Medigap Planı F: Bu Medicare Supplement Planının Maliyeti ve Kapsamı Nedir?

Medicare'e kaydolduğunuzda, Medicare'in hangi “bölümlerini” kapsayacağınızı seçebilirsiniz. Temel sağlık bakımı ihtiyaçlarınızı karşılayacak farklı Medicare seçenekleri, Kısım A, Kısım B, Kısım C ve Kısım D'yi içerir.

Ayrıca ek teminat sunabilen ve masraflara yardımcı olabilecek birkaç Medicare takviyesi (Medigap) planı eklentisi de vardır. Medigap Plan F, Medicare planınıza eklenen ve sağlık sigortası maliyetlerinizi karşılamaya yardımcı olan bir Medigap poliçesidir.

Bu makalede, Medigap Plan F'nin ne olduğunu, maliyetini, neyi kapsadığını ve daha fazlasını keşfedeceğiz.

Medigap Plan F nedir?

Medigap, özel sigorta şirketleri tarafından orijinal Medicare planınıza bir eklenti olarak sunulmaktadır. Bir Medigap planına sahip olmanın amacı, muafiyetler, ek ödemeler ve madeni para sigortası gibi Medicare maliyetlerinizi karşılamaya yardımcı olmaktır. Sigorta şirketlerinin A, B, C, D, F, G, K, L, M ve N dahil olmak üzere sunabileceği 10 Medigap planı vardır.

Bazen Medicare Supplement Plan F olarak da adlandırılan Medigap Plan F, sunulan en kapsamlı Medigap planıdır. Hemen hemen tüm Medicare Kısım A ve Kısım B masraflarınızı karşılar, böylece sağlık hizmetleri için cebinizden çok az borcunuz olur.

Medigap Plan F, aşağıdaki durumlarda iyi bir seçenek olabilir:

• sık tıbbi bakıma ihtiyaç duymak ve sık sık doktoru ziyaret etmek
• hemşirelik bakımı veya darülaceze bakımı konusunda mali yardıma ihtiyaç duymak
• sık sık ülke dışına seyahat etmek, ancak yolcunun sağlık sigortası yoksa

Medigap Plan F'nin maliyeti nedir?

Medigap Plan F'ye kaydolduysanız, aşağıdaki masraflardan siz sorumlusunuz:

• Aylık üst seviye. Her Medigap planının kendi aylık primi vardır. Bu maliyet, seçtiğiniz plana ve planınızı satın aldığınız şirkete bağlı olarak değişecektir.
• Yıllık muafiyet. Medigap Plan F'nin kendisinin yıllık indirilebilir bir tutarı bulunmamakla birlikte, hem Medicare Bölüm A hem de Bölüm B'de bulunmaktadır. Bununla birlikte, sunulan diğer bazı seçeneklerden farklı olarak, Medigap Plan F, Kısım A ve Kısım B muafiyetlerinin yüzde 100'ünü kapsar.
• Ek ödemeler ve madeni para güvencesi. Medigap Plan F ile, tüm Kısım A ve Kısım B katkı paylarınız ve madeni para sigortanız tamamen karşılanır, bu da tıbbi veya hastane hizmetleri için neredeyse 0 $ 'lık cepten maliyetle sonuçlanır.

Medigap Plan F ayrıca birçok alanda yüksek indirilebilir bir seçenek içerir.Bu planla, Medigap ödemeden önce yıllık 2,370 ABD doları tutarında bir borcunuz olacak, ancak aylık primler genellikle çok daha ucuzdur. Yüksek indirilebilir Medigap Plan F, bu teminat için mümkün olan en düşük aylık primi ödemeyi tercih eden kişiler için harika bir seçenektir.

İşte ülke genelinde farklı şehirlerdeki Medigap Plan F primlerinin birkaç örneği:

KentPlan seçeneğiAylık üst seviyeLos Angeles, CAstandart indirilebilir$157–$377Los Angeles, CAyüksek indirilebilir$34–$84New York, NYstandart indirilebilir$305–$592New York, NYyüksek indirilebilir$69–$91Chicago, ILstandart indirilebilir$147–$420Chicago, ILyüksek indirilebilir$35–$85Dallas, TXstandart indirilebilir$139–$445Dallas, TXyüksek indirilebilir$35–$79

Medigap Plan F'ye kimler kaydolabilir?

Halihazırda Medicare Advantage'ınız varsa, bir Medigap poliçesi olan orijinal Medicare'e geçmeyi düşünüyor olabilirsiniz. Daha önce, orijinal Medicare'e kaydolan herhangi biri Medigap Plan F'yi satın alabiliyordu. Ancak, bu plan artık aşamalı olarak kaldırılıyor. 1 Ocak 2020 itibariyle, Medigap Plan F yalnızca 2020'den önce Medicare için uygun olanlar tarafından kullanılabilir.

Medigap Plan F'ye zaten kaydolduysanız, planı ve faydaları koruyabilirsiniz. Ayrıca, 1 Ocak 2020'den önce Medicare'e hak kazandıysanız ancak kaydı kaçırdıysanız, Medigap Plan F'yi satın almaya yine de hak kazanabilirsiniz.

