Orak hücre testi nedir?
Orak hücre testi, orak hücre hastalığınız (SCD) veya orak hücre özelliğiniz olup olmadığını belirlemek için kullanılan basit bir kan testidir. SCD'li kişilerde anormal şekilli kırmızı kan hücreleri (RBC'ler) bulunur. Orak hücreler hilal şeklindedir. Normal RBC'ler çörek gibi görünür.
Orak hücre testi, bebek doğduktan sonra üzerinde yapılan rutin taramanın bir parçasıdır. Ancak ihtiyaç duyulduğunda daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde kullanılabilir.
Orak hücre hastalığı (SCD) nedir?
SCD, kalıtsal bir RBC bozuklukları grubudur. Hastalık, orak olarak bilinen C şeklindeki tarım aletinden dolayı adlandırılmıştır.
Orak hücreler genellikle sert ve yapışkan hale gelir. Bu, kan pıhtılaşması riskini artırabilir. Ayrıca erken ölme eğilimindedirler. Bu, sürekli bir RBC sıkıntısına neden olur.
SCD, aşağıdaki semptomlara neden olur:
- yorgunluğa neden olan anemi
- solukluk ve nefes darlığı
- cilt ve gözlerin sararması
- tıkalı kan akışının neden olduğu periyodik ağrı bölümleri
- el-ayak sendromu veya şişmiş eller ve ayaklar
- sık enfeksiyonlar
- gecikmiş büyüme
- görüş problemleri
Orak hücre özelliği
Orak hücre özelliğine sahip insanlar, SCD'nin genetik taşıyıcılarıdır. Semptomları yoktur ve OHA geliştiremezler, ancak bunu çocuklarına aktarabilirler.
Bu özelliğe sahip olanlar, beklenmedik egzersizle ilişkili ölüm de dahil olmak üzere diğer bazı komplikasyon riski daha yüksek olabilir.
Orak hücre testine kim ihtiyaç duyar?
Yeni doğanlar, doğumdan hemen sonra düzenli olarak SCD için taranır. Erken teşhis anahtardır. Bunun nedeni, SCD'li çocukların doğumdan sonraki haftalar içinde ciddi enfeksiyonlara karşı daha savunmasız olabilmeleridir. Erken test, SCD'li bebeklerin sağlıklarını korumak için uygun tedaviyi almalarını sağlamaya yardımcı olur.
Test edilmesi gereken diğer kişiler şunları içerir:
- kendi ülkelerinde test edilmemiş göçmenler
- bir eyaletten diğerine geçen ve test edilmemiş çocuklar
- hastalığın semptomlarını sergileyen herkes
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, SCD'nin dünya çapında yaklaşık 100.000 Amerikalıyı ve milyonlarca insanı etkilediğini tahmin ediyor.
Orak hücre testine nasıl hazırlanıyorsunuz?
Orak hücre testi için hiçbir hazırlık gerekmez. Bununla birlikte, kan naklinden sonraki 90 gün içinde orak hücre testi yaptırmak yanlış test sonuçlarına yol açabilir.
Transfüzyon, kandaki SCD'ye neden olan protein olan hemoglobin S miktarını azaltabilir. Yakın zamanda transfüzyon yapılan bir kişi, SCD'ye sahip olsa bile normal bir orak hücre testi sonucuna sahip olabilir.
Orak hücre testi sırasında ne olur?
SCD'yi test etmek için doktorunuzun bir kan örneğine ihtiyacı olacaktır.
Bir hemşire veya laboratuar teknisyeni, damarın kanla şişmesini sağlamak için kolunuzun üst kısmına elastik bir bant yerleştirecektir. Ardından, damara nazikçe bir iğne sokacaklardır. Kan, iğneye bağlı olan tüpe doğal olarak akacaktır.
Test için yeterli kan olduğunda, hemşire veya laboratuar teknisyeni iğneyi çıkaracak ve delinme yarasını bir bandajla kapatacaktır.
Bebekler veya çok küçük çocuklar test edildiğinde, hemşire veya laboratuar teknisyeni topuk veya parmaktaki cildi delmek için neşter adı verilen keskin bir alet kullanabilir. Kanı bir slayt veya test şeridi üzerinde toplayacaklar.
Testle ilgili riskler var mı?
Orak hücre testi normal bir kan testidir. Komplikasyonlar oldukça nadirdir. Testten sonra biraz sersemlik veya baş dönmesi hissedebilirsiniz, ancak birkaç dakika oturduğunuzda bu semptomlar kaybolacaktır. Atıştırmalık yemek de işe yarayabilir.
Delinme yarasının enfekte olma şansı düşüktür, ancak testten önce kullanılan alkollü pamuklu çubuk normalde bunu önler. Çürük oluşursa bölgeye ılık kompres uygula.
Test sonuçları ne anlama geliyor?
Kan örneğinizi inceleyen laboratuar teknisyeni, hemoglobin S adı verilen anormal bir hemoglobin formunu arayacaktır. Normal hemoglobin, RBC'ler tarafından taşınan bir proteindir. Akciğerlerdeki oksijeni toplar ve vücudunuzdaki diğer dokulara ve organlara iletir.
Tüm proteinler gibi, hemoglobinin "planı" DNA'nızda mevcuttur. Genlerinizi oluşturan materyal budur. Genlerden biri değiştirilirse veya mutasyona uğrarsa, hemoglobinin nasıl davrandığını değiştirebilir. Bu tür mutasyona uğramış veya anormal hemoglobin, orak şekilli RBC'ler oluşturarak SCD'ye yol açabilir.
Orak hücre testi, sadece SCD'ye neden olan hemoglobin S'nin varlığını arar. Negatif bir test normaldir. Hemoglobininin normal olduğu anlamına gelir. Pozitif bir test sonucu, orak hücre özelliğiniz veya SCD'niz olduğu anlamına gelebilir.
Test pozitifse, doktorunuz muhtemelen hemoglobin elektroforezi adı verilen ikinci bir test isteyecektir. Bu, hangi duruma sahip olduğunuzu belirlemenize yardımcı olacaktır.
Test iki anormal hemoglobin genine sahip olduğunuzu gösterirse, doktorunuz muhtemelen bir SCD teşhisi koyacaktır. Test, bu anormal genlerden yalnızca birine sahip olduğunuzu ve hiçbir belirti göstermediğini gösterirse, doktorunuz muhtemelen orak hücre özelliği teşhisini koyacaktır.
Testten sonra ne olur?
Testten sonra, kendinizi eve bırakabilecek ve tüm normal günlük aktivitelerinizi gerçekleştirebileceksiniz.
Doktorunuz veya laboratuvar teknisyeni, test sonuçlarınızın ne zaman bekleneceğini size söyleyebilir. Yenidoğan taramaları her duruma göre değiştiğinden, sonuçlar bebekler için iki haftaya kadar sürebilir. Yetişkinler için bir iş günü kadar hızlı olabilir.
Doktorunuz sizinle birlikte test sonuçlarınızı gözden geçirecektir. Test orak hücre özelliğine sahip olduğunuzu gösterirse, teşhisi doğrulamadan önce daha fazla test isteyebilirler.
SCD teşhisi alırsanız, doktorunuz sizin için işe yarayan bir tedavi planı geliştirmek için sizinle birlikte çalışacaktır.
