İnfraspinatus Ağrısına Ne Sebep Olur ve Nasıl Tedavi Edebilirim?

İnfraspinatus, kolunuzun ve omzunuzun hareket etmesine ve sabit kalmasına yardımcı olan rotator manşeti oluşturan dört kastan biridir.

İnfraspinatusunuz omzunuzun arkasında. Humerusunuzun üst kısmını (kolunuzun üst kemiği) omzunuza bağlar ve kolunuzu yana döndürmenize yardımcı olur.

İnfraspinatustaki ağrı büyük olasılıkla omuzu içeren tekrarlayan hareketlerden kaynaklanır. Yüzücüler, tenisçiler, ressamlar ve marangozlar bunu daha sık alıyor. Ayrıca yaşlandıkça daha olası hale gelir.

İnfraspinatus ağrısının birkaç potansiyel nedeni vardır. Bazıları ciddidir, ancak hiçbiri hayati tehlike oluşturmaz.

Infraspinatus kas ağrısı nedenleri

Bazen infraspinatus ağrısı, küçük gerginliklerden veya aşınma ve yıpranmadan kaynaklanır. Bu durumlarda, dinlenmek muhtemelen ağrıyı hafifletecektir. Ancak ağrınız bir yaralanmadan veya daha ciddi durumlardan da kaynaklanıyor olabilir.

Infraspinatus gözyaşı

İki tür infraspinatus gözyaşı vardır:

• Kısmi bir yırtık, tendona zarar verir, ancak sonuna kadar gitmez. Genellikle tekrarlayan stres veya normal yaşlanmadan kaynaklanır.
• Tam veya tam kalınlıkta bir yırtık, infraspinatusu kemikten ayırır. Genellikle düşme gibi akut bir yaralanmadan kaynaklanır.

Semptomlar

• istirahatte ağrı
• gece ağrı
• kol zayıflığı
• kolunuzu kaldırırken veya indirirken ağrı
• kolunuzu hareket ettirirken çatırtı hissi
• akut bir yırtılmanız varsa şiddetli, ani ağrı ve halsizliğe neden olur

Infraspinatus tendinopati

İnfraspinatus tendinopatisi, infraspinatusta daha az ciddi bir yaralanmadır. İki tip var:

• Tendinit, tendonun iltihaplanmasıdır.
• Tendinoz, çok fazla iltihaplanmaya neden olmayan tendondaki küçük yırtıklardır.

Tendinopatinin nedenleri arasında şunlar bulunur:

• aşırı kullanım, özellikle tepeye ulaşma veya fırlatma
• omuz travması
• omzunuzda artrit veya başka bir enflamatuar hastalık
• yaşlandıkça normal aşınma ve yıpranma

Semptomlar

• omuz kullanımıyla artan ağrı
• omzunuzda ve kolunuzun üst kısmında hafif ağrı
• gece ağrı
• omuz zayıflığı
• omuz sertliği
• omzunuzda biraz hareket kaybı
• tepeye ulaşırken ağrı
• arkana uzanırken acı

Infraspinatus sıkışma

Sıkışma, bir tendonun genellikle bir kemik çıkıntısı veya iltihapla sıkıştırılmasıdır. Infraspinatus çarpması, tenis gibi havai fırlatma içeren sporlarda bulunmayan kişilerde nadirdir. Özellikle 30 yaşın altındaki sporcularda yaygındır.

Semptomlar

• tüm omuz boyunca ağrı
• kol aşağı ağrı
• zamanla kötüleşen ağrı

Bursit

Bursit, kol kemiğinizin üst kısmı ile omzunuzun ucu arasında sıvı dolu bir kese olan bursa iltihaplandığında ortaya çıkar. Bu ağrıya neden olabilir ve infraspinatus kasının hareketlerini kısıtlayabilir.

Aşırı kullanım, bursitin en yaygın nedenidir, ancak şunlardan da kaynaklanabilir:

• artrit
• gut
• şeker hastalığı
• tiroid hastalığı
• tendinit
• akut yaralanma

Semptomlar

• omuz şişmesi
• omzunu hareket ettirirken ağrı

Sinir sıkışması

Omzunuzdaki supraskapular sinir sıkışırsa, infraspinatus ağrısına neden olabilir. Sıkışan bir sinir genellikle travma, aşırı kullanım yaralanmaları veya diğer omuz işlev bozukluğunun bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Semptomlar

• omzunuzun arkasında ve üstünde ağrı
• normal tedavilerin çoğuna yanıt vermeyen ağrı
• omuz zayıflığı
• infraspinatusun atrofisi (nadir durumlarda)

Infraspinatus tetik noktaları nelerdir?

