MS ve Migrenler

Genel Bakış

Multipl sklerozun (MS) yaygın semptomlarını sıralarken, migren baş ağrıları genellikle dahil edilmez. Bununla birlikte, bazı araştırmalar, MS'li kişilerin migren gibi belirli baş ağrılarının daha yüksek oranda görüldüğünü ileri sürdü.

MS'li kişilerde genel popülasyona göre migrenlerin üç kat daha fazla görüldüğü bildirilmiştir. Peki bu ne anlama geliyor? Açıklıyoruz.

MS ve migren

Migren oldukça yaygın olmakla birlikte, multipl skleroz değildir. ABD'deki insanların yaklaşık yüzde 12'si migren hastasıyken, Amerika Birleşik Devletleri'nde 400.000 ila 1 milyon kişinin MS ile yaşadığı tahmin ediliyor. Bu, ABD nüfusunun yüzde 1'inden az.

Migren hastalarının çoğunda MS yoktur, ancak MS'li kişilerde migren olabilir veya olmayabilir.

MS migrene neden olur mu?

MS ve migren hastalarının çoğuna aslında MS tanısı konmadan önce migren teşhisi kondu. Bu, araştırmacıların MS'in migrenlere neden olmadığına inanmasına neden olur.

Ancak bir ilişki var. Periakuaduktal gri cevherdeki (PAG) bir MS lezyonu - orta beyinde bulunan bir gri madde alanı - bazı insanlarda migrene neden olabilir.

Migren MS ilaçlarından kaynaklanabilir mi?

Migren hastalarının çoğu, belirli tetikleyicileri olduğunu öğrenir. Sadece birkaç tipik migren tetikleyicisi şunları içerir:

• tuzlu yiyecekler ve yaşlı peynir gibi yiyecekler
• monosodyum glutamat (MSG) ve aspartam gibi gıda katkı maddeleri
• şarap ve kafeinli içecekler gibi içecekler
• stres
• hava durumundaki değişiklikler

Oral kontraseptifler ve vazodilatörler gibi bazı ilaçlar da migreni tetikleyebilir.

MS tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar baş ağrılarını şiddetlendirebilir ve muhtemelen süreçte migreni tetikleyebilir. Beta interferonlar ve fingolimod gibi bazı MS ilaçları, potansiyel bir yan etki olarak baş ağrısına neden olabilir. Bununla birlikte, MS ilaçlarının yalnızca ailesinde migren öyküsü olan kişilerde migreni tetikleyebileceği öne sürülmüştür.

MS hastasıysanız migreni nasıl tedavi edersiniz?

Baş ağrısı tedavileri genellikle baş ağrısına neyin sebep olduğuna bağlıdır. Örneğin, MS için hastalık modifiye edici bir terapi (DMT) olarak size fingolimod reçete edilmişse ve bunun migrenleri tetiklediğini fark ederseniz, doktorunuz dozu değiştirebilir veya bir alternatif reçete yazabilir.

MS'li kişilerde migrenle baş etmek için kullanılabilecek bazı ilaçlar şunları içerir:

• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler). İbuprofen (Advil) veya naproksen (Aleve) gibi reçetesiz satılan (OTC) ağrı kesiciler genellikle bir migrene ilk tepkidir.
• Triptanlar. Triptanlar, haplar, burun spreyleri, enjeksiyonlar ve çözünebilir tabletler gibi birçok biçimde mevcuttur. Bazı triptan örnekleri şunları içerir:
  • Rizatriptan (Maxalt)
  • almotriptan (Axert)
  • sumatriptan (Imitrex)
• Antidepresanlar. MS'li birçok kişi de depresyon yaşar ve bunlara antidepresanlar reçete edilir. Antidepresanlar da etkili bir migren tedavisi olarak kullanılabilir. Bir SNRI olan Venlafaksin (Effexor) bir örnektir.

Görünüm

MS hastasıysanız, MS olmayan birine göre migren yaşama olasılığınız daha yüksek olabilir. Ancak şu anda MS ile migren arasındaki ilişki konusunda tıbbi bir fikir birliği yoktur.

Gelecekteki araştırmalar, MS'in öncüsü olarak migren olasılığı da dahil olmak üzere belirli bir ilişki bulabilir. Bununla birlikte, daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Bu arada, MS hastasıysanız ve migreniniz varsa, doktorunuzla olası tetikleyiciler, neler yapabileceğiniz ve her ikisini de yönetmek için tedavi seçenekleri hakkında konuşun.