Yaşlandıkça diş çürüğü ve diş kaybı sandığınızdan daha sık görülür. 2015 yılında 178 milyon Amerikalı en az bir dişini ve 35 milyondan fazlası tüm dişlerini kaybetmişti.
Diş kaybı, zayıf beslenme, ağrı ve düşük özgüven gibi diğer sağlık sorunlarına yol açabilir. Çözümlerden biri, yemeğinizi çiğneme yeteneğinizi geliştirmek, çenenize destek sağlamak, yüzünüzün yapısal bütünlüğünü korumak ve gülümsemenizi geri vermek dahil olmak üzere birçok yönden sağlığınızı iyileştirmeye yardımcı olabilecek protezlerdir.
Orijinal Medicare (Medicare Bölüm A), takma dişler gibi dişçilik ekipmanlarını içeren dişhekimliği hizmetlerini kapsamaz; Bununla birlikte, Medicare Advantage (Medicare Kısım C) ve bağımsız diş sigortası poliçeleri gibi diğer sağlık hizmetleri seçenekleri, takma dişler için cepten çıkma maliyetlerinizi karşılamanıza veya azaltmanıza yardımcı olabilir.
Protez nedir?
Protezler, eksik dişlerin yerini alan protez cihazlardır. Protezler ağzınıza takılır ve birkaç eksik dişin veya tüm dişlerinizin yerine geçebilir.
"Protezler" sadece ağzınıza takılabilen takma dişleri ifade eder. Genellikle çıkarılabilirler. Protezler diş implantları, köprüler, kronlar veya diş kaplamalarıyla aynı değildir.
Medicare takma dişleri ne zaman kapsar?
Dişlerinizin cerrahi olarak çıkarılmasını gerektiren bir sağlık sorununuz varsa, Medicare diş çekimi için bir miktar sigorta sağlayabilir. Ancak orijinal Medicare herhangi bir nedenle herhangi bir protez türünü kapsamaz.
Medicare Kısım C (Medicare Advantage) planı için ödeme yapıyorsanız, özel planınız takma dişler de dahil olmak üzere diş sigortası için bazı olanaklar sunabilir. Medicare Advantage'ınız varsa, protezler için teminatınız olduğunu teyit etmek için sigorta sağlayıcınızı aramanız gerekecektir. Bu kapsama hak kazanmak için karşılamanız gereken belirli kriterler olup olmadığını sorun.
Takma dişlere ihtiyacınız olduğunu biliyorsanız, hangi Medicare planları en iyisi olabilir?
Bu yıl takma dişlere ihtiyacınız olacağını biliyorsanız, Medicare Advantage politikasına geçmekten fayda sağlayıp sağlayamayacağınızı görmek için mevcut sağlık sigortanıza bir göz atmak isteyebilirsiniz. Bağımsız diş sigortası poliçeleri de takma dişlerin maliyetlerini karşılamaya yardımcı olabilir.
Medicare Bölüm A
Medicare Kısım A (orijinal Medicare), yatan hastalar için hastane teminatı sağlar. Hastanede acil yatarak diş çekimi gerektiren bir sağlık durumunuz varsa, Medicare Bölüm A kapsamında kapsanabilir. Bu ameliyat sonucunda ihtiyaç duyulan protez protezler veya diş implantları bu teminata dahil değildir.
Medicare Bölüm B
Medicare Bölüm B, doktor randevuları, koruyucu bakım, tıbbi ekipman ve ayakta tedavi prosedürlerini kapsar. Bununla birlikte, Medicare Bölüm B, değil diş muayeneleri, temizlik, X-ışınları veya takma dişler gibi diş ekipmanı gibi diş hizmetlerini kapsar.
Medicare Kısım C (Medicare Avantajı)
Medicare Advantage (Bölüm C), özel sigorta şirketleri aracılığıyla sağlanan bir Medicare kapsamı türüdür. Bu planların Medicare'in kapsadığı her şeyi kapsaması gerekir. Bazen daha fazlasını kapsar. Planınıza bağlı olarak, dişhekimliği hizmetleri karşılanabilir ve takma dişlerinizin masraflarının bir kısmını veya tamamını karşılayabilir.
Medicare Bölüm D
Medicare Kısım D, reçeteyle satılan ilaçları kapsar. Medicare Kısım D, ayrı bir aylık prim gerektirir ve orijinal Medicare'e dahil değildir. Bölüm D, yatarak tedavi edilen bir ağız ameliyatından sonra size reçete edilen ağrı kesici ilaçları kapsasa da, diş sigortası sunmaz.