Tüm doktorların gerçekte var olduğuna inanmadığı tetikleme noktalarının bir kasta sert, hassas noktalar olduğu düşünülmektedir.

Gizli tetik noktaları, basıldıklarında acı verirken, aktif tetik noktaları dokunma veya hareket olmadan bile ağrıya neden olur. Sadece ağrıya neden olmazlar, aynı zamanda hareketi kısıtlar ve kas güçsüzlüğüne neden olurlar.

Aktif tetik noktaları, kastaki noktada ağrıya veya sevk edilen ağrıya neden olabilir. Belirtilen ağrı, vücudun diğer bölgelerinde, genellikle tetik noktasının yakınında ağrıdır.

Tetik noktaları genellikle kas üzerindeki baskı ile etkinleştirilir. İnfraspinatusunuzda aktif tetik noktalarınız varsa, omzunuzda ve kolunuzda ağrıya neden olabilir.

Tedavi şunları içerebilir:

• kuru iğneleme
• anestezik enjeksiyonlar
• germe
• masaj
• lazer tedavisi
• steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)

Infraspinatus ağrısının teşhisi

İnfraspinatus ağrınızın nedenini teşhis etmek için, bir doktor önce tıbbi geçmişinize bir göz atacaktır. Size şunları soracaklar:

• semptomlarınız
• semptomlar başladığında
• herhangi bir yeni yaralanma
• Spor yapıyorsanız veya tekrarlayan omuz hareketleriyle başka aktiviteleriniz varsa

Ardından, omzunuza hangi hareketlerin zarar verdiğini, hareket açıklığınızın sınırlı olup olmadığını ve omuz kaslarınızın zayıf görünüp görünmediğini görmek için fiziksel bir muayene yapacaklar.

Genellikle, bir infraspinatus problemini teşhis etmek için tıbbi geçmiş ve fizik muayene yeterlidir. Ancak bir doktor, diğer olasılıkları dışlamak için bir röntgen veya bir tanıyı doğrulamak için bir ultrason veya MRI da yapabilir.

Bir doktor infraspinatus yırtığınız veya tendinopatiniz olup olmadığından emin değilse, kası lokal anestezi ile enjekte edebilir. Tendinopatiniz varsa, ağrı iyileşecek ve kas gücünüz normal olacaktır. Bir yırtık varsa, kol fonksiyonunuz yine de sınırlı olacaktır.

Infraspinatus ağrı testi

Ağrınızın infraspinatustan mı yoksa omzunuzun başka bir kısmından mı geldiğini görmek için infraspinatus ağrı testi kullanılır.

Avuç içleriniz yukarı bakacak şekilde kollarınızı 90 derece bükeceksiniz. Dirsekleriniz yanlarınızda ve kollarınız önünüzde olmalıdır.

Siz onları dışarı doğru döndürürken bir doktor kollarınızı itecektir. Bu canınızı yakarsa, büyük olasılıkla bir infraspinatus probleminiz vardır.

Sebepleri tedavi etmek

Çoğu durumda, bir doktor infraspinatus ağrısı için cerrahi olmayan tedaviyi denemenizi önerecektir. Bu tedaviler çoğu insan için başarılıdır, ancak cerrahi olmayan tedavilerin bir kombinasyonu gerekli olabilir.

Cerrahi olmayan tedavi etkili olmazsa, ameliyat bir seçenek olabilir.

Dinlenme

İnfraspinatus yaralanmaları genellikle tekrarlayan hareketlerden kaynaklanır. Omzunuzu dinlendirmek ona iyileşme şansı verecektir. Bir doktor, kolunuzu bir askıda dinlendirmenizi veya daha fazla ağrıya neden olan aktivitelerden geçici olarak kaçınmanızı önerebilir.

Isı ve buz

Omzunuzu buzlamak iltihabı azaltacaktır. Bunu yaralanmanızın erken döneminde veya egzersiz yaptıktan veya gerildikten sonra yapabilirsiniz.

Isı, infraspinatusunuzu rahatlatmanıza yardımcı olacaktır. Germe veya egzersiz yapmadan önce ısı uygulamalısınız. Bir ısıtma yastığı kullanmak veya ılık bir banyo veya duş almak etkilidir.

Infraspinatus ağrı uzanır ve egzersizler

Esneme hareketleri ve egzersizler, esnekliği ve hareket aralığını geliştirmenize yardımcı olacaktır. Daha fazla yaralanmayı önlemek için kaslarınızı güçlendirmenize de yardımcı olurlar. Bu esnemelerin veya egzersizlerin hiçbiri ağrıya neden olmamalıdır. Yaparlarsa, durun ve doktorunuza söyleyin.

Bir doktor ayrıca fizik tedavi önerebilir. Size evde yapabileceğiniz ek egzersizler verebilirler.

