup olmadığını araştırmak için bu videoyu izleyecektir.
Doktorunuz videoyu ayrıntılı bir şekilde inceledikten sonra, sonuçları gözden geçirmek için sizinle iletişime geçecektir. Prosedürünüzden yaklaşık 2 ila 3 hafta sonra onlardan haber alırsınız.
Alt çizgi
Kapsül endoskopi, GI yolunuzun fotoğraflarını çekmek için hap şeklindeki bir kapsülün içinde küçük bir kamera kullanır. GI kanaması, Crohn hastalığı ve çölyak hastalığı gibi durumları tespit etmek ve teşhis etmek için kullanılabilir.
İşlem 8 saat veya bağırsak hareketi sırasında kapsülü geçene kadar sürer. Bittiğinde, doktorunuz kayıt cihazını toplayacak ve görüntüleri daha sonra inceleyecekleri bir video halinde derleyecektir.
Genel olarak, kapsül endoskopi minimum riskle güvenli bir prosedürdür. Bununla birlikte, kapsülün GI yolunuza takılma riski çok düşüktür. Bunu önlemek için işleminizden önce doktorunuz sizinle birlikte çalışacaktır.
Kapsül endoskopinin maliyeti, sigorta ve bulunduğunuz yer gibi birçok faktöre bağlıdır. Prosedürünüzü planlamadan önce kapsül endoskopisinin kapsandığını doğrulamak için sigorta sağlayıcınıza danışın.
