Dürtü kontrolü sorunları, bazı insanların belirli davranışlara girmekten kendilerini alıkoymakta yaşadıkları güçlüğü ifade eder. Yaygın örnekler şunları içerir:
- kumar
- hırsızlık
- başkalarına karşı agresif davranış
Dürtü kontrolünün olmaması, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) gibi bazı nörolojik bozukluklarla ilişkili olabilir.
Ayrıca, dürtü kontrol bozuklukları (ICD'ler) olarak bilinen kesişen bir grup koşulla da ilişkili olabilir.
Bu tür bozuklukların yaşam kalitesi üzerinde son derece olumsuz etkileri olabilir, ancak yardımcı olabilecek stratejiler ve tıbbi tedaviler vardır.
Semptomlar
Dürtü kontrolü sorunları kişiden kişiye değişebilir, ancak ortak bir tema, dürtülerin aşırı olduğu ve kontrol edilmesinin zor olduğudur.
Semptomların çoğu ergenlik döneminde başlar, ancak ICD'lerin yetişkinliğe kadar ortaya çıkmaması da mümkündür.
Tüm yaş gruplarında görülen en yaygın semptomlardan bazıları şunlardır:
- yalan söyleme
- çalma veya kleptomani
- mülke zarar vermek
- patlayıcı öfke sergilemek
- hem fiziksel hem de sözlü ani patlamalara sahip olmak
- diğer insanlara ve hayvanlara zarar vermek
- kişinin kendi saçını, kaşını ve kirpiklerini veya trikotilomaniyi çekmesi
- kompulsif olarak veya aşırı yemek yemek
Yetişkinlerde semptomlar
Dürtü kontrol davranışları olan yetişkinler de aşağıdaki gibi davranışlara sahip olabilir:
- kontrolsüz kumar
- kompulsif alışveriş
- kasıtlı olarak yangın çıkarmak veya piromani
- internet bağımlılığı veya kontrol dışı kullanım
- aşırı cinsellik
Çocuklarda semptomlar
Dürtü kontrolü sorunları olan çocuklar, okulda hem sosyal hem de akademik olarak daha fazla sorun yaşayabilir.
Sınıfta patlamalar yaşama, okul ödevlerini yapamama ve akranlarıyla kavga etme riski daha yüksek olabilir.
İlgili koşullar
ICD'lerin kesin nedeni bilinmemekle birlikte, dürtü kontrol sorunlarının beynin ön lobundaki kimyasal değişikliklerle ilgili olduğu düşünülmektedir. Bu değişiklikler özellikle dopamini içerir.
Ön lob, dürtüleri kontrol etmek için bilinir. İçinde değişiklikler varsa, dürtü kontrolü sorunları için risk altında olabilirsiniz.
ICD'ler ayrıca Ruhsal Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabının (DSM-5) yıkıcı, dürtü kontrolü ve davranış bozuklukları olarak adlandırdığı bir grupla ilgili olabilir. Bu bozuklukların örnekleri şunları içerir:
- Davranış bozukluğu. Bu bozukluğa sahip kişiler, diğer insanlar, hayvanlar ve mülkler için tehlike oluşturabilecek öfke ve saldırganlık sergiler.
- Aralıklı patlama bozukluğu. Bu bozukluk evde, okulda ve işte öfkeli ve agresif patlamalara neden olur.
- Karşıt olma meydan okuma bozukluğu (ODD). ODD'li bir kişi kolayca öfkelenebilir, meydan okuyabilir ve tartışmacı olabilirken, aynı zamanda intikamcı davranışlar sergileyebilir.
Diğer ilgili koşullar
Dürtü kontrol sorunları, aşağıdaki koşulların yanında da görülebilir:
- dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB)
- bipolar bozukluk
- obsesif kompulsif bozukluk (OKB)
- Parkinson hastalığı ve diğer hareket bozuklukları
- madde bağımlılığı
- Tourette sendromu
ICD'ler erkeklerde daha belirgindir. Diğer risk faktörleri şunları içerir:
- kötüye kullanım geçmişi
- çocukluk döneminde ebeveynlerden kötü muamele
- madde kötüye kullanımı sorunları olan ebeveynler
Nasıl başa çıkılır
Tedavi, dürtü kontrol sorunlarını yönetmede çok önemli olsa da, bu sorunlarla başa çıkmanın yolları da vardır.
Çocuğunuzun başa çıkmasına yardımcı oluyor
Dürtü kontrolü ile mücadele eden bir çocuğu olan bir ebeveynseniz, çocuğunuzun zorlukları ve nasıl yardımcı olabileceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun. Çocuklarla çalışmak üzere eğitilmiş bir psikoterapiste sevk de uygun olabilir.
