Spekulum nedir?
Spekulum, doktorların vücudunuzun içi boş bir kısmının içini görmek ve hastalığı teşhis etmek veya tedavi etmek için kullandıkları ördek gagası şeklindeki bir cihazdır.
Spekulumun yaygın kullanımlarından biri vajinal muayeneler içindir. Jinekologlar vajinanın duvarlarını açmak ve vajina ve rahim ağzını incelemek için kullanırlar.
Spekülum türleri
Bir spekulum paslanmaz çelikten veya plastikten yapılır. Metal cihazlar tekrar kullanılabilir. Plastik olanlar tek kullanımlıktır.
Vajinal spekulumlar
Vajinal spekülumların bir, iki veya üç kanadı vardır.
Bivalve spekulumu (Cusco’nun spekulumu)
İki kanatlı veya çift kabuklu spekulum, jinekologların vajina ve serviksi incelemek için kullandıkları en yaygın alet türüdür. Doktor spekulumu vajinaya yerleştirir ve bıçakları açar, bu da vajina ve rahim ağzının içini ortaya çıkarır.
Vajinal spekulumlar farklı boyutlarda gelir. Doktorunuzun aşağıdaki spekulum türlerinden hangisini seçeceği, yaşınıza ve vajinanızın uzunluğuna ve genişliğine bağlıdır.
Pediatrik spekulum
Jinekologlar, bebeklerde ve çocuklarda vajinayı incelemek için spekulumun bu kısa versiyonunu kullanırlar.
Huffman spekulum
Bu uzun, ince spekulum, normal bir spekulumdan daha dardır. Henüz cinsel olarak aktif olmayan genç kızlarda kullanılır.
Pederson spekulum
Doktorlar, cinsel olarak aktif olan genç kızlarda Pederson spekulumunu kullanır. Bıçakları normal bir yetişkin spekulumunkinden daha dar, ancak bir Huffman spekulumunun bıçaklarından daha büyük.
Graves spekulum
Graves spekulumu, tüm spekulumların en geniş bıçak ağızlarına sahiptir. Jinekologlar bunu yetişkin kadınları incelemek için kullanır. Özellikle uzun vajinası olanlar için daha büyük boyuttadır.
Anal spekulum
Anoskop, anüsün açıklığını genişleten tüp şeklinde bir alettir. Doktorlar, anüs ve rektum hastalıklarını teşhis etmek için kullanırlar.
Kulak spekulumu
Huni şeklindeki bu cihaz, doktorunuzun kulak zarınızı ve kulak kanalınızı incelemesini sağlar. Doktorun kulağınızın içine bakmak için kullandığı, otoskop adı verilen ışıklı bir enstrümana tutturulmuştur.
Burun spekulumu
Bu iki kanatlı alet burun deliklerine yerleştirilir. Doktorların burnun içini incelemesini sağlar.
Spekülumların kullanımı
Doktorunuzun spekulum kullanmasının birkaç nedeni vardır.
Pelvik muayene
Jinekologlar vajina, serviks ve diğer üreme organlarını problemler için kontrol etmek için pelvik muayene yaparlar. Spekulum, bu organları doktorun görmesini kolaylaştırmak için vajinal kanalı açar.
Bu muayene sırasında doktor, rahim ağzından birkaç hücreyi çıkarmak için özel bir fırça kullanabilir. Buna Pap testi veya Pap smear denir. Hücreler, rahim ağzı kanserinin erken belirtileri açısından kontrol edildikleri bir laboratuvara gider.
Cinsel yolla bulaşan hastalıkları (STD'ler) kontrol etmek için vajina ve serviksten hücre örnekleri de çıkarılabilir.
Doktorlar ayrıca aşağıdaki gibi prosedürler için bir spekulum kullanır:
- Vajinal histerektomi. Bu prosedür rahmi vajinadan çıkarır.
- Genişleme ve küretaj. Bu prosedür rahim ağzını açar (genişletir) ve rahim zarının bir kısmını çıkarır.
- Rahim içi tohumlama (IUI) ve in vitro fertilizasyon (IVF). Bu prosedürler, doğurganlık sorunları olan kadınların hamile kalmasına yardımcı olur.
