Giriş
Fibromiyaljiden kaynaklanan ağrı, yaşam kalitenizi ciddi şekilde etkileyerek normal görevleri bile zorlaştırabilir.
Zanaflex ve Flexeril adlı iki kas gevşetici, fibromiyaljiyi tedavi etmek için kullanılan ilaçlar arasındadır. Bu ilaçlar, fibromiyaljiyi tedavi etmek için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmamıştır, ancak her ikisi de genellikle etiket dışı bir ilaç olarak reçete edilir. Nasıl karşılaştırdıklarını öğrenin.
İlaç özellikleri
Flexeril, siklobenzaprin ilacı için popüler bir markaydı. Flexeril markası artık mevcut olmasa da, birçok doktor hala adını siklobenzaprine atıfta bulunmak için kullanıyor.
Siklobenzaprin, beyin ve omurilikte ağrı sinyallerini azaltmaya yardımcı olan bir madde olan norepinefrinin etkilerini artırarak fibromiyaljiyi muhtemelen tedavi eder.
Zanaflex, tizanidine ilacının marka adıdır. Beyindeki alfa-2 reseptörü adı verilen ve beyninizde ve omuriliğinizde P maddesinin salınımını azaltan bir reseptöre veya proteine bağlanarak çalıştığına inanılıyor. Madde P, beyne giden ve beyinden gelen ağrı sinyallerini artırmaya yardımcı olan bir kimyasaldır.
Bu ilaçların her ikisi de fibromiyalji ağrısını tedavi etmek ve kas spazmlarını azaltmak için çalışır.
Aşağıdaki tablo hem tizanidin hem de siklobenzaprinin diğer ilaç özelliklerini özetlemektedir.
* Siklobenzaprin artık Flexeril markası altında satılmamaktadır.
Alkol, yoksunluk, kötüye kullanma riskleri
Tizanidin veya siklobenzaprin kullanırken alkol almayın. Her iki ilaçla da alkol almak şiddetli uyuşukluğa neden olabilir ve sizi çok daha az uyanık hale getirebilir. Bu etki, araba kullanma gibi faaliyetleri zor ve güvensiz hale getirebilir.
Ayrıca tizanidin veya siklobenzaprin almayı da aniden bırakmamalısınız. Bunu yapmak, çekilme semptomlarına neden olabilir. Bu, özellikle her iki ilacı da uzun süredir kullanıyorsanız olasıdır.
Tizanidinin yoksunluk semptomları şunları içerir:
- yüksek tansiyon
- hızlı kalp atış hızı
Siklobenzaprinin yoksunluk semptomları şunları içerir:
- mide bulantısı
- baş ağrısı
- yorgunluk
Her iki ilacı da almayı bırakmanız gerekirse, doktorunuzla konuşun. Zamanla dozajınızı yavaşça düşürebilirler.
Yaygın olmamakla birlikte, bazı durumlarda tizanidin ve siklobenzaprin yanlış kullanılmış veya kötüye kullanılmıştır. Her iki ilacı da tam olarak doktorunuzun size söylediği şekilde aldığınızdan emin olun. Sorularınız veya endişeleriniz varsa, doktorunuzla konuşun.
Maliyet, kullanılabilirlik ve sigorta
Tizanidin ve siklobenzaprin, hem marka adı hem de jenerik ilaçlar olarak mevcuttur.
Genellikle markalı ilaçlar jenerik ilaçlardan daha pahalıdır. Jenerikler arasında tizanidin, siklobenzaprinden biraz daha pahalı olabilir. Her iki ilaç da çoğu eczanede mevcuttur.
Sağlık sigortası planları genellikle önceden izin alınmadan her iki ilacın jenerik formlarını kapsar. Çoğu durumda, sigorta şirketleri Zanaflex veya Amrix (uzatılmış salımlı siklobenzaprin için mevcut bir marka) için önceden izin almalıdır.
Yan etkiler
Tizanidin ve siklobenzaprin benzer yan etkilere neden olur. Aşağıdaki tablo, her iki ilacın yan etkilerinin örneklerini karşılaştırmaktadır.
Bu ilaçlar ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere ciddi yan etkilere sahiptir:
- kalp ritmi değişiklikleri
- düşük kan basıncı
- karaciğer sorunları
- şiddetli alerjik reaksiyonlar (kızarıklığa, kaşıntıya, boğazınızın şişmesine veya nefes almada zorluğa neden olabilir)
Nadir durumlarda, bu ilaçların neden olduğu karaciğer problemleri hepatite (karaciğerinizin iltihaplanması) ve sarılığa (cildinizin ve göz beyazlarının sararmasına) neden olabilir.
Tizanidin ayrıca aşırı uyuşukluğa ve halüsinasyonlara (gerçek olmayan şeyleri görme veya duyma) veya sanrılara (yanlış inançlar) neden olabilir. Ek olarak, siklobenzaprin şunlara neden olabilir:
- konfüzyon, halüsinasyonlar, ajitasyon, terleme, yüksek vücut ısısı, titreme, nöbetler, sert kaslar, bulantı, kusma ve ishal gibi semptomlarla birlikte serotonin sendromu
- idrar yapamama veya mesanenizi tamamen boşaltamama gibi idrar sorunları
- nöbetler
İlaç etkileşimleri
Tizanidin ve siklobenzaprin bazı diğer ilaçlarla etkileşime girebilir.
Örneğin, her iki ilaç da alkol, narkotikler ve benzodiazepinler gibi merkezi sinir sistemi (CNS) depresanlarıyla etkileşime girer. Tizanidin veya siklobenzaprin'i bir CNS depresanı ile almak yoğun uyuşukluğa neden olabilir.
Her iki ilaç da belirli yüksek tansiyon ilaçlarıyla etkileşime girer.
İşte tizanidin ve siklobenzaprin ile etkileşime girebilecek diğer ilaçlara örnekler.
Diğer tıbbi durumlarla birlikte kullanın
Hem tizanidin hem de siklobenzaprin, başka sağlık sorunlarınız olduğunda bunları alırsanız sorunlara neden olabilir. Yavaş bir kalp ritminiz veya kalp ritmi problemleriniz varsa, siklobenzaprin kullanmaktan kaçınmalısınız. Bazı durumlarda tizanidin bu durumda güvenle kullanılabilir.
Böbrek hastalığınız veya düşük tansiyonunuz varsa tizanidinin güvenliğini de tartışmalısınız. Varsa, siklobenzaprinin güvenliği hakkında doktorunuzla konuşun:
- hipertiroidizm
- son kalp krizi
- kalp yetmezliği
- nöbet bozukluğu
- karaciğer hastalığı (türüne bağlı olarak)
Hamileyseniz veya emziriyorsanız, siklobenzaprin kullanımını sağlık uzmanınızla da görüşmelisiniz.
Doktorunuzla konuşun
Tizanidin ve siklobenzaprin, fibromiyaljiden kaynaklanan kas ağrısını tedavi etmeye yardımcı olan kas gevşetici maddelerdir.Bu ilaçların etkinliği klinik çalışmalarda karşılaştırılmadığı için birinin diğerinden daha etkili olup olmadığını bilmiyoruz.
Bununla birlikte, siklobenzaprinin fibromiyalji üzerindeki etkileri konusunda tizanidinden çok daha fazla klinik araştırma vardır. Genellikle daha iyi çalışılmış ilaçlar ilk önce kullanılır.
Doktorunuz, sağlığınız ve aldığınız diğer ilaçlar gibi faktörlere göre sizin için en iyi ilacı seçecektir.