Hemoroidektomi: Nedir, Neden Yapılır?

Basur olarak da bilinen basur, anüsteki şişmiş damarlar ve alt rektumdur. Kaşıntı, kanama ve ağrıya neden olabilirler.

Çoğu insan, birkaç yaşam tarzı ayarlaması ve reçetesiz ilaçlarla semptomları hafifletebilir. Ancak şiddetli hemoroid hızla bir yaşam kalitesi sorunu haline gelebilir.

Her şeyi denediyseniz, doktorunuza hemoroidektomi hakkında soru sormanın zamanı gelmiş olabilir. Bu arada, bu cerrahi prosedürü, neden yapıldığını ve iyileşmenin nasıl olduğunu inceleyelim.

Hemoroidektomi nedir?

Hemoroidektomi, ister iç ister dış olsun hemoroidleri çıkarmak için yapılan ameliyattır.

Cerrahi tipik olarak ilk tedavi yöntemi değildir. Ancak her şey başarısız olduğunda hemoroidektomi güvenli ve etkili bir tedavidir ve hemoroitlerle yaşamayı kolaylaştırmakla kalmaz, onlardan tamamen kurtulur.

Hemoroidektomi neden yapılır?

Hemoroitleriniz şiddetliyse kaşıntı, kanama ve ağrıya neden olabilirler. Zamanla büyüyerek şişmeye devam edebilirler.

İç hemoroid sarkması, hafif dışkı kaçırmaya, mukus akıntısına ve ciltte tahrişe neden olabilir. İç hemoroitlere kan akışı kesildiğinde (boğulduğunda) kangren olabilirler.

Hemoroid oldukça yaygındır ve her dört yetişkinden üçünü hayatlarının bir noktasında etkiler. Çoğu insan semptomları yönetmek için noninvaziv yöntemler kullanabilir. Bunlar işe yaramadığında hemoroidektomi etkili bir tedavi olabilir.

Daha az invaziv tedavi seçenekleri

Hemoroidektomiler genellikle en şiddetli vakalar için veya diğer, daha az invaziv tedavi yöntemlerinin başarısız olduğu durumlarda saklanır. Bu daha hafif tedaviler aşağıdakileri içerir.

Yaşam tarzı değişiklikleri

Düzenli egzersiz yapmak ve özellikle tuvalete gittiğinizde zorlamamak hemoroidi tahriş etmekten kaçınmanıza yardımcı olabilir.

Diyet de bir faktördür. Sıvı alımınızı artırmayı ve yağ tüketimini azaltmayı deneyin. Meyveler, sebzeler ve tam tahıllarla daha fazla lif ekleyin. Ayrıca lif takviyeleri de alabilirsiniz.

Semptom rahatlaması

Şişlik, kaşıntı ve ağrı gibi semptomları hafifletmek için aşağıdaki çareleri deneyebilirsiniz:

• Topikaller. Reçetesiz satılan (OTC) hemoroid kremleri, pedleri veya fitiller semptomları hafifletebilir. Hidrokortizon, lidokain veya cadı fındığı içeren ürünleri arayın.
• Hamamlar. Sade, sıcak bir banyoda rahatlayın. Klozet oturağına oturan bir oturma banyosu da yardımcı olabilir. Günde birkaç kez 10 ila 15 dakika ıslatabilirsiniz.
• Ağızdan alınan ilaçlar. OTC anti-enflamatuarlar ve ağrı kesiciler kullanın.
• Dışkı yumuşatıcılar. OTC dışkı yumuşatıcıları, bağırsaklarınızı hareket ettirdiğinizde gerilmekten kaçınmanıza yardımcı olabilir.

Etiketleri okuduğunuzdan ve yalnızca belirtildiği şekilde kullandığınızdan emin olun. Herhangi bir endişeniz varsa, reçetesiz satılan ilaçlarınızı doktorunuz veya eczacınızla gözden geçirin.

Cerrahi olmayan tedaviler

Ağrılı hemoroitlerden kurtulmak için minimal invaziv tedaviler şunları içerir:

• Skleroterapi. Bu prosedür, küçültmek için hemoroide kimyasal bir çözelti enjekte etmeyi içerir.
• Pıhtılaşma. Bu teknik, iç hemoroidleri büzüştürmek için lazer veya kızılötesi ışık veya ısı içerir.
• Lastik bant ligasyonu. Prosedürde doktor, bir iç hemoroidin tabanının etrafına lastik bantlar bağlar. Bu, dolaşımı keserek hemoroit genellikle bir hafta içinde düşer.
• Dış hemoroid trombektomi. Dış hemoroidde kan pıhtısı oluştuğunda, bir doktor muayenehanesinde lokal anestezi altında alınabilir.

Hemoroidektomi için kim iyi bir adaydır?

Hemoroidi olan çoğu insan hemoroidektomiye ihtiyaç duymaz. Her türlü ameliyat, genel anestezinin yanı sıra prosedürün kendisinden de belirli riskler taşır. Bu nedenle, doktorunuz büyük olasılıkla önce başka, cerrahi olmayan ilaçlar önerecektir.

