Ayağa Kalkarken veya Yürürken Kalçam Neden Acıyor ve Nasıl Tedavi Edebilirim?

Kalça ağrısı yaygın bir sorundur. Ayakta durma veya yürüme gibi farklı aktiviteler ağrınızı daha da kötüleştirdiğinde, ağrının nedeni hakkında size ipuçları verebilir. Ayakta durduğunuzda veya yürürken kalça ağrısının çoğu nedeni ciddi değildir, ancak bazıları tıbbi müdahale gerektirir.

Ayağa kalktığınızda veya yürürken kalça ağrısının olası nedenleri ve tedavileri hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Ayakta veya yürürken kalça ağrısının nedenleri

Ayakta dururken veya yürürken kalça ağrısının diğer kalça ağrısı türlerinden farklı nedenleri vardır. Bu tür ağrının olası nedenleri şunları içerir:

Artrit

Enflamatuar artrit, vücudunuzun bağışıklık sistemi sağlıklı dokulara saldırmaya başladığında ortaya çıkar. Üç tür vardır:

• romatizmal eklem iltihabı
• Ankilozan spondilit
• sistemik lupus eritematoz

Enflamatuar artrit, donuk ağrılı ağrıya ve sertliğe neden olur. Semptomlar genellikle sabahları ve şiddetli aktivitelerden sonra daha kötüdür ve yürümeyi zorlaştırabilir.

Kireçlenme

Osteoartrit (OA), dejeneratif bir eklem hastalığıdır. Kemikler arasındaki kıkırdak yıprandığında kemiği açıkta bıraktığında olur. Pürüzlü kemik yüzeyleri birbirine sürtünerek ağrıya ve sertliğe neden olur. Kalça en sık etkilenen ikinci eklemdir.

Yaş, OA'nın ana nedenlerinden biridir, çünkü eklem hasarı zamanla birikebilir. OA için diğer risk faktörleri arasında eklemlerde önceki yaralanmalar, obezite, kötü duruş ve ailede OA öyküsü bulunur.

OA kronik bir hastalıktır ve semptomlarınız olmadan aylar hatta yıllar önce mevcut olabilir. Genelde şunlarda ağrıya neden olur:

• kalça
• kasık
• uyluk
• geri
• kalçalar

Ağrı “alevlenebilir” ve şiddetli hale gelebilir. OA ağrısı, yürüme gibi yük taşıma faaliyetlerinde veya uzun süre oturduktan sonra ilk ayağa kalktığınızda daha kötüdür. Tedavi edilmezse eklem deformitelerine neden olabilir.

Bursit

Bursit, eklemlerinizi tamponlayan sıvı dolu keselerin (bursa) iltihaplanmasıdır. Belirtiler şunları içerir:

• etkilenen eklemde donuk, ağrılı ağrı
• hassasiyet
• şişme
• kırmızılık

Etkilenen eklemi hareket ettirdiğinizde veya bastırdığınızda bursit daha ağrılıdır.

Trokanterik bursit, kalçanın kenarındaki kemik noktasını etkileyen ve büyük trokanter olarak adlandırılan yaygın bir bursit türüdür. Tipik olarak kalçanın dış kısmında ağrıya neden olur, ancak muhtemelen kasık veya sırt ağrısına neden olmaz.

Siyatik

Siyatik, sırtınızın alt kısmından kalçanızdan ve kalçanızdan geçen siyatik sinirin sıkışmasıdır. Genellikle fıtıklaşmış bir disk, spinal stenoz veya kemik çıkıntısından kaynaklanır.

Belirtiler genellikle vücudun sadece bir tarafındadır ve şunları içerir:

• siyatik sinir boyunca yayılan ağrı
• uyuşma
• iltihap
• bacak ağrısı

Siyatik ağrısı, hafif bir ağrıdan keskin bir ağrıya kadar değişebilir. Ağrı, genellikle etkilenen tarafta bir elektrik sarsıntısı gibi hissedilir.

Kalça labral gözyaşı

Kalça labral yırtığı, kalça yuvasını kaplayan ve kalçanızın hareket etmesine yardımcı olan yumuşak doku olan labrumda bir yaralanmadır. Yırtık, femoroasetabular sıkışma, yaralanma veya OA gibi yapısal sorunlardan kaynaklanabilir.

Çoğu kalça labral yırtığı herhangi bir semptoma neden olmaz. Semptomlara neden olurlarsa şunları içerebilirler:

• etkilenen kalçayı hareket ettirdiğinizde daha da kötüleşen kalçanızdaki ağrı ve sertlik
• kasıklarınızda veya kalçalarınızda ağrı
• hareket ederken kalçanızdaki tıklama sesi
• yürürken veya ayakta dururken dengesiz hissetmek

Sorunu teşhis etmek

Sorunu teşhis etmek için, bir doktor önce tıbbi bir öykü alacaktır. Kalça ağrınızın ne zaman başladığını, ne kadar kötü olduğunu, sahip olduğunuz diğer semptomları ve yakın zamanda herhangi bir yaralanma olup olmadığını soracaklar.

