Genel Bakış
Hepatosellüler karsinom (HCC), ana karaciğer hücresi türü olan hepatositlerde başlayan bir tür karaciğer kanseridir.
Amerika Birleşik Devletleri'nde nadir görülen bir hastalık olarak kabul edilirken, HCC her yıl dünya çapında yaklaşık bir milyon ölümden sorumludur. Genellikle siroz gibi kronik karaciğer hastalığı öyküsü olan kişilerde görülür.
Semptomlar genellikle kanserin sonraki aşamalarına kadar ortaya çıkmaz.
İşte HCC'nin bazı yaygın semptomları, hastalığın ilerlemesi, palyatif bakım seçenekleri ve görünümle ilgili bilgiler.
Semptomlar
Çoğu zaman, karaciğer kanseri olan kişiler, hastalık sonraki aşamalara ilerleyene kadar semptomları fark etmez. Ancak, işaretlerin daha erken görünmesi mümkündür. İşte HCC'nin en yaygın semptomlarından bazıları.
Mide bulantısı
Mide bulantısı veya mide bulantısı hissi, HCC'nin yaygın bir semptomudur. Yine de bir dizi başka durum da mide bulantısına neden olabilir, bu nedenle tek başına bu semptomdan kaynaklanan sorunun karaciğeriniz olup olmadığını anlamak zordur.
İştah kaybı
HCC'nin bir başka erken semptomu iştahsızlıktır. Normalden çok daha az aç hissedebilir ve yemeklerle çok az ilginiz olabilir veya hiç ilgilenmeyebilirsiniz.
İstenmeyen kilo kaybı
Karaciğer kanseri, tartı üzerindeki sayıyı aktif olarak değiştirmeye çalışmasanız bile kilo vermenize de neden olabilir.
Yorgunluk
HCC ilerledikçe yorgunluk aşırı uyku haline dönüşebilir.
Sarılık
Sarılık, cilt, göz veya mukoza zarının sararmasıdır. Sarılık, karaciğerde ölü kırmızı kan hücrelerinin parçalanmasıyla oluşan bir madde olan bilirubinin aşırı bolluğunun bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Karın ve bacaklarda şişlik
Karaciğer damarlarındaki yüksek basınç assite veya karın bölgesinde sıvı birikmesine neden olabilir. Bu, karın ve bacaklarda rahatsız edici şişliklere neden olabilir.
Hem HCC hem de karaciğer sirozu olan kişilerde asit daha yaygındır.
Kolay morarma veya kanama
HCC, normalden daha kolay kanamanıza veya morarmanıza neden olabilir. Küçük bir kesik bile ciddi kanamaya neden olabilir.
Ağrı
Karnın sağ üst kadranındaki ağrı, HCC'li kişilerde en sık bildirilen semptomlardan biridir. Kanser kemiklerinize yayılırsa, şiddetli kemik ağrısı da yaşayabilirsiniz.
Hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir misin?
HCC'nin erken aşamaları tipik olarak yavaş ilerler. Kanser yeterince erken keşfedilirse bazen tedavi edilebilir.
Bununla birlikte, HCC'li çoğu insanda yaygın olan siroz, tedaviyi zorlaştırabilir.
Hastalığınızın ilerlemesini yavaşlatmanın en iyi yolunu belirlemek için hepatologlar, radyologlar, kanser cerrahları, transplant cerrahları ve onkologları içeren disiplinler arası bir tıp ekibi ile çalışmanız gerekebilir.
Kanser yayılmadıysa, doktorlar, tümörleri karaciğerden çıkarmayı da içerebilecek ameliyatla çıkarabilirler.
Bununla birlikte, HCC çıkarıldıktan sonra bile tekrarlayabilir, bu nedenle kansere yol açabilecek karaciğer hastalığını tedavi etmek önemlidir.
Karaciğer nakli, bazen cerrahi olarak çıkarılamayan tümörleri olan kişiler için önerilen tedavi yöntemidir.
Cerrahi olmayan tedaviler, HCC'li kişilerde semptomları hafifletmenin ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmanın en yaygın yoludur.
Doktorunuz karaciğer tümörlerinin ablasyonunu (yok edilmesini) önerebilir.
Ablasyon şu yollarla yapılabilir:
- etanol enjeksiyonu
- kanser hücrelerini yakmak
- içine partikül veya ilaç enjekte ederek tümöre giden kan akışını kesmek
Karaciğer kanseri için diğer tedavi seçenekleri şunları içerir:
- organ nakli
- radyasyon tedavisi
- hedefe yönelik ilaç tedavisi
- immünoterapi
- kemoterapi
Palyatif bakım ve destek
Palyatif bakım, orta ve ileri düzey HCC'li kişilerde yaşam kalitelerini iyileştirmek için semptomları hafifletmek için kullanılabilir.
HCC'li kişilerde diğer hastalıklardan kaynaklanan yüksek komplikasyon oranları göz önüne alındığında, en iyi eylem planını belirlemek için disiplinler arası bir tıp uzmanları ekibi ile çalışmanız gerekebilir.
Palyatif bakım, durumlarını iyileştirmeye değil, ciddi hastalıkları olan kişileri rahat tutmaya odaklanır.
HCC'li kişiler için bazı palyatif bakım seçenekleri şunlardır:
- ağrı kesici ilaçlar
- anksiyete, mide bulantısı ve yorgunluk gibi endişeler için semptom yönetimi
- ileri bakım planlaması
- sanat terapisi, dini / manevi etkinlikler ve destek grupları gibi psikososyal destek
- bakım koordinasyonu
Doktorunuz size özel palyatif bakım seçenekleri konusunda tavsiyede bulunabilir.
Görünüm
Medyan sağkalım oranı tipik olarak teşhisten sonra 6 ila 20 ay arasındadır. Amerika Birleşik Devletleri'nde HCC'li kişiler için 2 yıllık sağkalım oranı yüzde 50'nin altındadır. 5 yıllık sağkalım oranı yüzde 10'dur.
Suboptimal hayatta kalma oranı, genellikle HCC'nin ileri bir aşamaya ulaşana kadar teşhis edilmediği gerçeğine bağlanır.
Karaciğer nakli için uzun bekleme süreleri ve kanser tarama programlarının yetersiz alımından da kaynaklanıyor olabilir.
Araştırmacılar bu kanser hakkında daha fazla şey öğrenmeye devam ettikçe, yeni tarama yöntemleri ve tedavileri muhtemelen kullanılabilir hale gelecek ve HCC'li kişilerin görünümünü iyileştirecek.
Götürmek
HCC, kronik karaciğer hastalığı öyküsü olan kişileri etkileme eğiliminde olan bir kanser türüdür. HCC'nin semptomları şunları içerir:
- sarılık
- Ağrı
- kilo kaybı
- karın şişmesi
Bununla birlikte, hastalığın belirtileri, hastalık ileri bir duruma ulaşana kadar genellikle farkedilmez hale gelir.
HCC'niz olabileceğini düşünüyorsanız, hemen doktorunuzla konuşun. Teşhis yapmak için testler isteyebilirler. HCC'nin ilerlemesini çeşitli tedavilerle yavaşlatmak mümkün olabilir.