Retrosternal göğüs ağrısı nedir?
Retrosternal, göğüs kemiğinin veya sternumun arkasındaki anlamına gelir. Bu nedenle retrosternal göğüs ağrısı, göğsün içinde meydana gelen bir ağrıdır.
Göğüs kemiğinin arkasındaki ağrının, kalp ve yemek borusu gibi orada bulunan organlarla ilgili olması muhtemel olsa da, bazen ağrı başka bir yerden kaynaklanır, ancak bu bölgede hissedilir.
Retrosternal göğüs ağrısı türleri
Çoğu durumda, retrosternal göğüs ağrısı dört ana alana ayrılır:
- gastrointestinal veya mide ve bağırsaklarla ilgili
- kardiyovasküler veya kalp ve kan damarlarıyla ilgili
- solunum veya solunum için kullanılan organlarla ilgili
- tümöral veya anormal bir doku büyümesi ile ilgili
Gastrointestinal nedenler
Retrosternal göğüs ağrısı, üst mideyi ve yemek borusunu etkileyen birçok durumun belirtisi olabilir.
Asit reflü
Midenizdeki asit yemek borunuza yükseldiğinde, göğsünüzde yanma ağrısına neden olabilir. Asit reflü, tipik olarak Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids veya Tums gibi reçetesiz satılan (OTC) antasitler ile birlikte diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri ile tedavi edilir.
Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD)
GERD daha şiddetli ve kronik bir asit reflü şeklidir ve aynı şekilde tedavi edilir. Bazı durumlarda, reçeteli ilaçlar ve hatta ameliyat GERD için gerekli tedavilerdir.
Özofajit
Özofajit, yemek borusunun potansiyel olarak zarar verici bir enflamasyonudur. Tipik olarak asit reflü, enfeksiyonlar veya alerjilerden kaynaklanır. Özofajit tedavisi, altta yatan nedene ve halihazırda devam eden doku hasarının miktarına dayanır.
Yemek borusu ülseri
Yemek borusu ülseri genellikle yemek borusundaki doku erozyonundan kaynaklanır. Asit reflü ve midenin bakteriyel enfeksiyonu (benzeri Helikobakter pilori) bu hasara neden olabilir.
Tedavi genellikle Pepcid gibi reçetesiz satılan ilaçları içerir, ancak doktorunuz şunları yazabilir:
- esomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (Prevacid)
- omeprazol (Prilosec)
- mide asidi üretimini durduran veya azaltan diğer ilaçlar
Kardiyovasküler nedenler
Retrosternal göğüs ağrısı, kalbi ve aşağıdaki gibi büyük kan damarlarını etkileyen bir durumun belirtisi olabilir:
Anjina, göğüs ağrısı
Angina, kalbe oksijen bakımından zengin kan akışının azalmasıyla tetiklenen göğüs rahatsızlığıdır. Angina, yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlarla tedavi edilebilir. Bazen - ilaçlar etkili değilse - anjiyoplasti veya baypas ameliyatı gibi ameliyatlar önerilir.
Miyokardiyal enfarktüs
Miyokard enfarktüsü, kalbin bir kısmına kan akışının azalması veya tamamen durması nedeniyle kalp kasına verilen hasarın neden olduğu bir kalp krizidir. Kalp krizi genellikle anjiyoplasti veya koroner arter baypas grefti (CABG) ve aşağıdaki gibi ilaçlarla tedavi edilir:
- aspirin
- karvedilol (Coreg)
- metoprolol (Toprol)
- lisinopril (Zestril)
- klopidogrel (Plavix)
- warfarin (Coumadin)
Perikardit
Perikardit, kalp zarının veya kalbi çevreleyen dokunun iltihaplanmasıdır. Tipik tedavi, steroid olmayan antiinflamatuar ilaçları (NSAID'ler) içerir. Gerekirse doktorunuz steroid önerebilir. Perikardit enfeksiyondan kaynaklanıyorsa antibiyotikler reçete edilebilir. Perikardit kronik ise kolşisin (Colcrys) reçete edilebilir.
Pulmoner emboli
Pulmoner emboli, akciğerlerinizdeki pulmoner arterlerden birinde bir kan pıhtısı gibi bir tıkanmadır. Pulmoner emboli için tipik tedavi aşağıdakiler gibi antikoagülasyon ilaçlarını içerir:
- warfarin (Coumadin)
- heparin (Lovenox, Dalteparin)
- fondaparinux (Arixtra)
Atriyal fibrilasyon
Genellikle AFib olarak anılan atriyal fibrilasyon, inme ve kalp hastalığı riskinizi artırabilen düzensiz bir kalp atış hızıdır. AFib tedavisi ilaç, cerrahi olmayan prosedürler ve cerrahi prosedürleri içerebilir.
Solunum nedenleri
Retrosternal göğüs ağrısı, akciğerleri ve alt hava yollarını etkileyen bir durumun belirtisi olabilir.
Plörezi
Plörit olarak da bilinen plörezi, akciğerlerin etrafındaki astar olan plevranın iltihaplanmasından kaynaklanır. Plörezi tedavisi, iltihabın altında yatan nedene dayanır. Bakteriyel pnömoniden kaynaklanıyorsa, doktorunuz bir antibiyotik yazacaktır. Sebep viral ise, plöreziniz genellikle kendiliğinden düzelir.
Tracheitis
Tracheitis, trakeanın (nefes borusu) iltihaplanmasıdır. Tracheitis tedavisi, tipik olarak alerjik, viral veya bakteri bazlı olan nedene bağlıdır.
Kanser
Retrosternal göğüs ağrısına neden olan kanser şunları içerir:
- akciğer kanseri
- yemek borusu kanseri
- kemik kanseri (örneğin kaburga)
- lenfoma (non-Hodgkin's)
Tümör nedenleri
Retrosternal göğüs ağrısı, sternumun arkasındaki bölgede iyi huylu (kanserli olmayan) veya kötü huylu (kanserli) bir tümöre neden olan bir durumun belirtisi olabilir.
Mediastinal lenfadenopati
Mediastinal lenfadenopati - mediastinal adenopati olarak da adlandırılır - mediastinal lenf düğümlerinin genişlemesidir. Bakteriyel bir enfeksiyondan şüpheleniliyorsa, büyük olasılıkla antibiyotikler reçete edilecektir. Kanserden şüpheleniliyorsa, doktorunuz biyopsi önerecektir.
Timoma
Timoma, timustaki bir büyümedir. Timoma keşfedilirse doktorunuz büyük olasılıkla biyopsi isteyecektir.
Substernal tiroid / guatr
Nadiren, bir tiroid göğsün içine doğru büyür. Kanser tespit edilirse veya büyüme trakea, akciğerler veya kan damarlarına çok fazla baskı uygularsa, tipik olarak cerrahi olarak çıkarılması önerilir.
Paket servisi
Göğüs ağrısı, retrosternal veya diğer birçok nedenden kaynaklanabilir. Ve bu nedenlerin çoğu, değerlendirme için doktorunuza gitmeyi gerektirecek kadar ciddidir. Bu, "üzgün olmaktan daha güvenli" durumlardan biridir.
