Düşme veya boğulma epilepsi ile yaşayan insanlar arasında bir endişe kaynağıdır - ancak tek sorun bu değildir. Epilepside (SUDEP) ani beklenmedik ölüm riski de bir korkudur.
Siz veya sevdiğiniz biri nöbet geçirirse, aklınızdan bir dizi soru gelebilir. Örneğin, epileptik bir nöbetten ölebilir misiniz? Yoksa uykunuzdaki bir nöbetten ölebilir misiniz?
Kısa cevap evet, ancak mümkün olsa da epilepsiden ölüm de nadirdir.
Bir nöbetten ölen birini duyduğunuzda, o kişinin düştüğünü ve kafasına çarptığını varsayabilirsiniz. Bu olabilir.
Ancak SUDEP'in nedeni yaralanma veya boğulma değildir. Ani ve beklenmedik bir ölümü ifade eder. Hepsi olmasa da çoğu ölüm nöbet sırasında veya hemen sonrasında meydana gelir.
Bu ölümlerin kesin nedeni bilinmemekle birlikte araştırmacılar, nefes almadaki uzun süreli duraklamanın kanda daha az oksijen ve boğulmaya yol açtığına inanıyor. Diğer bir teori, nöbetin kalp ritminde ölümcül bir bozulmaya neden olarak kalbin durmasına neden olmasıdır.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre her yıl epilepsili her 1000 kişi için 1.16 ani ölüm vakası görülmektedir. Uzmanlar, birçok SUDEP vakasının bildirilmediğine ve bu nedenle SUDEP vakalarının sayısının daha yüksek olabileceğine inanıyor.
Nöbet nedir?
Beyniniz, elektriksel uyarıları yaratan, gönderen ve alan sayısız sinir hücresi içerir. Nöbetler, beyindeki ani bir elektriksel bozukluk bu sinir hücrelerinin teklemesine neden olduğunda meydana gelir.
Bu, şunları tetikleyebilir:
- vücudun kontrol edilemeyen sarsılması
- bilinç kaybı
- geçici kafa karışıklığı
- bilinç kaybı
Nöbetler ciddiyet ve uzunluğa göre değişir. Daha hafif nöbetler kasılmalara neden olmayabilir ve sadece 30 saniye sürebilir. Ancak diğer nöbetler, bir kişinin tüm vücudunun hızla sallanmasına ve 2 ila 5 dakika kadar sürmesine neden olabilir.
Bir nöbet, kafa travması, felç veya enfeksiyondan sonra tek seferlik bir olay olabilir. Epilepsi, tekrarlayan nöbetlerle karakterize bir durumdur.
Ölümcül bir nöbet için risk faktörleri nelerdir?
Nadiren de olsa, SUDEP için risk faktörlerini bilmek yine de önemlidir. Risk altındaysanız, ölümcül bir nöbeti önlemeye yardımcı olacak adımlar atabilirsiniz.
Hala düşük olsa da, sık, kontrol edilemeyen nöbet öyküsü olan kişilerde ve ayrıca tonik-klonik nöbet öyküsü olanlarda (bazen grand mal nöbetleri olarak adlandırılır) nöbetten ölme olasılığı daha yüksektir.
Tonik-klonik nöbetler ciddi bir epileptik nöbet türüdür. Bunlar ani bilinç kaybına, kasılmalara ve mesane kontrolünün kaybına neden olabilir.
Nöbetleri genç yaşta başlayan bireylerde ani ölüm şansı da daha yüksektir. Bununla birlikte, küçük çocuklarda beklenmedik ölüm son derece nadirdir.
Ani ölüm riski, epilepsi ile ne kadar uzun yaşarsanız o kadar artar.
İlacınızı almamak ve çok fazla alkol almak da SUDEP'e katkıda bulunabilir. Uyku sırasında meydana gelen nöbetler SUDEP için bir risk faktörü gibi görünmektedir.
nöbetlerden ölmek için risk faktörleri
- sık, kontrol edilemeyen nöbet öyküsü
- tonik-klonik nöbetler
- çok gençliğinizden beri nöbet geçiriyorsunuz
- uzun bir epilepsi öyküsü
- anti-nöbet ilaçlarını reçete edildiği gibi almamak
- çok fazla alkol içmek
Ölümcül bir nöbet riskinizi nasıl azaltabilirsiniz?
Nöbet önleyici ilaçlarınızı, nöbetleri önlemek için belirtildiği şekilde alın. Mevcut tedaviniz etkili değilse bir doktora görünün. Doktorunuzun dozajınızı ayarlaması veya farklı bir ilaç yazması gerekebilir.
Nöbet tetikleyicilerini belirlemek de yararlıdır.Bunlar kişiden kişiye farklılık gösterir, bu nedenle belirli tetikleyicilerinizi tam olarak belirlemek zor olabilir. Nöbet günlüğü tutmaya yardımcı olabilir.
nöbet günlüğünde ne tutmalısınNöbetlerin ne zaman gerçekleştiğini kaydedin ve ardından ilgili olabilecek bilgileri not edin. Örneğin:
- Nöbet günün hangi saatinde meydana geldi?
