bir bakışta
- ConnectiCare, Connecticut genelinde Medicare Advantage (Kısım C) planları sunan, yönetilen bir bakım şirketidir.
- Her ConnectiCare Kısım C planı, en az orijinal Medicare kadar fazlasını ve ayrıca reçeteli ilaç, dişçilik ve görme sigortası gibi bazı ekstraları kapsar.
- ConnectiCare, ağındaki Connecticut hastanelerinin% 100'ü ile 40 yıldır eyalet sakinlerine hizmet vermektedir.
ConnectiCare, yönetilen bir bakım şirketi ve New York merkezli sağlık sigortası şirketi EmblemHealth'in yan kuruluşudur. Connecticut'ta yaşayan kişilere Medicare Advantage (Bölüm C) planları sunar.
Pratisyen hekimler ve uzmanlar dahil olmak üzere ConnectiCare sağlayıcı ağı, Connecticut eyaletinin tamamında ve batı Massachusetts'te bulunabilir. ConnectiCare sağlayıcıları ayrıca Westchester, Orange, Putnam ve Rockland dahil olmak üzere dört New York ilçesinde uygulama yapmaktadır.
ConnectiCare'den Medicare Advantage planlarının neler sunduğunu öğrenmek ve ne kadara mal olabileceklerine göz atmak için okumaya devam edin.
ConnectiCare Medicare Advantage planı seçenekleri
ConnectiCare, dört tür Medicare Advantage planı sunar. Daha sonra, her bir türün neler sunduğunun temellerini gözden geçireceğiz.
ConnectiCare HMO planları
ConnectiCare Seçimi
Tüm Sağlık Bakım Organizasyonu (HMO) planları gibi, ConnectiCare Choice planları yalnızca ağ içi sağlayıcılardan, eczanelerden ve hastanelerden aldığınız tıbbi bakım için ödeme yapar.
1, 2 ve 3 sayılarıyla gösterilen üç Seçim planı seviyesi vardır. Her seviyenin farklı maliyetleri vardır ve değişen derecelerde kapsam sağlar. Üç planın tümü sekiz ilçenin tamamında mevcuttur.
Plan 1 ve Plan 3, Medicare Kısım D reçeteli ilaç kapsamını içerir. Plan 2 değil.
ConnectiCare Geçidi
Yalnızca bir ConnectiCare Passage planı vardır. Bu planı diğerlerinden ayıran şey, 500 dolarlık işitme cihazı ödeneği.
ConnectiCare Passage planı, sekiz Connecticut ilçesinin tümünde mevcuttur ve reçeteli ilaç kapsamını içerir.
ConnectiCare Flex
Hizmet Noktası (POS) seçeneği içeren tüm HMO'lar gibi, ConnectiCare Flex planları size Amerika Birleşik Devletleri'ndeki ağ dışı sağlayıcıları kullanma olanağı sağlar.
1, 2 ve 3 sayılarıyla gösterilen üç Flex plan düzeyi vardır. Üç planın tümü, sekiz Connecticut ilçesinin tümünde mevcuttur.
Flex Plan 3, yaşadığınız ilçeye göre değişen aylık prime sahiptir.
ConnectiCare Özel İhtiyaç Planları
ConnectiCare Seçimi Çiftleri
Bu İkili Uygun Özel İhtiyaç Planı (D-SNP), Medicare ve HUSKY Health olarak bilinen Connecticut Medicaid programı için uygun olan Connecticut sakinleri için mevcuttur.
Sekiz Connecticut ilçesinin hepsinde mevcuttur ve reçeteli ilaç kapsamını içerir.
ConnectiCare Kısım D seçenekleri
Yukarıda tartışıldığı gibi, belirli ConnectiCare Advantage planları, Medicare Kısım D reçeteli ilaç kapsamını içerir. ConnectiCare, herhangi bir bağımsız Kısım D planı satmaz.
Reçeteli ilaçlarınız için en fazla kapsamı elde etmek için ConnectiCare ağ içi eczaneleri kullanmalısınız.
Reçeteli ilaç kapsamı sağlayan tüm Medicare planları gibi, ConnectiCare HMO ve HMO-POS planlarının da bir formüler yapısı vardır.