İşte deneyebileceğiniz bazı egzersizler:

Sarkaç

Bu egzersiz, donmuş bir omuzunuz olmayacak şekilde kaslarınızı ve geçtikleri alanı esnetmeye yardımcı olur.

1. Bir açıyla öne doğru eğilin. Destek için etkilenmeyen kolunuzu kullanın.
2. Etkilenen kolunuzu yavaşça öne ve arkaya, sonra bir yandan diğer yana sallayın.
3. Ardından küçük daireler halinde hareket ettirin.
4. Her biri 10'lu 2 set yapın.

Dış rotasyon

Bu egzersiz infraspinatusunuzu güçlendirmeye ve germeye yardımcı olur. İyileştikçe ağırlık eklemeye başlayabilirsiniz.

1. Yan yat ve başını koluna yasla
2. Uzanmadığınız kolu 90 derece bükün ki dirseğiniz havada olsun, eliniz yerde olsun ve kolunuz midenizde koşsun.
3. Dirseğinizi yanınızda tutun ve kolunuzu yavaşça döndürün. Eliniz havadayken 90 derece bükülmelidir.
4. Kolu yavaşça aşağı doğru döndürün.
5. 10'lu 2 set yapın.
6. Diğer tarafta tekrar edin.

Pasif dış rotasyon

Bu gerginliği omuzlarınızın arkasında hissetmelisiniz. Ölçü çubuğu veya süpürge sapı gibi hafif bir çubuğa ihtiyacınız olacak.

1. Çubuğu her iki ucundan gevşekçe tutun.
2. Etkilenen kolunuzun dirseğini vücudunuza karşı tutun.
3. Diğer kolu kullanarak çubuğu yatay olarak nazikçe itin, böylece etkilenen dirse sizin tarafınıza dayanır ve etkilenen kol vücudunuza dik olarak 90 derece bükülür.
4. 30 saniye bekleyin.
5. 30 saniye rahatlayın.
6. 3 kez daha tekrarlayın.
7. Diğer tarafta tekrar edin.

NSAID'ler

İbuprofen (Advil, Motrin) gibi NSAID'ler ağrıyı hafifletir ve yaralanmanızın neden olduğu şişliği azaltır.

Steroid enjeksiyonları

Steroid enjeksiyonları, bir anti-enflamatuar steroid olan lokal anestezik ve kortizonun bir karışımını kullanır. Doktorunuz, özel durumunuza bağlı olarak bu karışımı doğrudan infraspinatus veya bursaya enjekte edecektir.

Bu enjeksiyonlar geçici bir rahatlama sağlayabilir, ancak çok sık yapılırsa kasınıza zarar verebilir.

Ameliyat

Ciddi yaralanmalar için veya diğer tedaviler başarısız olursa ameliyat yapılabilir. Tipik olarak, yalnızca düşme nedeniyle tamamen yırtılma gibi ciddi, akut bir yaralanmanız varsa ilk tedavi olarak yapılır.

Farklı ameliyat türleri vardır. Doktorunuz seçeneklerinizi sizinle tartışmalıdır.

Kurtarma ve görünüm

Doktorunuz büyük olasılıkla önce dinlenme, egzersiz ve esneme önerecektir. Bunlar birkaç hafta içinde yardımcı olmaya başlamazsa, daha ileri değerlendirme için doktorunuza geri dönmelisiniz.

Bu noktada, egzersizlere devam etmeyi önerebilirler veya size steroid enjeksiyonu yapabilirler. Enjeksiyonlar genellikle birkaç gün içinde ağrıyı azaltmak için çalışmaya başlar.

6 ay sonra hala ağrınız varsa, doktorunuz ameliyat için iyi bir aday olup olmadığınızı görebilir. Tek bir büyük kesi kullanan açık ameliyat, birkaç küçük kesi kullanan artroskopik ameliyattan daha uzun bir iyileşme süresine sahiptir.

Omuz fonksiyonunuzun ameliyattan sonra normale dönmesi genellikle yaklaşık 6 ay sürer. Ne kadar iyi iyileştiğine bağlı olarak, muhtemelen 4 ay içinde bazı aktivitelere dönebilirsin.

Paket servisi

İnfraspinatus ağrısı, ciddi bir durumun belirtisi olabilir. Ancak çoğu durumda dinlenme, germe ve NSAID'ler gibi tedavilerle çözülebilir.

Omuz ağrınız ve güçsüzlüğünüz varsa, özellikle günlük yaşamınızda çok sayıda tekrarlayan kol hareketleri yapıyorsanız, doktorunuzla konuşun. Ağrınızın nedenini ve tedavi seçeneklerinizi bulmanıza yardımcı olabilirler.