- Rahim içi cihaz (RİA) yerleştirme. RİA'lar rahmin içine yerleştirilen tersine çevrilebilir bir doğum kontrol şeklidir.
Anal sınav
Doktorlar, aşağıdaki gibi durumları teşhis etmek ve tedavi etmek için anal spekulum kullanır:
- hemoroid
- apseler
- anüsteki yırtıklar (anal fissürler)
- polip adı verilen rektum astarındaki büyüme
- bazı kanserler
Kulak muayenesi
Bir kulak spekulumu, bir kulak, burun ve boğaz (KBB) veya birinci basamak doktorunun kulağınızın içini incelemesini sağlar. Aşağıdakiler gibi sorunları arardı:
- yüzücü kulağı
- kulak zarı delinmesi
- kulakta kulak kiri birikmesi
- kulaktaki yabancı cisimler
- akut kulak enfeksiyonu (otitis media)
Burun muayenesi
Burun spekulumu, doktorun hastalığı teşhis etmesine veya aşağıdaki gibi prosedürleri gerçekleştirmesine yardımcı olmak için burnun açıklığını genişletir:
- sapmış bir septumun düzeltilmesi (septoplasti)
- burundan yabancı cisimleri çıkarmak
Spekulum kullanımına bağlı komplikasyonlar
Doktorunuz spekulumu vajinanızın içine yerleştirip açtığında pelvik muayeneler biraz rahatsız edici olabilir. Bununla birlikte, spekulum steril olduğu sürece ilgili birkaç risk vardır. Acıtırsa, doktordan daha küçük bir spekulum kullanmasını isteyebilirsiniz.
Spekulum vajinanızı uzatıyormuş gibi hissedebilir, ancak vajinal kanalı yalnızca geçici olarak açar. Vajinanızı genişletmez veya gevşetmez. Spekulum, eğitimli bir doktor tarafından kullanıldığında hasara veya yaralanmaya neden olmamalıdır.
İlk pelvik muayeneniz için hazırlanıyor
Çoğu genç kadın 21 yaşına kadar pelvik muayene yaptırmalıdır.
İlk pelvik muayeneniz için gergin olmanız normaldir. Bu muayenenin, doktorunuzun üreme sisteminizi kontrol etmesi için sadece bir yol olduğunu unutmayın. Hızlı olmalı ve acı verici olmamalı.
Jinekoloğunuzun ofisine bunun ilk muayeneniz olduğunu bildirin. Doktor ve hemşire süreç boyunca sizinle konuşmalı ve sahip olduğunuz tüm soruları yanıtlamalıdır.
Sınavınızdan iki gün önce aşağıdakilerden kaçının:
- vajinal kremler
- fitiller
- duşlar
Muayene sırasında önce hemşireye tıbbi geçmişinizden bahsedeceksiniz. Hemşire, adet görmeye ne zaman başladığını ve vajinanda kaşıntı veya yanma gibi belirtiler olup olmadığını sorabilir. Kilonuz ve tansiyonunuz da kontrol edilecektir.
Sonra bir hastane önlüğü giyecek ya da belden aşağı soyunacak ve üzerinize bir örtü koyacaksınız. Pelvik muayene sırasında masanın sonuna kadar inecek, dizlerinizi bükecek ve ayaklarınızı üzengi adı verilen tutuculara koyacaksınız.
Doktorunuz önce vulvanızın dışını inceleyecektir.
Daha sonra doktor vajinanızın ve rahim ağzınızın içini görmek için vajinanıza bir spekulum yerleştirecektir. Spekulum açıldığında biraz baskı hissedebilirsiniz, ancak acı verici olmamalıdır.
Doktor, küçük bir fırça kullanarak rahim ağzınızdan Pap testi adı verilen bir hücre örneği alabilir. Doktor ayrıca yumurtalıklarınızı, rahminizi ve diğer pelvik organlarınızı kontrol etmek için vajinanıza eldivenli bir parmak sokacaktır.
Tüm sınav yaklaşık üç ila beş dakika sürmelidir. Doktorunuz üreme sisteminizle ilgili herhangi bir sorun olup olmadığını size bildirecektir.