Formüler, katmanlara ayrılmış, kapsanan reçeteyle satılan ilaçların bir listesidir. Bu katmanlar, farklı ilaç türlerini veya kategorilerini içerir. Her katmanın farklı cepten maliyetleri, muafiyetleri ve kopyaları vardır.
ConnectiCare’in formüler yapısı beş katman içerir. Her kademedeki ilaç kopyaları, standart veya tercih edilen bir eczane kullanıp kullanmamanıza bağlı olarak değişir, tercih edilen eczaneler daha ucuzdur.
ConnectiCare Medicare Advantage planlarını hangi alanlar sunar?
ConnectiCare Medicare Advantage planları yalnızca Connecticut sakinleri tarafından kullanılabilir. Medicare'e kaydolmak için de uygun olmanız gerekir.
Bu planlar, sekiz Connecticut ilçesinin tümünde mevcuttur.
ConnectiCare Medicare Advantage planları neleri kapsar?
ConnectiCare Medicare Advantage planlarının en az orijinal Medicare (Kısım A ve Kısım B) kadarını kapsaması gerekir.
Bu hizmetlerden bazıları şunları içerir:
- yatan hasta hastane bakımı
- darülaceze bakımı
- sınırlı vasıflı hemşirelik tesisi bakımı
- sınırlı evde sağlık bakımı
- acil ambulans hizmetleri
- dayanıklı tıbbi ekipman
- ayakta tedavi önleyici ve tıbbi olarak gerekli hizmetler
- diyabet, kardiyovasküler hastalık, belirli kanser türleri, depresyon ve madde kullanım bozukluğu gibi durumlar için taramalar
- grip ve zatürree aşıları
Bazı ConnectiCare planları aşağıdakiler için ek kapsam sağlar:
- koruyucu veya kapsamlı diş bakımı
- reçeteli ilaçlar
- görme bakımı ve gözlük ödeneği
- fitness programları
- Teledoc hizmetleri
- Amerika Birleşik Devletleri dışında gerekli acil servisler
- SilverSneakers programı
- reçetesiz satılan tıbbi ürünler için ödenek
ConnectiCare Medicare Advantage planlarının maliyeti nedir?
ConnectiCare planları için ek ödemeler, muafiyetler ve primler ilçeden ilçeye değişebilir. Aşağıdaki tablo, eyaletteki birkaç bölgede birkaç farklı ConnectiCare Medicare Advantage planı için bazı örnek maliyetler sağlar.
Medicare Avantajı nedir (Medicare Kısım C)?
Medicare Advantage (Kısım C) planları, özel bir sigorta şirketinden satın almayı seçebileceğiniz isteğe bağlı sigorta planlarıdır. Bir Bölüm C planı satın almak için önce orijinal Medicare'e kaydolmalısınız.
Yasaya göre, Bölüm C planlarının en az orijinal Medicare kadarını kapsaması gerekmektedir. Bazı ConnectiCare planları dahil olmak üzere birçok Bölüm C planı, orijinal Medicare'in kapsamadığı ekstraları da kapsar. Bu ekstralar şunları içerebilir:
- reçeteli ilaç teminatı
- görüş kapsamı
- diş kapsamı
Tüm Bölüm C planları her konumda mevcut değildir. Eyaletiniz, ilçeniz ve posta kodunuz hangi planları satın almaya uygun olduğunuzu belirler. Medicare’in plan bulma aracını kullanarak posta kodunuzda bulunan Bölüm C planlarını arayabilir ve inceleyebilirsiniz.
Bölüm C planları, genellikle kendi ağlarında sağlayıcıları görmenizi gerektirir. Medicare görevini kabul eden mevcut doktorlarınızı tutmak istiyorsanız, kaydolmadan önce düşündüğünüz plana göre listelenip listelenmediğini kontrol edin.
Götürmek
- ConnectiCare, Connecticut sakinlerine Medicare Advantage planları sunar.
- ConnectiCare planları, Connecticut'taki sekiz ilçenin tamamında mevcuttur.
- ConnectiCare’in planları, kopyalar, muafiyetler ve kapsanan hizmetler açısından farklılık gösterir.
- ConnectiCare Kısım C planlarının tümü olmasa da bazıları reçeteli ilaç kapsamını içerir.