Çocuğunuza şu yollarla da yardımcı olabilirsiniz:
- sağlıklı davranışları modellemek ve iyi bir örnek oluşturmak
- sınırlar koymak ve bunlara bağlı kalmak
- Çocuğunuzun ne bekleyeceğini bilmesi için bir rutin oluşturmak
- iyi davranış sergilediklerinde onları övdüğünüzden emin olmak
Yetişkinler için ipuçları
Dürtü kontrolü sorunları olan yetişkinler, anın sıcağında davranışlarını kontrol etmekte güçlük çekebilirler. Daha sonra kendilerini aşırı derecede suçlu ve utanmış hissedebilirler. Bu, başkalarına karşı bir öfke döngüsüne yol açabilir.
Güvendiğiniz biriyle dürtü kontrolü ile mücadeleleriniz hakkında konuşmak önemlidir.
Bir çıkışa sahip olmak, davranışlarınız üzerinde çalışmanıza yardımcı olurken, aynı zamanda depresyon, öfke ve sinirlilik riskini de azaltabilir.
Tedaviler
Terapi, ICD'ler için merkezi bir tedavi ve altta yatan diğer durumlarla ilişkili dürtü kontrolüdür. Örnekler şunları içerebilir:
- yetişkinler için grup terapisi
- çocuklar için oyun terapisi
- bilişsel davranışçı terapi (CBT) veya diğer konuşma terapisi şeklinde bireysel psikoterapi
- aile terapisi veya çift terapisi
Doktorunuz ayrıca beyninizdeki kimyasalları dengelemeye yardımcı olmak için antidepresanlar veya duygudurum düzenleyiciler de yazabilir.
Çok sayıda seçenek vardır ve hangi ilacın ve hangi dozun sizin için en uygun olduğunu belirlemek zaman alabilir.
Mevcut herhangi bir zihinsel sağlık veya nörolojik durumu tedavi etmek, zayıf dürtü kontrolünün semptomlarını iyileştirmeye de yardımcı olabilir.
Parkinson hastalığınız varsa, doktorunuz, eğer gelişirse bu davranışları tanımlamaya çalışmak için Parkinson Hastalığında Dürtüsel-Kompulsif Bozukluklar için bir Anket sunabilir.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Kendinizin veya çocuğunuzun herhangi bir dürtü kontrol sorunu belirtisi gösterdiğinden şüpheleniyorsanız hemen doktorunuzla iletişime geçmeniz önemlidir. Ne kadar erken yardım istersen, sonuç o kadar iyi olur.
Dürtülere göre hareket etmekten kaynaklanabilecek okul, iş veya yasa ile ilgili herhangi bir sorun için acil bir değerlendirme gereklidir.
Dürtüsel davranışlarınızı kontrol edemeyeceğinizi ve bunların yaşamınızı ve ilişkilerinizi olumsuz etkilediğini düşünüyorsanız, yardım isteyin.
İnsanlara veya hayvanlara zarar veriyorsa veya onlara agresif davranıyorsa hemen çocuğunuzun doktorunu arayın.
Dürtü kontrolü sorunlarını daha iyi değerlendirmek için, doktorunuz sizin veya çocuğunuzun semptomlarının yanı sıra patlamaların yoğunluğu ve sıklığı hakkında sorular soracaktır.
Davranışa katkıda bulunabilecek herhangi bir altta yatan akıl sağlığı koşulunu belirlemek için psikolojik bir değerlendirme de önerebilirler.
Mevcut bir nörolojik bozukluğunuz varsa, yeni semptomlar veya dürtü kontrolünde iyileşme eksikliği yaşıyorsanız, doktorunuzla iletişime geçin. Mevcut tedavi planınızda ayarlamalar yapmaları gerekebilir.
Alt çizgi
Dürtü kontrol sorunları oldukça karmaşıktır ve önlenmesi ve yönetilmesi zor olabilir.
Bununla birlikte, doktorunuzla çalışmak ve ilgili belirti ve risk faktörlerini daha iyi anlamak, yaşam kalitenizi iyileştirmek için doğru tedaviyi bulmanıza yardımcı olabilir.
ICD'ler çocukluk döneminde gelişme eğiliminde olduğundan, doktorunuzla konuşmak için beklememelisiniz.
Dürtü kontrolü eksikliğinden bahsetmek zor olabilir, ancak yardım almak okul, iş ve ilişkiler üzerindeki olumsuz etkilerin azaltılmasında faydalı olabilir.