Hemoroitlerin ameliyatla alınması aşağıdaki durumlarda bir seçenek olabilir:

• daha az invaziv yöntemler sizin için işe yaramadı
• hemoroitleriniz şiddetli ve çok fazla rahatsızlığa neden oluyor
• iç hemoroid boğulur
• dış hemoroid bir pıhtı nedeniyle şişmiş
• hem iç hem de dış hemoroidiniz var
• diğer anorektal durumlar için ameliyata ihtiyacınız var

Diğer hususlar, yaşınız, genel sağlığınız ve ameliyata ne kadar iyi tepki vermenizin beklenebileceğidir.

Prosedür nasıl?

Hemoroidektomi bir hastane ortamında gerçekleşir. Genellikle ayakta tedavi prosedürüdür, ancak bazı durumlarda bir gece kalmayı gerektirebilir.

Ameliyat öncesi talimatlar, genellikle ameliyattan 6 ila 8 saat önce yemek yemeyi ne zaman bırakmanız gerektiğini size bildirecektir. Hemen araç kullanamayacağınız için eve ulaşım ayarladığınızdan emin olun.

Enfeksiyonu, şişmeyi ve kanamayı önlemek için ilaçlar için kolunuza bir IV yerleştirilecektir. İşlem boyunca uyumanıza yardımcı olması için ya genel anesteziye ya da sedasyonlu lokal anesteziye ihtiyacınız olacak.

Uyuduğunuzda, cerrah, iç hemoroidlerin daha yakından incelenmesi için anal kanala bir skop yerleştirecektir. Daha sonra hemoroid dokusunu bir neşter veya lazerle kesecekler ve yarayı çözülebilir dikişlerle kapatacaklar. Buna kapalı hemoroidektomi denir.

Yüksek enfeksiyon riski olduğunda veya alanın çok büyük olduğu gibi bazı durumlarda, kesi dikilmez. Buna açık hemoroidektomi denir.

Hemoroidopeksi adı verilen başka bir prosedür, hemoroidektomiden biraz daha az etkilidir. Cerrah, kan akışını engellemek, fazla dokuyu çıkarmak ve hemoroidleri daha iyi bir konuma kaldırmak için zımba kullanır. Bu prosedür, daha büyük bir nüks ve rektal prolapsus riski ile birlikte gelir.

Cerrahın işi bittikten sonra, hayati belirtilerinizin birkaç saat izleneceği bir iyileşme alanına taşınacaksınız.

Kısa süre sonra içip yiyebileceksiniz. Birkaç saat içinde yataktan kalkabileceksiniz. Tamamen uyanık ve stabil olduğunuzda taburcu olacaksınız.

Hemoroidektomiden kurtulmak kısa sürer mi?

İyileşme herkes için farklıdır, ancak 1 ila 2 hafta içinde normal aktivitelere dönebilmelisiniz. Bu süre zarfında şunlara sahip olabilirsiniz:

• morarma
• tahriş
• küçük kanama
• deşarj
• ağrı

İyileşirken, öz bakım önlemleri şunları içerebilir:

• sulu kalmak
• ağrı kesiciler almak
• oturma banyosunda veya normal ılık banyoda ıslatma
• buz paketleri uygulamak
• kabızlığı ve zorlamayı önlemek için dışkı yumuşatıcıları almak

Dikişler bir hafta içinde kendiliğinden çözülür. Taburcu etme talimatlarını izleyin ve herhangi bir endişeniz varsa doktorunuza başvurun.

Hemoroidektominin potansiyel riskleri ve yan etkileri nelerdir?

Hemoroidektomi, invaziv ve bazen ağrılı bir tedavi seçeneğidir, ancak etkili ve hatta kalıcı bir düzeltme olabilir.

Komplikasyonlar nadirdir ve genellikle ciddi değildir. Bunlar şunları içerir:

• yavaş iyileşme
• birkaç ay süren ağrıya neden olabilen küçük gözyaşları
• skar dokusuna bağlı olarak anüsün daralması (stenoz)
• inkontinansa yol açabilen sfinkter kaslarının hasar görmesi
• idrar retansiyonu

Hemoroidektomi sonrası enfeksiyon yaygın değildir, ancak varsa doktorunuzu uyarın:

• ateş, titreme
• bulantı kusma
• artan ağrı
• kırmızılık
• şişme
• şiddetli akıntı veya kanama
• idrarı geçme zorluğu
• müshil aldıktan sonra bile 3 günden fazla süren kabızlık

Paket servisi

Hemoroidektomi, hemoroidleri çıkarmak için yapılan cerrahi bir işlemdir. Daha az invaziv müdahalelerin başarısız olduğu veya durumun şiddetli olduğu durumlarda, genellikle son çare olarak uygulanan bir tedavidir.

Her ameliyat türünde olduğu gibi, hemoroidektominin de birkaç riski vardır. Ancak istendiğinde, hemoroid için güvenli ve etkili bir tedavi olarak kabul edilir.

Hemoroit ağrınız, şişlik ve kaşıntı varsa, tedavi seçenekleriniz hakkında doktorunuzla konuşun.