Milieu terapisi, daha sağlıklı düşünme ve davranış biçimlerini teşvik etmek için bir kişinin çevresini kullanarak ruh sağlığı koşullarını tedavi etmek için bir yöntemdir.
"Milieu", Fransızcada "orta" anlamına gelir. Bu tedavi yaklaşımı çevre terapisi (MT) olarak biliniyor çünkü programdakiler, daha geniş bir toplumda daha sağlıklı yaşamlar yaşamalarını sağlayacak beceriler ve davranışlar geliştirmelerine yardımcı olmaya odaklanmış küçük, yapılandırılmış bir topluluğa dalmış durumda.
İlk savunucularından bazıları MT'yi yaşayan bir öğrenme ortamı olarak tanımladı.
MT, bir asırdan fazla bir süredir çeşitli biçimlerde olmuştur. Ayrıntıları gelişmeye devam etse de, birincil yöntemi tutarlı kalmıştır: İnsanlar, günlük aktivitelerinin ve etkileşimlerinin olduğu güvenli, yapılandırılmış bir toplulukla çevrilidir. vardır tedavi alma yolları.
Bu tedavi yaklaşımı tam zamanlı, konut ortamında gerçekleşebilir, ancak aynı zamanda Adsız Alkolikler gibi bir toplantı veya akran grubu ortamında da yer alabilir.
Çevre terapisi nasıl çalışır?
Çevre terapisinde, gün boyunca sıradan aktiviteler gerçekleştirirken diğer insanlarla etkileşime girerek, ev benzeri bir ortamda önemli miktarda zaman geçirirsiniz. Programınızın bir parçası olarak grup veya bireysel terapi seanslarına katılabilirsiniz.
Tedavi hedeflerinizi belirleyecek ve kendiniz için kararlar alacaksınız ve ayrıca topluluk için kararlar almaya katılacaksınız. Gün içinde zorluklar ortaya çıktıkça, meslektaşlarınızdan ve danışmanlarınızdan yanıt vermenin yeni yollarını öğrenirsiniz.
MT'de ne kadar kalacağınız programdan programa değişir, ancak amaç genellikle tedavi hedefleriniz karşılandığında veya belirli bir süre içinde daha geniş topluma geri dönmektir.
Çevre terapisinin yol gösterici ilkeleri nelerdir?
Güvenli, yapılandırılmış bir ortam
MT programları, programdaki insanlar arasında güven oluşturmak için rutinleri, sınırları ve açık iletişimi vurgular. Bu hedeflere ulaşmaya yardımcı olmak için terapistler, katılımcılarla iletişim kurarken öngörülebilir, güvenilir yanıtlar kullanırlar.
Amaç, istikrarlı, uyarlanabilir bir gerçeklik yaratmaktır, böylece insanlar öğrenmek ve değişmek için yeterince güvende hissederler.
Disiplinlerarası tedavi ekipleri
MT programlarındaki çoğu kişi, farklı sağlık mesleklerindeki kişilerden bakım almaktadır. Tedavi ekipleri farklı disiplinlerden profesyonellerden oluştuğunda, hastalar çeşitli beceri setlerinden ve bakış açılarından yararlanır.
Bazı araştırmalar, disiplinler arası ekiplerin tedavi ekibinin hastaları için daha iyi hedefler geliştirmesine yardımcı olduğunu göstermiştir. Bu ekipler, müşteriler ile personel arasında iyi bir öğrenme ortamı ve eşitlik duygusu geliştirmeye yardımcı olur.
Karşılıklı saygı
Bu tedavi yaklaşımının en güçlü yönlerinden biri, programdaki herkesin - terapistlerin ve hastaların - saygıyı hak ettiği fikridir.
MT programlarının çoğu kasıtlı olarak, insanların gün içinde hareket ederken birbirleriyle yaşadıkları deneyimler hakkında konuşabilecekleri destekleyici, şefkatli ortamlar yaratmaya odaklanır.
MT ayarları, terapistlerin karar verme yetkisinin çoğuna sahip olduğu ve katılımcıların çevreleri üzerinde çok az kontrole sahip olduğu geleneksel bir hiyerarşi ile çalışmaz.
Bireysel sorumluluk
Çevre terapisinde güç daha eşitlikçi bir şekilde dağıtılır. Bu paylaşılan yetki yaklaşımı, programdaki herkesin daha büyük bir aracılık ve sorumluluk duygusuna sahip olmasını sağlar. Bunun nedeni, programdaki herkesin daha geniş bir toplumda stres faktörlerini idare etme becerilerine daha fazla güven duyarak ortaya çıkmasıdır.
Fırsatlar olarak faaliyetler
Bu tedavi yaklaşımı ile hastalar, çevrelerinin işleyişine katkıda bulunan günlük sorumluluklara sahip olurlar. Birçok program, insanların her gün yaptıkları işi rahat ve üretken hissetmeleri için seçmelerine olanak tanır.
Buradaki fikir, bu etkinliklerin ve sorumlulukların sağlıklı olmayan düşünme ve hareket etme şekillerine bakma, bunlar hakkında konuşma ve değiştirme fırsatları haline gelmesidir.