- Nöbet, parlak, yanıp sönen ışıklara maruz kaldıktan sonra mı oldu?
- Nöbet geçirmeden önce alkol aldınız mı? Eğer öyleyse, ne kadar?
- Nöbet geçirmeden önce duygusal stres altında mıydınız?
- Nöbet geçirmeden önce kafein tükettiniz mi?
- Ateşin var mıydı?
- Uykudan mahrum muydunuz veya aşırı yorgun muydunuz?
Bir nöbet günlüğü tutmak, nöbetlere neden olan kalıpları veya durumları tanımlayabilir. Tetikleyicilerinizden kaçınmak, potansiyel olarak saldırı sayınızı azaltabilir.
Nöbetleri takip etmek veya akıllı telefonunuza veya tabletinize bir nöbet günlüğü uygulaması indirmek için telefonunuzdaki "notlar" özelliğini kullanın.
Çok fazla alkolden kaçınarak ölümcül nöbet riskini de azaltabilirsiniz. Ek olarak, ailenizin nöbet ilk yardımını bildiğinden emin olun.
Bu, sizi yere yatırmayı ve vücudunuzun bir tarafına yatmayı içerir. Bu pozisyon daha kolay nefes almanıza yardımcı olabilir. Ayrıca boyun bağlarını gevşetmeli ve boyun çevresindeki gömlekleri açmalıdırlar.
Nöbet 5 dakikadan uzun sürerse 911'i aramalıdırlar.
Nöbetler nasıl teşhis edilir?
Bir nöbeti taklit edebilen durumlar arasında migren atağı, felç, narkolepsi ve Tourette sendromu bulunur.
Bir nöbeti doğru bir şekilde teşhis etmek için, doktorunuz tıbbi geçmişinizi ve nöbete neden olan olayları soracaktır. Beyindeki elektriksel aktiviteyi kaydeden bir test olan bir elektroensefalograma (EEG) sahip olabilirsiniz. Beyin dalgalarındaki anormallikleri tespit etmeye yardımcı olur.
Bir EEG, farklı nöbet türlerini teşhis edebilir ve bir nöbetin tekrar meydana gelip gelmeyeceğini tahmin etmeye yardımcı olabilir.
Doktorunuz ayrıca nöbetlerin altında yatan nedeni belirlemek için testler isteyebilir. Nörolojik bir muayene, sinir sisteminizdeki anormallikleri arayabilirken, bir kan testi, nöbetlere katkıda bulunabilecek enfeksiyonları veya genetik koşulları kontrol edebilir.
Görüntüleme testleri, beyninizdeki tümörleri, lezyonları veya kistleri aramak için de kullanılır. Bunlar bir CT taraması, bir MRI veya bir PET taramasını içerir.
Bir nöbeti nasıl tedavi edersiniz?
Münferit bir olay tarafından tetiklenen bir nöbet genellikle tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, birden fazla nöbet geçiriyorsanız, doktorunuz gelecekteki saldırıları önlemek için nöbet önleyici bir ilaç yazabilir.
Nöbetlere karşı farklı ilaçlar etkilidir. Doktorunuz nöbetin türüne göre bir veya daha fazla olası ilaç önerecektir.
Nöbet önleyici ilaçlar işe yaramadığında, doktorunuz beynin nöbetlerin başladığı kısmını çıkarmak için ameliyat önerebilir. Bu prosedürün yalnızca nöbetler aynı yerde başladığında işe yaradığını unutmayın.
Ayrıca stimülasyon terapisi için aday olabilirsiniz. Seçenekler arasında vagus sinir stimülasyonu, duyarlı nöral stimülasyon veya derin beyin stimülasyonu bulunur. Bu tedaviler, normal beyin aktivitesini düzenleyerek nöbetleri önlemeye yardımcı olur.
Epilepsi hastalarının görünümü nedir?
Epilepsi ile yaşamanın zorlukları vardır, ancak bu koşulla normal bir hayat yaşayabilirsiniz. Bazı insanlar sonunda nöbetlerden daha fazla büyür veya nöbetler arasında yıllarca geçer.
Saldırıları yönetmenin anahtarı, riskinizi anlamak ve ortak tetikleyicilerden kaçınmak için adımlar atmaktır.
Epilepsi Vakfı'na göre, tedavi ile epilepsi ile yaşayan 10 kişiden yaklaşık 6'sı birkaç yıl içinde nöbetsiz hale gelecektir.
Götürmek
Evet, nöbet ölüme neden olabilir. Ancak mümkün olsa da, bu nadir görülen bir durumdur.
Mevcut anti-nöbet tedavinizin işe yaramadığını düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun. Saldırılarınızı kontrol etmeye yardımcı olması için farklı bir ilaç kombinasyonunu tartışabilir veya ek tedavileri keşfedebilirsiniz.