Medigap'e kaydolmayı planlıyorsanız, not almanız gereken belirli kayıt dönemleri vardır:

• Medigap açık kaydı, 65 yaşına bastığınız ve Medicare Bölüm B'ye kaydolduğunuz aydan itibaren 6 ay sürer.
• Medigap özel kaydı, son dönem böbrek hastalığı (ESRD) veya önceden var olan diğer rahatsızlıkları olanlar gibi 65 yaşını doldurmadan önce Medicare ve Medigap almaya hak kazanabilecek kişiler içindir.

Medigap açık kayıt döneminde, önceden var olan sağlık koşulları için bir Medigap politikasının reddedilemeyeceğini unutmamak önemlidir. Bununla birlikte, açık kayıt döneminin dışında, sigorta şirketleri, bir Medigap poliçesine hak kazansanız bile sağlığınız nedeniyle size bir Medigap poliçesi reddedebilir.

Bu nedenle, yine de hak kazanıyorsanız, Medicare Supplement Plan F'ye mümkün olan en kısa sürede kaydolmanız sizin yararınıza olacaktır.

Medigap Plan F neleri kapsar?

Medigap Plan F, Medicare A ve B parçalarıyla ilgili neredeyse tüm maliyetleri karşıladığından, Medigap planı tekliflerinin en kapsamlı olanıdır.

Tüm Medigap planları standartlaştırılmıştır, yani sunulan kapsamın eyaletten eyalete aynı olması gerekir (Massachusetts, Minnesota veya Wisconsin istisnaları dışında).

Medigap Plan F şunları kapsar:

• Bölüm A sigortası ve hastane masrafları
• Bölüm A Darülaceze bakım sigortası veya ek ödemeleri
• Kısım A hemşirelik tesisi bakım sigortası
• Bölüm A indirilebilir
• B Bölümü sigortası veya ek ödemeler
• B Bölümü indirilebilir
• B Bölümü aşırı ücretler
• Kan transfüzyonları (3 pint'e kadar)
• Yurt dışı seyahat masraflarının yüzde 80'i

Medigap Plan F'de cepten çıkış limiti yoktur ve MedicarePart A ve Part B aylık primlerinizden hiçbirini kapsamaz.

Yukarıda belirtildiği gibi, Massachusetts, Minnesota veya Wisconsin'de yaşıyorsanız, tüm Medigap planları yasalarla standartlaştırılmıştır. Bu eyaletlerde, Medigap politikaları farklı şekilde standartlaştırılmıştır, bu nedenle Medigap Plan F ile aynı teminat sunulmayabilir.

Medigap Plan F'ye kaydolamıyorsanız diğer seçenekler

Medigap Plan F kapsamındaysanız veya 1 Ocak 2020'den önce Medicare'e hak kazandıysanız, bu planı koruyabilir veya satın alabilirsiniz. Aksi takdirde, Medigap Plan F artık yeni Medicare yararlanıcılarına sunulmadığından büyük olasılıkla başka plan tekliflerini değerlendiriyor olacaksınız.

F Planına kaydolmaya uygun değilseniz göz önünde bulundurmanız gereken birkaç Medigap planı seçeneği:

• Medigap Planı G. Bu, Medigap Plan F'ye en yakın Medigap teklifidir, yalnızca Kısım B'nin indirilebilir kısmını kapsamaması bakımından farklılık gösterir. Bununla birlikte, yeni yararlanıcılara satılan Medigap planlarının zaten bu indirilebilirliği kapsamasına artık izin verilmediğinden, bu plan teknik olarak "yeni" Medigap Planı F'dir.
• Medigap Plan D. Bu plan, Plan G'den bir adımdır çünkü Bölüm B fazlalık ücretini kapsamaz. Tüm sağlayıcılar hizmetler için fazladan bir ücret içermese de, sağlayıcınız bunu yapmayı seçerse bu çok hızlı bir şekilde artabilir.
• Medigap Plan N. Bu plan Plan D'ye çok benzer, ancak Plan N ile, belirli ofis ve acil servis ziyaretleri için ek ödemelerden yine de sorumlu olabilirsiniz. Bu iki planın nasıl karşılaştırıldığı hakkında daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz.

Kaydolmaya hazır olduğunuzda, yakınınızda bulunan bir Medigap politikası bulmak için Medicare.gov adresini ziyaret edebilirsiniz.

Götürmek

Medigap Plan F, Medicare Kısım A ve Kısım B muafiyetlerinizi, ek ödemelerinizi ve madeni para sigortanızı karşılamanıza yardımcı olan kapsamlı bir Medigap planıdır. Medigap Plan F, sık tıbbi bakıma ihtiyaç duyan düşük gelirli yararlanıcılar veya tıbbi hizmetler için mümkün olduğunca az cepten ödeme yapmak isteyenler için faydalıdır.

Medigap Plan F artık yeni kayıtlı kişilere sunulmadığından, Medigap Plan G, Kısım B'den muafiyet kapsamına girmeden benzer bir teminat sunmaktadır.

İlerlemeye ve bir Medigap planına kaydolmaya hazırsanız, yakınınızdaki politikaları aramak için Medicare.gov'un web sitesini kullanabilirsiniz.

Bu makale 20 Kasım 2020'de 2021 Medicare bilgilerini yansıtacak şekilde güncellendi.