Terapi olarak akran iletişimi
Milieu terapisinde grup dinamikleri davranışları şekillendirmede önemli bir rol oynar. Araştırmacılar, grup dinamiklerinin gücünü, grup üyelerinin davranışlarının diğer insanları nasıl etkilediğini anlamalarına yardımcı olma yeteneği ile tanımladılar.
İnsanlar çalışırken, oynadıkça ve birbirleriyle etkileşime girdikçe, doğal olarak fırsatlar ve çatışmalar ortaya çıkar ve insanlar bunlarla başa çıkmanın ve bunlara yanıt vermenin yeni yollarını öğrenebilirler.
Çevre terapisi hangi koşulları tedavi eder?
MT, hemen hemen her türlü psikolojik veya davranışsal durumu tedavi etmek için kullanılabilir. MT ethos, genellikle bağımlılık rehabilitasyon merkezlerinde, kilo verme gruplarında ve davranış bozukluklarını tedavi eden yatılı ve ayakta tedavi kliniklerinde tedavi yaklaşımının bir parçasıdır.
Bazı araştırmacılar, MT'nin yeme bozukluğu olan bireyler için terapötik bir temel oluşturmanın iyi bir yolu olduğu sonucuna varmışlardır. Bu terapötik ortamlarda, hastalar yeni beceriler öğrenmelerine izin veren ve güven ve umut duyguları geliştirmelerine yardımcı olan etkili beceri örneklerine sahiptir.
MT'nin şizofreni hastalarında semptomları azaltmaya ve rahatlamayı artırmaya yardımcı olabileceğine dair bazı kanıtlar da vardır.
Çevre terapisi ne kadar etkilidir?
Her tedavi yönteminde olduğu gibi, ortam terapisinin başarısı gruptan gruba değişir.
İkili teşhis için yatarak tedavi gören bireylerin en az bir çalışması, egzersiz MT'ye dahil edildiğinde, hastaların yeni alışkanlıklar oluşturmak ve bir ustalık duygusu geliştirmek de dahil olmak üzere net, somut faydalar elde ettiklerini hissettiğini gösterdi.
Çevre terapisini kim uygular?
Bu sorunun cevabı da gruptan gruba değişir. Bazı ortamlarda, ruhsatlı ruh sağlığı uzmanları tedavi hedefleri belirler ve rol model olarak hareket eder.
Daha gayri resmi kulüp veya toplantı ortamlarında, grubun üyeleri bir grup kolaylaştırıcısının rehberliğinde birbirlerine terapi sağlar.
Bilmeniz gereken riskler veya dezavantajlar var mı?
Tedavi ekibinin savunmasızlığı
Diğer herhangi bir terapi veya tedavi şekli gibi, MT de bazı problemler ortaya çıkarır. MT ortamı düşünüyorsanız, göz önünde bulundurulması gereken faktörlerden biri personelin hastalara oranıdır.
Yeterli hemşire, terapist ve diğer bakıcılar olmadığında, tedavi ekibi çevreyi kontrol etme ihtiyacı hissedebilir ve bu da daha otoriter bir iletişim tarzına yol açabilir. Otoriter bir hiyerarşi, iyi bir MT programının amaçlarına ters düşer.
Hemşireler ve terapistler de dahil olmak üzere bazı bakıcılar, MT'de bazen kendilerini savunmasız hissettiklerini bildirmişlerdir. Bazıları, hastalar tarafından fiziksel veya duygusal olarak zarar görebileceklerinden endişe ediyor. Diğerleri, çevre terapisinin sunduğu profesyonel taleplere eşit olmadıklarını ifade ettiler.
Bir MT programı düşünüyorsanız, bakış açıları tedavi topluluğundaki insanlar üzerinde bir etkiye sahip olabileceğinden, ekip üyeleriyle ne kadar güvende ve desteklenmiş hissettiklerini öğrenmek için konuşmak faydalı olabilir.
Geçiş ihtiyacı
Çevre terapisi ile ilgili temel endişelerden biri, programdaki kişilerin çevre veya tedavi ortamı dışındaki hayata uyum sağlamakta zorlanabilmeleridir. Çoğu insan için çevre terapisi geçicidir - amaç, onların dışarıda işlev görmelerine ve başa çıkmalarına yardımcı olacak becerileri öğrenmektir.
Bir MT programı düşünüyorsanız, tedavi bittikten sonra programdan ayrılan kişilere hangi desteğin verilebileceği konusunda tedavi ekibiyle konuşmayı düşünün.
Alt çizgi
Milieu terapisi, insanların daha geniş bir toplumda daha sağlıklı düşünme, etkileşim ve davranış biçimlerini öğrenmelerine yardımcı olmak için güvenli, yapılandırılmış bir grup ortamının kullanıldığı terapötik bir yöntemdir.
MT bazen yatan hasta ortamında gerçekleşir, ancak destek grupları gibi resmi olmayan ayakta tedavi ortamlarında da etkili olabilir.
MT, paylaşılan sorumluluğu, karşılıklı saygıyı ve pozitif akran etkisini vurgular. Çok çeşitli psikolojik ve davranışsal durumları tedavi etmek için kullanılmıştır. Ancak birçok tedavi yöntemi gibi, etkinliği de topluma ve dahil olan terapistlere bağlı olarak değişir.
MT'yi düşünüyorsanız, tedavi ortamından daha geniş topluma geçişte destek sunan bir program bulmanız önemlidir.