Medigap
Medicare ek planları olarak da adlandırılan Medigap planları, Medicare koin sigortası, ek ödemeler ve muafiyetlerin maliyetlerini düşürmenize yardımcı olabilir. Medigap planları, ek planlar için aylık bir prim ödemeniz gerekse bile Medicare'i daha ucuz hale getirebilir.
Medigap, Medicare teminatınızın kapsamını genişletmez. Geleneksel Medicare'e sahipseniz, bir Medigap politikası takma dişler için cebinizden ödediğiniz tutarı değiştirmez.
Medicare hangi dişhekimliği hizmetlerini kapsar?Medicare tipik olarak herhangi bir dişhekimliği hizmetini kapsamaz. Yalnızca birkaç önemli istisna vardır:
- Medicare, böbrek replasmanı ve kalp kapağı ameliyatı öncesinde hastanede yapılan oral muayeneleri kapsayacaktır.
- Medicare, başka, diş dışı bir durumu tedavi etmek için gerekli görülürse diş çekimi ve diş hizmetlerini kapsayacaktır.
- Medicare, kanser tedavisi sonucunda ihtiyaç duyulan diş hizmetlerini karşılayacaktır.
- Medicare, travmatik bir kaza sonucu çene ameliyatı ve onarımını kapsayacaktır.
Medicare'iniz varsa takma dişlerin cepten maliyeti nedir?
Orijinal Medicare'e sahipseniz, protez masraflarının hiçbirini karşılamayacaktır. Takma dişlerin tüm maliyetini cebinizden ödemeniz gerekecektir.
Diş sigortası içeren bir Medicare Advantage planınız varsa, bu plan takma diş masraflarının bir kısmını karşılayabilir. Takma dişlere ihtiyacınız olduğunu biliyorsanız, diş kapsamının takma dişleri içerip içermediğini görmek için dişleri içeren Avantaj planlarını inceleyin. Belirli bir planın neleri kapsadığını doğrulamak için herhangi bir Medicare Advantage planı için sigorta sağlayıcısıyla iletişime geçebilirsiniz.
Takma dişler, seçtiğiniz protezlerin kalitesine bağlı olarak 600 ila 8.000 ABD Doları arasında herhangi bir yere mal olabilir.
Ayrıca, diş hekiminizle yaptığınız takipler, teşhis testleri veya ek randevuların yanı sıra protez yerleştirme randevusu için de ödeme yapmanız gerekecektir. Medicare'e ek olarak bağımsız diş sigortanız yoksa veya diş sigortası içeren bir Medicare Advantage planınız yoksa, bunların hepsi cepten çıkar.
Bir sendika, meslek örgütü, bir gazi örgütü veya yaşlılar için bir kuruluşun üyesiyseniz, diş hekiminizle indirimlere hak kazanabilirsiniz. Katılabilecekleri herhangi bir üyelik veya kulüp indirim programları hakkında soru sormak için diş hekiminizle iletişime geçin.
Diş bakımı maliyetinizin ortalamasını alır ve 12'ye bölerseniz, diş tedavinizin size her ay ne kadara mal olduğuna dair kabaca bir tahminde bulunursunuz. Bu miktardan daha düşük maliyetli diş sigortası bulabilirseniz, yıl boyunca protezler ve diş hekimliği randevularından tasarruf edebilirsiniz.
Medicare kayıt son tarihleri
Medicare Advantage ve diğer Medicare parçaları için unutulmaması gereken önemli son tarihler şunlardır:
Medicare son tarihleri
(orijinal kaydınızı kaçırdıysanız)
(B Bölümü kaydınızı geciktirdiyseniz)
(Medicare'e kaydolduysanız ve teminatınızı değiştirmek istiyorsanız)
Alt çizgi
Orijinal Medicare, takma dişlerin maliyetini karşılamayacaktır. Önümüzdeki yıl yeni takma dişlere ihtiyacınız olduğunu biliyorsanız, en iyi seçeneğiniz bir sonraki Medicare kayıt döneminde diş sigortası sunan bir Medicare Advantage planına geçmek olabilir.
Göz önünde bulundurulması gereken başka bir seçenek de özel dişhekimliği sigortası satın almaktır.
-program.jpg)