Daha sonra fiziksel bir muayene yapacaklar. Bu muayene sırasında doktor hareket açıklığınızı test edecek, nasıl yürüdüğünüze bakacak, ağrınızı neyin daha kötü yaptığını görecek ve herhangi bir iltihap veya kalça deformitesi arayacaktır.

Bazen teşhis için tıbbi geçmiş ve fizik muayene yeterli olacaktır. Diğer durumlarda, aşağıdaki gibi görüntüleme testlerine ihtiyacınız olabilir:

• Kemik probleminden şüpheleniliyorsa röntgen
• Yumuşak dokuya bakmak için MR
• X-ışını kesin değilse CT taraması

Bir doktor, iltihaplı artrit olabileceğinden şüphelenirse, bu rahatsızlığın belirteçlerini aramak için bir kan testi yapacaklardır.

Kalça ağrısını tedavi etmek

Bazı durumlarda kalça ağrısını evde tedavi edebilirsiniz. Ev tedavileri şunları içerebilir:

• dinlenme
• ağrıyı daha da kötüleştiren faaliyetlerden kaçınmak (koltuk değneği, baston veya yürüteç kullanabilirsiniz)
• buz veya ısı
• steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)

Ev ilaçları etkili olmazsa, tıbbi tedaviye ihtiyacınız olabilir. Seçenekler şunları içerir:

• kas gevşeticiler
• kalça kaslarınızı güçlendirmek ve hareket açıklığını geri kazanmaya yardımcı olmak için fizik tedavi
• iltihabı ve ağrıyı azaltmak için steroid enjeksiyonları
• iltihaplı artrit için antiromatizmal ilaçlar

Ameliyat

Diğer tedaviler başarısız olursa ameliyat bir seçenektir. Ameliyat türleri şunları içerir:

• ciddi şekilde sıkıştırılmış bir siyatik siniri serbest bırakmak
• şiddetli OA için kalça protezi
• labral bir yırtığın onarılması
• labral bir yırtık etrafındaki az miktarda hasarlı dokunun çıkarılması
• bir labral yırtıktan hasarlı dokunun değiştirilmesi

Ne zaman bir doktora görünmeli

Kalça ağrısı, genellikle dinlenme ve NSAID'ler gibi çarelerle evde tedavi edilebilir. Bununla birlikte, aşağıdaki durumlarda daha ileri değerlendirme ve tedavi için bir doktora görünmelisiniz:

• eklemin deforme olmuş görünüyor
• bacağına ağırlık veremezsin
• bacağını veya kalçanı hareket ettiremezsin
• şiddetli, ani ağrı yaşarsın
• ani şişkinliğin var
• ateş gibi enfeksiyon belirtileri fark ederseniz
• birden fazla eklemde ağrın var
• Evde tedaviden sonra bir haftadan fazla süren ağrınız var
• Düşme veya başka bir yaralanmadan kaynaklanan ağrınız var

Kalça ağrısıyla yaşamak

OA gibi bazı kalça ağrısı nedenleri tedavi edilemez. Bununla birlikte, ağrıyı ve diğer semptomları azaltmak için adımlar atabilirsiniz:

• Fazla kilonuz veya obeziteniz varsa bir kilo verme planı oluşturun. Bu, kalçanızdaki baskı miktarını sınırlamaya yardımcı olacaktır.
• Ağrıyı daha da kötüleştiren aktivitelerden kaçının.
• Ayaklarınızı yastıklayan düz ve rahat ayakkabılar giyin.
• Bisiklete binme veya yüzme gibi düşük etkili egzersizleri deneyin.
• Egzersiz yapmadan önce daima ısının ve sonrasında gerin.
• Mümkünse evde kas güçlendirme ve esneklik egzersizleri yapın. Bir doktor veya fizyoterapist size denemeniz için egzersizler verebilir.
• Uzun süre ayakta durmaktan kaçının.
• NSAID'leri gerektiğinde alın, ancak uzun süre kullanmaktan kaçının.
• Gerektiğinde dinlenin, ancak egzersizin kalçanızın güçlü ve esnek kalmasına yardımcı olacağını unutmayın.

Paket servisi

Ayakta durduğunuzda veya yürüdüğünüzde daha kötü olan kalça ağrısı, genellikle ev ilaçları ile tedavi edilebilir. Ancak ağrınız ciddiyse veya bir haftadan fazla sürüyorsa bir doktora görünün. Doğru tedaviyi bulmanıza ve gerekirse kronik kalça ağrısıyla başa çıkmak için yaşam tarzı değişiklikleri yapmanıza yardımcı olabilirler.