Kalp pili

Kalp pili nedir?

Kalp pili, elektrik yüklü bir tıbbi cihazdır. Cerrahınız, aritmi adı verilen düzensiz kalp atışlarını yönetmeye yardımcı olmak için cildinizin altına implante eder.

Modern kalp pillerinin iki bölümü vardır. Puls üreteci adı verilen bir parça, pil ve kalp atışınızı kontrol eden elektronik parçaları içerir. Diğer kısım, kalbinize elektrik sinyalleri göndermek için bir veya daha fazla ipucudur. Lead'ler puls üretecinden kalbinize giden küçük kablolardır.

Kalp pilleri genellikle iki tür aritmi tedavi eder:

• taşikardi, çok hızlı bir kalp atışı
• bradikardi, çok yavaş bir kalp atışı

Bazı insanlar, biventriküler kalp pili veya bivent adı verilen özel bir kalp piline ihtiyaç duyar. Şiddetli kalp yetmezliğiniz varsa bir çiftliğe ihtiyacınız olabilir. İkili, kalbin iki tarafının senkronize bir şekilde atmasını sağlar. Bu, kardiyak resenkronizasyon tedavisi (CRT) olarak bilinir.

Kalp piline neden ihtiyacım var?

Kalbiniz çok hızlı veya yavaş atıyorsa bir kalp piline ihtiyacınız vardır. Her iki durumda da vücudunuz yeterince kan almaz. Bu şunlara neden olabilir:

• yorgunluk
• bayılma veya baş dönmesi
• nefes darlığı
• hayati organlara zarar
• nihai ölüm

Bir kalp pili, vücudunuzun kalp ritminizi kontrol eden elektrik sistemini düzenler. Her kalp atışında, kalbinizin üstünden dibine bir elektriksel dürtü hareket ederek kalbinizin kaslarının kasılması için sinyal verir.

Bir kalp pili ayrıca kalp atışınızı izleyebilir ve kaydedebilir. Bir kayıt, doktorunuzun aritminizi daha iyi anlamasına yardımcı olabilir.

Tüm kalp pilleri kalıcı değildir. Geçici kalp pilleri belirli türdeki sorunları kontrol edebilir. Kalp krizi veya kalp ameliyatından sonra geçici bir kalp piline ihtiyacınız olabilir. Ayrıca, aşırı dozda bir ilaç kalbinizi geçici olarak yavaşlattıysa da buna ihtiyacınız olabilir.

Doktorunuz veya kardiyoloğunuz kalp pili için iyi bir aday olup olmadığınızı görmek için sizi test edecektir.

Kalp pili için nasıl hazırlanırım?

Bir kalp pili almadan önce birkaç teste ihtiyacınız olacak. Bu testler, bir kalp pilinin sizin için doğru seçim olmasını sağlayabilir.

• Ekokardiyogram, kalp kasınızın boyutunu ve kalınlığını ölçmek için ses dalgalarını kullanır.
• Bir elektrokardiyogram için hemşire veya doktor cildinize kalbinizin elektrik sinyallerini ölçen sensörler yerleştirir.
• Holter izleme için, kalp ritminizi 24 saat takip eden bir cihaz takarsınız.
• Stres testi, egzersiz yaparken kalp atış hızınızı izler.

Kalp pili sizin için uygunsa, ameliyatı planlamanız gerekir. Doktorunuz size nasıl hazırlanmanız gerektiği konusunda eksiksiz talimatlar verecektir.

• Ameliyatınızdan önceki gece gece yarısından sonra hiçbir şey içmeyin veya yemeyin.
• Hangi ilaçları almayı bırakmanız gerektiği konusunda doktorunuzun talimatlarını izleyin.
• Doktorunuz testten önce almanız için size ilaç yazarsa, bunları alın.
• Duş alın ve şampuanlayın. Doktorunuz sizden özel bir sabun kullanmanızı isteyebilir. Bu, potansiyel olarak ciddi bir enfeksiyon geliştirme şansınızı azaltır.

Kalp pili ameliyatı nasıl yapılır?

Kalp pili implante etmek tipik olarak bir ila iki saat sürer. Sizi rahatlatmak için bir sakinleştirici ve kesi bölgesini uyuşturmak için bir lokal anestezi alacaksınız. Prosedür sırasında uyanık olacaksınız.

Cerrahınız omzunuzun yakınında küçük bir kesi yapacak. Küçük bir teli kesikten köprücük kemiğinizin yakınındaki büyük bir damara yönlendirecekler. Daha sonra cerrah teli damarınızdan kalbinize götürecektir. Bir röntgen makinesi, cerrahınıza süreç boyunca rehberlik edecektir.

Cerrahınız teli kullanarak kalbinizin sağ ventrikülüne bir elektrot bağlayacaktır. Ventrikül, kalbin alt odasıdır. Telin diğer ucu bir puls üretecine bağlanır. Bu, pil ve elektrik devrelerini içerir.

Tipik olarak, cerrahınız jeneratörü köprücük kemiğinizin yakınına derinizin altına yerleştirir.

İki ventriküler bir kalp pili alıyorsanız, cerrahınız kalbinizin sağ atriyumuna ikinci bir uç ve sol karıncığa üçüncü bir uç bağlayacaktır. Atriyum, kalbin üst odasıdır.

Sonunda cerrahınız kesiğinizi dikişlerle kapatacaktır.

Kalp pili ile ilişkili komplikasyonlar nelerdir?

Her tıbbi prosedürün bazı riskleri vardır. Kalp pili ile ilişkili risklerin çoğu cerrahi kurulumdan kaynaklanmaktadır. Onlar içerir:

• anesteziye alerjik reaksiyon
• kanama
• morarma
• hasarlı sinirler veya kan damarları
• kesi yerinde bir enfeksiyon
• nadir görülen çökmüş bir akciğer
• aynı zamanda nadir görülen delinmiş bir kalp

Çoğu komplikasyon geçicidir. Hayatı değiştiren komplikasyonlar nadirdir.

Kalp pili ameliyatından sonra ne olur?

O akşam eve gidebilir veya bir gece hastanede kalabilirsiniz. Eve gitmeden önce, doktorunuz kalp pilinin kalbinizin ihtiyaçlarına uygun şekilde programlandığından emin olacaktır. Doktorunuz, cihazı takip randevularında gerektiği gibi yeniden programlayabilir.

Önümüzdeki ay boyunca sıkı egzersiz ve ağır kaldırmaktan kaçınmalısınız. Ayrıca herhangi bir rahatsızlık için reçetesiz satılan ilaçlar almanız gerekebilir. Doktorunuza sizin için hangi ağrı kesicilerin en güvenli olduğunu sorun.

Birkaç ayda bir, doktorunuz tarafından sağlanan özel ekipmanı kullanarak kalp pilinizi bir telefon hattına bağlayacaksınız. Doktorunuzun muayenehane ziyaretine gerek kalmadan kalp pilinizden bilgi almasını sağlar.

Modern kalp pilleri elektrikli cihazlara eskileri kadar duyarlı değildir, ancak bazı cihazlar kalp pilinizde parazite neden olabilir. Örneğin, şunlardan kaçınmalısınız:

• kalp pilinizin üzerindeki cebinizde bir cep telefonu veya MP3 çalar bulundurmak
• mikrodalgalar gibi belirli cihazların yakınında çok uzun süre durmak
• metal dedektörlerine uzun süre maruz kalma
• yüksek gerilim transformatörleri

Doktorunuz size risklerinizi nasıl en aza indireceğiniz konusunda daha ayrıntılı talimatlar verecektir.