Atonik mesane nedir?
Bazen sarkık veya kasılabilen mesane olarak adlandırılan atonik mesane, kasları tam olarak kasılmayan bir mesaneyi ifade eder. Bu idrara çıkmayı zorlaştırır.
Genellikle mesaneniz idrarla dolup gerildiğinde omuriliğinize iki sinyal gönderir:
- idrara çıkma dürtüsü veren duyusal bir sinyal
- mesane kaslarınızın kasılmasını sağlayan bir motor sinyali
Atonik mesanesi olan biri idrara çıkmaları gerektiğini hissedebilir, ancak mesane kasları kasılmayacağı için bunu yapamaz. Sonuç olarak, mesaneniz idrarla taşarak sızıntıya ve rahatsızlığa neden olabilir.
Atonik mesaneler ve nasıl tedavi edildikleri hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Atonik mesanenin semptomları nelerdir?
Atonik mesanenin ana semptomu, idrarın mesanenizden dışarı akmasıdır. Bu, taşma inkontinansı olarak bilinir. Bu olduğunda, sık sık idrar kaçırırsınız, ancak mesaneniz asla tam olarak boşalmaz.
Sürekli dolu bir mesaneye sahip olmak da rahatsızlığa neden olabilir. Bununla birlikte, altta yatan nedene bağlı olarak, atonik mesaneye sahip bazı kişilerin mesane duvarında fazla his yoktur.
Atonik mesaneye ne sebep olur?
Nörolojik durumlar, yaralanmalar veya tıkanma dahil olmak üzere birçok şey atonik bir mesaneye neden olabilir.
Nörolojik koşullar
Mesanenizden omuriliğinize kadar lokal duyu sinirlerine zarar veren herhangi bir durum atonik mesaneye neden olabilir. Bu genellikle omuriliğinizin alt kısmını veya ondan gelen sinirleri tahrip eden bir hastalığı içerir.
Atonik mesaneye neden olabilecek bazı durumlar şunları içerir:
- spina bifida
- diyabetik nöropati
- multipl Skleroz
Yaralanma
Mesane duvarınızdaki veya omuriliğinizdeki yaralanmalar da atonik mesaneye neden olabilir. Bunlar, aşağıdakiler dahil birçok şeyin sonucu olabilir:
- sert düşme veya çarpışma gibi travmatik yaralanmalar
- uzun veya zor vajinal doğum
- pelvik ameliyatı
Engel
Mesanenizdeki her türlü tıkanma veya tıkanma, mesanenizin kasılmasını da zorlaştırabilir. Bu olduğunda, mesaneniz kasılsa bile idrar, mesanenizi terk edemez.
Bu uzun bir süre tekrar tekrar meydana gelirse, mesane kaslarınızı esnetebilir ve mesanenizin dolu olduğunu algılamasını zorlaştırabilir.
Mesane tıkanıklığının bazı yaygın nedenleri şunlardır:
- prostat büyümesi
- pelvik tümör
- Üretral darlık
Atonik mesane nasıl teşhis edilir?
Atonik mesaneniz olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuzdan randevu alın. Aşağıdakiler dahil atonik bir mesaneyi teşhis etmek için yapabilecekleri birkaç test vardır:
- Sistometrogram. Bu test, mesanenizin boyutunu, kas duvarının ne kadar basınç üretebileceğini ve ne kadar iyi boşaldığını gösterir. Atonik mesaneler daha büyüktür ve fazla baskı oluşturmaz.
- Elektromiyogram. Bu, mesanenizin kas tonusunu ve kasılma yeteneğini test eder. Atonik bir mesanenin tonu veya kasılma yeteneği çok az veya hiç yoktur.
- Ultrason. Bu görüntüleme testi, idrara çıkmaya çalıştıktan sonra mesanenizde ne kadar idrar kaldığını gösterecektir. Atonik bir mesanede hala büyük miktarda idrar olacaktır.
- Pelvik MRI taraması. Bu görüntüleme testi, doktorunuzun omuriliğinizde veya yakındaki sinirlerde herhangi bir hasar olup olmadığını kontrol etmesine yardımcı olabilir.
Atonik mesane nasıl tedavi edilir?
Çoğu durumda, atonik mesanenin tedavisi yoktur. Bunun yerine tedavi, komplikasyonları önlemek için idrarı başka yollarla mesanenizden çıkarmaya odaklanır.
Cerrahi olmayan tedavi
Doktorunuz bir kateter takmanızı önerebilir. Bu, idrarı boşaltmak için mesanenize giden esnek bir tüptür. Günde dört ila sekiz kez bir kateter kullanmanız gerekecektir. Doktorunuz size evde kendi başınıza nasıl yapılacağını gösterebilir.
Ek olarak, belirli yaşam tarzı değişiklikleri ürettiğiniz idrar miktarını azaltmaya yardımcı olabilir. Örneğin, gazlı içeceklerden ve kahveden kaçınmak, gün boyunca kateter takmanız gereken süreyi azaltabilir.
Taşma inkontinansını yönetmeye yardımcı olması için emici iç çamaşırları giymeyi de deneyebilirsiniz.
Cerrahi tedavi
Diğer tedaviler işe yaramazsa veya bir kateter kullanamıyorsanız, doktorunuz aşağıdakiler dahil cerrahi tedavi önerebilir:
- Suprapubik kateter. Bu, cildinizden ve mesanenize giden kalıcı bir kateterdir. Düzenli olarak boşaltılması gereken bir çantaya tutturulmuştur.
- İdrar saptırma. Bu prosedür, idrarınızın vücudunuzdan ayrılması için yeni bir yol oluşturur. Yeniden yönlendirildi, böylece karnınızdaki bir delikten gerektiğinde boşaltmanız gereken bir keseye çıkar.
- Sistoplasti. Bu prosedür, mesanenizi büyütmek için çevreleyen dokuyu kullanır. Bu, mesanenizin daha fazla idrar tutmasını sağlar, bu da sık sık kateter takmanıza gerek kalmayacağı anlamına gelir. Ayrıca, taşma inkontinansını azaltmaya da yardımcı olabilir.
Herhangi bir komplikasyona neden olabilir mi?
Tedavi edilmeden bırakıldığında, atonik bir mesane çeşitli komplikasyonlara neden olabilir. Bunların hepsi, zamanla çok sayıda bakteri barındırabilen durgun idrar birikmesinden kaynaklanmaktadır.
Tedavi edilmemiş atonik mesaneden kaynaklanan olası komplikasyonlar şunları içerir:
- mesane enfeksiyonları
- böbrek enfeksiyonları
- idrardan onlara geri dönen böbrek hasarı
- böbrek yetmezliği
Görünüm nedir?
Atonik mesaneye sahip olmak, özellikle tedavisi olmadığı için rahatsız edici olabilir. Bununla birlikte, doktorunuz durumu yönetmenize ve mesanenizi boşaltmanıza yardımcı olabilir. Alışmak biraz zaman alsa da, birçok kişi kendi kendine kateterizasyonun zamanla çok daha kolay hale geldiğini fark eder. Kateter kullanmaya devam edemiyorsanız, doktorunuzla cerrahi tedavi seçenekleri hakkında konuşun.